Afprøvning af kræftmedicinen EVX-01 sammen med pembrolizumab til behandling af fremskreden modermærkekræft

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af malignt melanom, som er en alvorlig form for hudkræft. Melanom kan være enten ikke-operabelt eller metastatisk, hvilket betyder at det enten ikke kan fjernes ved operation eller har spredt sig til andre dele af kroppen. Studiet tester en kombination af to lægemidler: EVX-01 og pembrolizumab. Formålet med studiet er at undersøge om EVX-01 kan forbedre den samlede respons hos patienter, som først får behandling med pembrolizumab alene og derefter får tilføjet EVX-01 til behandlingen.

Studiet er designet som et åbent enkelt-arm forsøg, hvilket betyder at alle deltagere vil modtage den samme behandling, og både patienter og læger vil vide, hvilken behandling der gives. Behandlingsforløbet starter med pembrolizumab, som er en type immunterapi, der hjælper kroppens eget immunsystem med at bekæmpe kræften. Efter en første vurdering af, hvordan tumoren reagerer på pembrolizumab, vil EVX-01 blive tilføjet til behandlingen. EVX-01 er et eksperimentelt lægemiddel, som arbejder sammen med immunsystemet for at genkende og angribe kræftceller mere effektivt.

Under studiet vil deltagerne blive overvåget nøje for at måle, hvor godt behandlingen virker og for at registrere eventuelle bivirkninger. Der vil blive taget blodprøver og scanninger for at følge sygdommens forløb og kroppens respons på behandlingen. Studiet vil også undersøge, hvordan immunsystemet reagerer på EVX-01 ved at måle specifikke immunceller i blodet. Deltagerne skal være villige til at give væv fra tumoren til forskning, så forskerne bedre kan forstå, hvordan behandlingen påvirker kræftcellerne.

1 Start af pembrolizumab behandling

Du starter med at modtage medicinen pembrolizumab (også kaldet KEYTRUDA). Dette er en type immunterapi, som hjælper dit eget immunsystem med at bekæmpe kræften.

Pembrolizumab gives som en infusion direkte i en vene. Infusionen tager typisk omkring 30 minutter at gennemføre.

Du vil modtage denne behandling hver 3. uge i hospitalet eller klinikken.

2 Vurdering af behandlingsrespons

Efter nogle behandlinger med pembrolizumab vil lægen vurdere, hvordan din kræft reagerer på medicinen.

Dette sker gennem scanninger og andre undersøgelser for at se, om tumorerne er blevet mindre, er stabile eller er vokset.

Baseret på disse resultater vil lægen beslutte, om du skal fortsætte til næste trin i studiet.

3 Start af EVX-01 behandling

Hvis din kræft viser stabil sygdom (tumoren hverken vokser eller skrumper væsentligt) eller delvis respons (tumoren er blevet mindre, men ikke forsvundet helt) på pembrolizumab, vil du få tilbud om at starte behandling med EVX-01.

EVX-01 er en eksperimentel vaccine, som er designet specifikt til din type kræft. Den gives som en injektion under huden.

Du vil fortsætte med at modtage pembrolizumab samtidig med, at du starter EVX-01 behandlingen.

4 Kombinationsbehandling

Du vil nu modtage både pembrolizumab og EVX-01 samtidig.

Pembrolizumab fortsætter som infusion hver 3. uge, mens EVX-01 gives som injektion under huden.

Behandlingsplanen kan fortsætte i op til 24 måneder i alt fra starten af pembrolizumab behandlingen.

5 Regelmæssige kontroller og prøver

Under hele behandlingsforløbet vil du have regelmæssige besøg på hospitalet eller klinikken.

Ved disse besøg vil lægen tjekke, hvordan du har det, og om du oplever bivirkninger fra behandlingen.

Du vil få taget blodprøver for at overvåge dit immunsystems respons på EVX-01 vaccinen.

Der vil også blive taget scanninger for at følge, hvordan din kræft reagerer på den kombinerede behandling.

6 Vævsprøver til analyse

Du skal være villig til at få taget en frisk vævsprøve fra et af dine tumorer.

Denne prøve skal tages fra en tumor, som ikke kan fjernes kirurgisk eller som har spredt sig til andre dele af kroppen.

Vævsprøven bruges til at analysere, hvordan din kræft reagerer på behandlingen på molekylært niveau.

7 Opfølgning og overvågning

Lægen vil følge dig tæt i hele behandlingsperioden på op til 24 måneder.

Formålet er at vurdere, om den kombinerede behandling med pembrolizumab og EVX-01 er mere effektiv end pembrolizumab alene.

Du vil blive overvåget for både positive effekter på din kræft og eventuelle bivirkninger fra behandlingerne.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være 18 år eller ældre på den dag, du underskriver samtykkeerklæringen
  • Du skal have melanom (en type hudkræft), der ikke kan fjernes med operation eller er spredt til andre dele af kroppen (metastaser)
  • Din melanom skal være bekræftet gennem vævsundersøgelse og være i stadie III eller IV
  • Du må ikke have øjemelanom eller uvealmelanom (melanom i øjet)
  • Du skal være ny til behandling med checkpoint-hæmmer medicin (en type immunbehandling)
  • Der skal tages en prøve for at teste for BRAF-mutation (en genetisk ændring) før du starter i studiet
  • Du skal have målbar sygdom, som kan ses på scanninger
  • Du skal være villig til at give en ny vævsprøve fra din kræft til analyser
  • Du skal have en ECOG performance status på 0 eller 1 (dette måler hvor godt du klarer daglige aktiviteter)
  • Dine organer skal fungere tilstrækkeligt godt, målt gennem blodprøver
  • Du (eller din lovlige repræsentant) skal give skriftligt samtykke til at deltage
  • Hvis du har HIV, skal du være i behandling og have kontrolleret infektion med specifikke krav til CD4-celler og virusniveau
  • Hvis du har hepatitis B, skal du have været i behandling i mindst 4 uger og have ikke-målbart virusniveau
  • Hvis du tidligere har haft hepatitis C, skal virusniveauet være ikke-måleligt
  • Mænd skal bruge sikker prævention og ikke donere sæd under behandlingen og i mindst 120 dage efter
  • Kvinder må ikke være gravide eller amme, og kvinder i den fødedygtige alder skal bruge sikker prævention under behandlingen og i mindst 120 dage efter
  • Du skal kunne følge studieprotokollen og komme til opfølgende besøg

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du har resektabel melanom, hvilket betyder melanom der kan fjernes helt gennem operation
  • Du er udelukket, hvis din melanom ikke har spredt sig til andre dele af kroppen eller ikke kan karakteriseres som uresektabel, hvilket betyder at den ikke kan fjernes fuldstændigt ved operation
  • Du kan ikke være med, hvis du ikke har fået pembrolizumab behandling, som er en type immunterapi der hjælper kroppens eget immunsystem med at bekæmpe kræft
  • Du er udelukket, hvis din første vurdering efter start af pembrolizumab behandling ikke viser stabil sygdom eller delvis respons, hvilket betyder at kræften enten er uændret eller delvist formindsket
  • Du kan ikke deltage, hvis din kræft har vist progression, hvilket betyder at den er blevet værre eller spredt sig yderligere
  • Du er udelukket, hvis du har opnået komplet respons på pembrolizumab, hvilket betyder at al synlig kræft er forsvundet
  • Du kan ikke være med, hvis du har alvorlige bivirkninger fra pembrolizumab behandling, som er negative reaktioner kroppen kan få på medicinen
  • Du er udelukket, hvis du har andre aktive kræftformer ud over melanom
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerte-, lever- eller nyresygdomme
  • Du er udelukket, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke være med, hvis du ikke kan eller vil følge studiets krav og procedurer

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Istituto Europeo Di Oncologia S.r.l. Milan Italien
IRCCS Istituto Nazionale Tumori Fondazione Pascale Napoli Italien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Italien Italien
rekrutterer ikke
31.10.2022

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

EVX-01 er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en potentiel behandling mod kræft. Dette lægemiddel er designet til at hjælpe kroppens immunsystem med at genkende og bekæmpe kræftceller mere effektivt. EVX-01 bruges i kombination med andre kræftbehandlinger for at forbedre behandlingsresultaterne hos patienter med melanom (hudkræft).

Pembrolizumab er et godkendt immunterapi-lægemiddel, der hjælper kroppens naturlige immunforsvar med at bekæmpe kræft. Det virker ved at blokere et protein kaldet PD-1, som normalt forhindrer immunsystemet i at angribe kræftceller. Ved at blokere dette protein kan pembrolizumab hjælpe immunsystemet med at genkende og ødelægge kræftceller mere effektivt. Dette lægemiddel gives som infusion gennem en vene og er allerede godkendt til behandling af forskellige typer kræft, herunder melanom.

Undersøgte sygdomme:

Melanom – Melanom er en type hudkræft, der opstår i melanocytterne, som er de celler der producerer pigmentet melanin i huden. Sygdommen begynder normalt som en forandring i et eksisterende modermærke eller som et nyt, unormalt pigmenteret område på huden. I de tidlige stadier kan melanom være begrænset til hudoverfladen, men det har en tendens til at sprede sig dybere ned i hudlagene over tid. Når melanom bliver mere avanceret, kan det sprede sig til lymfeknuder og andre organer i kroppen gennem blod- og lymfesystemet. Sygdommen kan udvikle sig relativt hurtigt sammenlignet med andre former for hudkræft. Ubehandlet melanom fortsætter typisk med at vokse og sprede sig til fjernere dele af kroppen.

Forsøgs-ID:
2024-512393-10-00
Protokolkode:
EVX-01-001
NCT ID:
NCT05309421
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Langtidssikkerhed hos patienter med modermærkekræft eller fremskreden kræft tidligere behandlet med vusolimogene oderparepvec, RP2 eller RP3

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig Tyskland Grækenland Polen Spanien
  • Klinisk forsøg med TIL-celleterapi kombineret med peginterferon alfa-2a og nivolumab til behandling af patienter med metastatisk melanom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Holland