Kan dapagliflozin forbedre livskvalitet og fysisk aktivitet hos personer med ATTR hjertesygdom?

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger virkningen af lægemidlet dapagliflozin hos patienter med transthyretin amyloid kardiomyopati, også kaldet ATTR-CA. ATTR-CA er en sjælden sygdom, hvor unormale proteinaflejringer kaldet amyloid ophobes i hjertemusklen og gradvist skader hjertets funktion. Dette fører til symptomer som åndenød, træthed og væskeophobning i kroppen. Dapagliflozin er et lægemiddel, der oprindeligt blev udviklet til behandling af diabetes, men som også har vist gavnlige virkninger på hjertet hos patienter med hjertesvigt.

Formålet med studiet er at undersøge, om behandling med dapagliflozin kan forbedre træningskapaciteten hos patienter med ATTR-CA. Studiet vil også se på, om lægemidlet kan forbedre patienternes livskvalitet og andre symptomer relateret til hjertesygdommen. Det er et pilotprojekt, hvilket betyder, at det er et mindre, tidligt studie designet til at indsamle grundlæggende information om lægemidlets virkning hos denne specifikke patientgruppe.

Under studiet vil deltagerne modtage enten dapagliflozin eller placebo i en bestemt periode. Patienterne vil gennemgå forskellige tests og undersøgelser for at måle deres træningskapacitet, herunder en 6-minutters gangtest, hvor den distance, patienten kan gå på seks minutter, måles. Der vil også blive taget blodprøver for at måle niveauet af NT-proBNP, som er et stof der stiger i blodet, når hjertet er under pres. Derudover vil deltagerne udfylde spørgeskemaer om deres livskvalitet og symptomer. Læger vil nøje overvåge patienternes sikkerhed og eventuelle bivirkninger gennem hele studieforløbet.

1 Indledende medicinsk vurdering og baseline-målinger

Du vil gennemgå en grundig medicinsk undersøgelse for at bekræfte, at du opfylder kriterierne for at deltage i undersøgelsen.

Der vil blive taget blodprøver for at måle NT-proBNP (en markør for hjertefunktion) og andre vigtige værdier.

Du vil gennemføre en 6-minutters gangtest, hvor du går så langt som muligt på 6 minutter for at måle din fysiske kapacitet.

Du vil udfylde Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire, som måler din livskvalitet og symptomer relateret til hjertesvigt.

Dine nuværende medicindoser vil blive registreret, især vanddrivende medicin (diuretika).

2 Start på studiebehandling

Du vil begynde at tage dapagliflozin (også kaldet Forxiga) i form af filmovertrukne tabletter.

Dosen vil være 10 mg én gang dagligt.

Du skal tage tabletten på samme tidspunkt hver dag, uafhængigt af måltider.

Du skal fortsætte med at tage alle dine øvrige hjertemedicin som sædvanligt, medmindre din læge ændrer doserne.

3 Løbende opfølgningsbesøg

Du vil have regelmæssige kontrolbesøg gennem studieperioden for at overvåge din tilstand og eventuelle bivirkninger.

Ved hvert besøg vil din læge tjekke dine vitale tegn og spørge om eventuelle nye symptomer eller problemer.

Der vil blive taget blodprøver for at overvåge din nyrefunktion og andre sikkerhedsparametre.

Du vil gentage 6-minutters gangtesten for at måle ændringer i din fysiske kapacitet.

Du vil igen udfylde Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire for at vurdere ændringer i din livskvalitet.

4 Overvågning af bivirkninger og sikkerhed

Gennem hele studieperioden vil din læge nøje overvåge dig for eventuelle bivirkninger fra dapagliflozin.

Du skal rapportere alle nye symptomer eller ændringer i dit helbred til dit studiehold.

Særlig opmærksomhed vil blive lagt på tegn på dehydrering (væskemangel) eller for lavt blodtryk, da dapagliflozin kan påvirke væskebalancen.

Din læge vil også overvåge for tegn på urinvejsinfektioner eller andre infektioner.

5 Vurdering af behandlingsrespons

I løbet af studiet vil din læge vurdere, om behandlingen har en positiv effekt på din tilstand.

Dette vil blive målt ved at sammenligne dine resultater fra 6-minutters gangtesten med dine baseline-værdier.

Ændringer i din NT-proBNP-værdi vil blive analyseret for at se, om der er tegn på forbedring af hjertefunktionen.

Din livskvalitetsscore fra spørgeskemaet vil blive sammenlignet med dine oprindelige svar.

Eventuelle ændringer i dine vanddrivende medicindoser vil blive registreret som et tegn på forbedring.

6 Afslutning af studiebehandling

Ved afslutningen af studiet vil du stoppe med at tage dapagliflozin.

Du vil gennemgå en afsluttende medicinsk vurdering, hvor alle tidligere tests vil blive gentaget.

Der vil blive taget en sidste blodprøve for at måle NT-proBNP og andre sikkerhedsparametre.

Du vil gennemføre den sidste 6-minutters gangtest og udfylde det sidste livskvalitetsspørgeskema.

Din læge vil diskutere resultaterne med dig og planlægge din videre behandling efter studiet.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal kunne forstå og underskrive et skriftligt samtykke. Underskriften skal være givet før studiet begynder
  • Du skal være mellem 18 og 90 år gammel
  • Du skal have en bekræftet diagnose af ATTR-CA (en hjertesygdom hvor unormale proteiner ophobes i hjertemusklen). Diagnosen skal være bekræftet gennem enten en vævsprøve fra hjertet eller ved hjælp af en særlig scanningsundersøgelse kombineret med blod- og urinprøver der viser fravær af bestemte proteiner
  • Du skal have en sygehistorie med hjertesvigt (når hjertet ikke pumper blod godt nok rundt i kroppen), enten gennem tidligere indlæggelse på hospital eller kliniske tegn på hjertesvigt uden tidligere hospitalsindlæggelse. Tegn kan være hævelser, åndenød eller andre symptomer på væskeophobning i kroppen
  • Hvis du tager hjerte-kar medicin, skal dosis være stabil (ikke ændret med mere end halvdelen og ingen nye eller fjernede lægemidler) i mindst 2 uger før screeningen. Dette gælder dog ikke vanddrivende medicin (medicin der hjælper kroppen med at skille sig af med overskydende væske)

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du er under 18 år eller over 85 år gammel
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har type 1 diabetes, som er en tilstand hvor kroppen ikke kan producere insulin
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige nyreproblemer med meget lav nyrefunktion
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft en alvorlig allergisk reaktion over for dapagliflozin eller andre lignende lægemidler tidligere
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en sjælden tilstand kaldet diabetisk ketoacidose, hvor kroppen producerer for mange syrer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige leverproblemer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har gentagende urinvejsinfektioner, som er infektioner i blæren eller urinrørene
  • Du kan ikke deltage, hvis du har problemer med dehydrering, som betyder at kroppen mangler væske
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager andre eksperimentelle lægemidler eller deltager i andre medicinske undersøgelser
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre alvorlige hjertesygdomme, som ikke er relateret til ATTR hjerte-amyloidose
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan forstå eller give samtykke til deltagelse i undersøgelsen

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Fetrpmqbcr Twafkue Gtgenufg Mdpyvfjnia Pisa Italien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Italien Italien
rekrutterer
01.06.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Dapagliflozin er et lægemiddel, der oprindeligt blev udviklet til behandling af type 2-diabetes. Det virker ved at hjælpe nyrerne med at fjerne overskydende sukker fra kroppen gennem urinen. I dette studie undersøges det, om dapagliflozin kan hjælpe patienter med amyloid transthyretin hjertesygdom (ATTR-CA) ved at forbedre deres evne til at motionere og deres livskvalitet. Forskerne vil se, om medicinen kan have gavnlige virkninger på hjertefunktionen hos disse patienter, selvom de måske ikke har diabetes.

ATTR Cardiac Amyloidosis – Dette er en sygdom, hvor unormale proteinaflejringer, kaldet amyloid, ophobes i hjertemusklen. Sygdommen opstår, når et protein kaldet transthyretin folder sig forkert og danner fibrillære strukturer, som aflejres i hjertevævet. Disse proteinaflejringer forstyrrer hjertets normale struktur og funktion gradvist over tid. Patienter oplever typisk symptomer som åndenød, træthed og nedsat fysisk ydeevne. Hjertet bliver stivet og kan ikke pumpe blod effektivt, hvilket fører til hjertesvigt. Sygdommen kan være arvelig eller opstå spontant og påvirker primært voksne.

Forsøgs-ID:
2023-504041-31-00
Protokolkode:
DAMI
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af acoramidis hos voksne patienter med transthyretin amyloid kardiomyopati som tidligere har fået tafamidis

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Tyskland Italien
  • En undersøgelse af coramitug sammenlignet med placebo hos patienter med hjertesvigt forårsaget af transthyretin amyloid kardiomyopati

    Rekrutterer

    1 1
    Belgien Tjekkiet Danmark Frankrig Tyskland Italien +2