Sammenligning af lægemidlet romosozumab med bisfosfonater til behandling af medfødt knogleskørhed (osteogenesis imperfecta) hos børn og unge

1 1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger osteogenesis imperfecta, som er en sjælden medfødt sygdom der påvirker kroppens evne til at danne stærke knogler. Personer med denne tilstand har skrøbelige knogler, der nemt brækker, og de kan også have andre kendetegn som blå øjne, høretab eller tandproblemer. Studiet sammenligner to forskellige behandlinger: romosozumab, som er et nyt lægemiddel, og bisfosfonater, som er medicin der allerede bruges til at styrke knogler hos børn med denne sygdom.

Formålet med studiet er at undersøge om romosozumab er bedre end bisfosfonater til at reducere antallet af knoglebrud hos børn og unge med osteogenesis imperfecta. Forskerne vil også måle, om behandlingen kan forbedre knogletætheden, som er et mål for hvor stærke knoglerne er. Dette måles især i rygsøjlen ved hjælp af en scanning kaldet DXA, som er en særlig røntgenundersøgelse der kan vise knoglernes styrke.

Under studiet vil deltagerne få enten romosozumab eller bisfosfonater i 12 måneder. Forskerne vil følge med i hvor mange knoglebrud der sker, måle ændringer i knoglernes styrke og vurdere deltagernes livskvalitet og smerter. Studiet vil også undersøge sikkerheden af begge behandlinger ved at holde øje med eventuelle bivirkninger. Deltagerne vil have regelmæssige besøg hos lægen, hvor de får deres medicin og bliver undersøgt for at se, hvordan behandlingen virker.

1 Start af behandling og randomisering

Du vil blive tilfældigt tildelt til en af to behandlingsgrupper. Den ene gruppe får romosozumab og den anden gruppe får bisfosfat-behandling.

Romosozumab er et lægemiddel, der hjælper med at opbygge knoglerne, mens bisfosfater er en anden type lægemiddel, der også bruges til at styrke knoglerne.

Du vil vide, hvilken behandling du får, da dette er et åbent studie.

2 Romosozumab-behandling (hvis tildelt denne gruppe)

Du vil få EVENITY (romosozumab) 105 mg som en indsprøjtning under huden.

Lægemidlet kommer i en færdigfyldt pen eller sprøjte.

Du vil få denne indsprøjtning en gang om måneden i 12 måneder.

Indsprøjtningerne gives af sundhedspersonale på klinikken.

3 Supplerende lægemidler

Uanset hvilken hovedbehandling du får, skal du også tage calcium og ergocalciferol (en form for D-vitamin).

Disse lægemidler hjælper kroppen med at optage og bruge calcium til knogleopbygning.

Du skal tage disse supplerende lægemidler gennem hele studieperioden på 12 måneder.

4 Regelmæssige besøg og undersøgelser

Du skal komme til klinikken på dag 1, måned 6 og måned 12 for særlige blodprøver, hvis du får romosozumab-behandling.

Ved disse besøg vil der blive taget blodprøver for at måle, hvor meget romosozumab der er i dit blod.

Du vil også få taget DXA-scanninger (en type røntgenundersøgelse, der måler knogletæthed) ved måned 12.

DXA-scanningerne vil fokusere på din lænderygsøjle, hofte og lårbenshals.

5 Overvågning af benbrud

Gennem hele studieperioden vil lægen registrere alle benbrud, du får.

Dette inkluderer både brud i rygsøjlen (vertebrale brud) og brud i andre knogler (non-vertebrale brud).

Nogle brud i rygsøjlen kan være klinisk tavse, hvilket betyder, at du ikke mærker dem, men de kan ses på røntgenbilleder.

6 Livskvalitetsvurdering

Du vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og fysiske funktion.

Disse inkluderer CHQ-PF-50 (et spørgeskema om dit generelle helbred), CHAQ-CV (om daglige aktiviteter) og en smertesskala.

Spørgeskemaerne hjælper med at vurdere, hvordan behandlingen påvirker dit daglige liv.

7 Afslutning efter 12 måneder

Studiebehandlingen varer i 12 måneder.

Ved slutningen af studiet vil alle dine resultater blive sammenlignet med dem, der fik den anden behandling.

Hovedformålet er at se, hvilken behandling der bedst forebygger benbrud og forbedrer knoglestyrken.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 5 og 18 år gammel
  • Du skal have en diagnose og klinisk historie, der passer med type I, III eller IV osteogenesis imperfecta (en sygdom der gør knoglerne skrøbelige). Dette fastslås ved tilstedeværelse af forventede fysiske kendetegn som for eksempel ansigtsform, stemme, blå øjenhvider, problemer med tænderne, typiske røntgenbilleder eller brudmønstre
  • Du må ikke have yderligere symptomer, der ikke er relateret til type I, III eller IV osteogenesis imperfecta, såsom blindhed, mental retardering, nerveproblemer eller kraniesygdomme
  • Hvis sygdommen er arvelig i din familie, skal den være autosomalt dominant (nedarvet fra kun én forælder)
  • Genetisk test er ikke påkrævet, men hvis der foreligger et resultat, skal det passe med type I, III eller IV
  • Du skal opfylde mindst ét af følgende krav:
  • Du har haft 3 eller flere knoglebrud inden for de sidste 2 år
  • Du har haft 1 eller flere knoglebrud (ikke i rygsøjlen) inden for de sidste 2 år og mindst 1 eksisterende brud i rygsøjlen
  • Du har 2 eller flere eksisterende brud i rygsøjlen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er under 5 år gammel eller over 25 år gammel
  • Du har haft mere end 10 kliniske brud (brud der kræver lægebehandling) i løbet af det sidste år
  • Du har tidligere fået behandling med bisphosphonater (medicin der styrker knoglerne) i mere end 2 år i træk
  • Du har fået bisphosphonater inden for de sidste 12 måneder
  • Du har tidligere fået behandling med andre specielle knoglemediciner som denosumab, teriparatid eller romosozumab
  • Du har meget lave niveauer af kalk i blodet (calcium), som ikke er blevet behandlet
  • Du har meget lave niveauer af D-vitamin i blodet
  • Du har problemer med dine nyrer (nyrefiltrationen er under 35)
  • Du har kræft i knoglerne eller kræft der har spredt sig til knoglerne
  • Du har fået strålebehandling mod knoglerne
  • Du har en sygdom i skjoldbruskkirtlen som ikke er blevet behandlet
  • Du har en sygdom i biskjoldbruskkirtlerne som ikke er blevet behandlet
  • Du har haft problemer med at såret ikke heler i munden eller kæberne
  • Du har planlagt tandbehandling eller operation i munden i løbet af studieperioden
  • Du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke eller vil ikke bruge sikker prævention under studiet
  • Du har andre alvorlige sygdomme som kan påvirke studiet
  • Du deltager allerede i andre medicinske undersøgelser
  • Du er allergisk over for studiemedicinen eller dens indhold

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Universitario Y Politecnico La Fe Valencia Spanien
Medical University Of Vienna Wien Østrig
Centre Hospitalier Universitaire De Lille Lille Frankrig
Hopital Necker Enfants Malades Paris Frankrig
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien
Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux Bordeaux Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Universitario De Cruces Barakaldo Spanien
Centro Ricerche Cliniche Di Verona S.r.l. Verona Italien
IRCCS Istituto Giannina Gaslini Genova Italien
Semmelweis University Budapest Ungarn
Kepler Universitaetsklinikum GmbH Linz Østrig
Hospital Sant Joan De Deu Barcelona Esplugues de Llobregat Spanien
Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki Łódź Polen
Hospital Universitario De Getafe Getafe Spanien
Narodny Ustav Detskych Chorob Bratislava Slovakiet
Hospital Infantil Universitario Nino Jesus Madrid Spanien
Centrum Medyczne Medyk Sp. z o.o. Rzeszów Polen
Ospedale Pediatrico Bambino Gesu’ Rom Italien
Centermed Krakow Sp. z o.o. Krakow Polen
Szpital Miejski W Tychach Sp. z o.o. Tychy Polen
Syardykimas Psxocvcvx Zdlipn Osqarj Zpuqwxrzdz Csjwzkmfa Spkkeax Kzomymqjs Uzthzhxienkn Mmgqxxrgsj W Lqfvx Łódź Polen
Uqseyqcdsq Hwqfcijx Ccfwyam Köln Tyskland
Umboqkxeeitytxwddgzhh Waarizvip Axe Würzburg Tyskland
Hpmnilpf Vzbf djaewdyc Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
22.03.2024
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
22.03.2024
Italien Italien
rekrutterer ikke
22.03.2024
Polen Polen
rekrutterer ikke
22.03.2024
Slovakiet Slovakiet
rekrutterer
22.03.2024
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
22.03.2024
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
22.03.2024
Ungarn Ungarn
rekrutterer ikke
22.03.2024
Østrig Østrig
rekrutterer ikke
22.03.2024

Forsøgssteder

Romosozumab er et lægemiddel, der hjælper med at opbygge stærkere knogler. Det virker ved at blokere et protein, som normalt forhindrer knogledannelse, samtidig med at det øger produktionen af nye knogleceller. Dette lægemiddel gives som en indsprøjtning under huden og er designet til at forbedre knogletætheden og reducere risikoen for knoglebrud hos børn og unge med osteogenesis imperfecta.

Bisfosfanater er en gruppe af lægemidler, der bruges til at styrke knoglerne ved at bremse nedbrydningen af knogleværv. Disse lægemidler hjælper med at bevare knoglemassen ved at forhindre knogleceller, der normalt nedbryder knogler, i at arbejde for hurtigt. Bisfosfanater kan gives enten som tabletter, der tages gennem munden, eller som infusioner direkte i blodbanen, og de bruges til at reducere risikoen for knoglebrud hos patienter med svage knogler.

Undersøgte sygdomme:

Osteogenesis Imperfecta – Osteogenesis imperfecta er en medfødt genetisk lidelse, der påvirker kroppens evne til at producere kollagen af god kvalitet. Kollagen er et vigtigt protein, der giver styrke og struktur til knogler, hud og andre væv. Sygdommen skyldes mutationer i gener, der styrer kollagenproduktionen, hvilket resulterer i skrøbelige knogler og øget risiko for knoglebrud. Børn og voksne med denne tilstand kan opleve gentagne brud, selv ved mindre traumer eller normal aktivitet. Sygdommen kan også påvirke tandudviklingen, hørelsen og ledstyrken. Symptomerne varierer betydeligt fra person til person, afhængigt af hvilken type af osteogenesis imperfecta de har.

Forsøgs-ID:
2023-503294-37-00
Protokolkode:
20200105
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af sikkerheden ved tidligere behandling med romosozumab hos børn og unge med knogleskørhed (osteogenesis imperfecta)

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Tyskland Ungarn Italien Slovakiet +1
  • Undersøgelse af lægemidlet losartan til behandling af medfødt knogleskørhed (osteogenesis imperfecta) hos personer over 16 år

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Italien