Undersøgelse af lægemidlet pacritinib til behandling af myelofibrose hos patienter med lavt antal blodplader

1 1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger tre typer af en sygdom kaldet myelofibrose, som er en form for blodkræft, der påvirker knoglemarven. De tre typer er primær myelofibrose, post-polycytæmi vera myelofibrose og post-essentiel trombocytæmi myelofibrose. Myelofibrose får knoglemarven til at danne arvæv i stedet for sunde blodceller, hvilket kan føre til en forstørret milt og forskellige symptomer som smerter og træthed. Patienter i dette studie har også alvorligt lave blodpladeantal, hvilket betyder, at deres blod ikke størkner normalt.

Studiet sammenligner to behandlingsmuligheder. Den ene gruppe patienter vil få medicinen pacritinib, mens den anden gruppe vil få behandling valgt af deres læge. Formålet med studiet er at finde ud af, hvilken behandling der er bedst til at reducere miltens størrelse og forbedre patienternes symptomer. Læger vil måle miltens størrelse ved hjælp af scanninger som MRI eller computertomografi, og patienter vil rapportere deres symptomer ved hjælp af spørgeskemaer.

Studiet varer omkring 24 uger, hvor patienter vil få deres tildelte behandling og regelmæssigt blive undersøgt af læger. Under studiet vil patienterne få taget blodprøver og scanninger for at se, hvordan behandlingen virker og tjekke for bivirkninger. Patienterne vil også udfylde spørgeskemaer om deres symptomer for at hjælpe lægerne med at forstå, hvordan de har det. Alle undersøgelser og behandlinger følger en fastlagt plan for at sikre, at studiet giver pålidelige resultater om, hvilken behandling der fungerer bedst for denne type kræft.

1 screening og indledende vurdering

Du gennemgår en grundig medicinsk undersøgelse for at sikre, at du opfylder kravene til studiet. Dette inkluderer blodprøver, hjertescanning og undersøgelse af din milt.

Du skal have et blodpladetal under 50.000 per mikroliter for at kunne deltage. Blodplader hjælper med at stoppe blødning.

Lægen undersøger din milt ved at mærke på din mave. Din milt skal kunne føles mindst 5 centimeter under ribbenene.

Du udfylder et spørgeskema om dine symptomer. Du skal have en samlet symptomscore på mindst 10 eller specifikke symptomer som smerter i venstre side af maven, knoglesmerter, kløe eller nattesved.

Du får taget en MR-scanning eller CT-scanning af din mave for at måle størrelsen af din milt. MR-scanning bruger magnetfelter til at lave billeder, mens CT-scanning bruger røntgenstråler.

2 randomisering og behandlingsstart

Du bliver tilfældigt tildelt til en af to behandlingsgrupper. Dette bestemmes af en computer, så hverken du eller lægen vælger behandlingen.

Du får enten pacritinib eller en behandling, som lægen vælger ud fra din tilstand. Lægens valg kan være ruxolitinib, danazol, hydroxycarbamid, methylprednisolon, prednisolon eller betamethasonnatriumfosfat.

Hvis du får pacritinib, kommer medicinen som hårde kapsler, som du skal tage gennem munden.

Du begynder at tage din tildelte behandling efter randomiseringen.

3 løbende behandling og opfølgning

Du fortsætter med at tage din tildelte medicin i henhold til lægens anvisninger.

Du har regelmæssige besøg på hospitalet, hvor lægen undersøger dig og tager blodprøver.

Lægen overvåger din tilstand og eventuelle bivirkninger ved medicinen.

Du udfylder regelmæssigt spørgeskemaer om dine symptomer for at vurdere, hvordan behandlingen virker.

4 uge 24 evaluering

Efter 24 uger af behandling får du taget en ny MR-scanning eller CT-scanning for at måle din miltstørrelse.

Lægen sammenligner denne scanning med den første for at se, om din milt er blevet mindre.

Du udfylder igen symptomspørgeskemaet for at vurdere, om dine symptomer er blevet bedre.

Lægen vurderer din overordnede tilstand og spørger, om du føler dig meget forbedret eller meget bedre sammenlignet med starten af studiet.

5 fortsat opfølgning

Du fortsætter med din behandling efter uge 24-evalueringen, hvis lægen vurderer det som hensigtsmæssigt.

Du har fortsatte regelmæssige besøg for at overvåge din tilstand og eventuelle bivirkninger.

Alle bivirkninger, både alvorlige og mindre alvorlige, registreres omhyggeligt af lægen.

Din hjertets funktion overvåges løbende gennem studiet.

6 afslutning af behandling

Når din deltagelse i studiet slutter, stopper du med at tage studiemedicinen.

Du har en afsluttende undersøgelse, hvor lægen vurderer din tilstand.

Lægen fortsætter med at følge op på eventuelle bivirkninger i 30 dage efter, at du er stoppet med medicinen.

Alle data fra dit forløb indgår i den endelige vurdering af, hvor effektiv behandlingen har været.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have en af følgende sygdomme: primær myelofibrose (en sygdom hvor knoglemarven erstattes med arvæv), post-polycythemia vera myelofibrose (myelofibrose der udvikler sig efter polycythemia vera), eller post-essentiel trombocytæmi myelofibrose (myelofibrose der udvikler sig efter essentiel trombocytæmi)
  • Dit blodpladetal (de celler der hjælper blodet med at størkne) skal være under 50.000 pr. mikroliter
  • Din sygdom skal være klassificeret som mellemrisiko-1, mellemrisiko-2 eller højrisiko ifølge et scoringssystem kaldet Dynamic International Prognostic Scoring System
  • Din milt (et organ i venstre side af maven) skal kunne føles mindst 5 centimeter under ribbensbuen når lægen undersøger dig
  • Du skal have en samlet symptomscore på mindst 10 point, eller et enkelt symptom med score på mindst 5 point, eller to symptomer med mindst 3 point hver. Symptomerne inkluderer smerter i øvre venstre del af maven, knoglesmerter, kløe eller nattesved
  • Du skal være mindst 18 år gammel
  • Din funktionsstatus skal være 0 til 2 på Eastern Cooperative Oncology Group skalaen, hvilket betyder at du kan klare daglige aktiviteter nogenlunde normalt
  • Du må ikke have mere end 10% blastceller (umodne hvide blodceller) i dit blod
  • Du skal have mindst 500 neutrofile granulocytter (en type hvide blodceller der bekæmper infektioner) pr. mikroliter
  • Dit hjerte skal pumpe normalt med en ejektionsfraktion på mindst 50% målt ved ekkokardiografi eller MUGA-scanning
  • Din lever og nyrer skal fungere tilstrækkeligt godt, hvilket betyder at dine leverenzymer ikke må være mere end 3 gange over det normale (eller 5 gange hvis forhøjelsen skyldes myelofibrose), dit bilirubin ikke må være mere end 4 gange over det normale, og dit kreatinin ikke må være højere end 2,5 mg/dL
  • Din blodets størkningsevne skal være normal med prothrombin tid og partial thromboplastin tid ikke mere end 1,5 gange over det normale
  • Hvis du kan få børn, skal du være villig til at bruge sikker prævention under undersøgelsen
  • Du skal være villig til og i stand til at gennemgå hyppige MR- eller CT-scanninger under undersøgelsen
  • Du skal kunne forstå og være villig til at udfylde spørgeskemaer om dine symptomer
  • Du skal give dit skriftlige samtykke til at deltage i undersøgelsen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid under studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig hjertesygdom eller uregelmæssig hjerterytme
  • Du kan ikke deltage, hvis du har svær leverskade – det betyder, at dit lever ikke fungerer godt nok
  • Du kan ikke deltage, hvis du har svær nyresygdom – det betyder, at dine nyrer ikke kan rense blodet ordentligt
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft en alvorlig infektion inden for de sidste 4 uger
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager visse typer medicin, der kan påvirke dit hjerte
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået kemoterapi eller strålebehandling inden for de sidste 2 uger
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en anden type kræft, der kræver aktiv behandling
  • Du kan ikke deltage, hvis du har ukontrolleret højt blodtryk – det betyder blodtryk, der ikke kan holdes på et normalt niveau med medicin
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft en blodprop i lungerne eller benene inden for de sidste 6 måneder
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en sygdom, der påvirker dit immunsystem og kræver behandling med immunsuppressiva – det er medicin, der svækker kroppens forsvar mod sygdomme
  • Du kan ikke deltage, hvis du har lavt antal hvide blodlegemer under en bestemt grænse – hvide blodlegemer hjælper med at bekæmpe infektioner
  • Du kan ikke deltage, hvis du har lavt antal blodplader under en bestemt grænse – blodplader hjælper blodet med at størkne

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Centre Hospitalier Universitaire De Nimes Nîmes Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire De Poitiers Poitiers Frankrig
Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale Udine Italien
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Hospital General Universitario Morales Meseguer Murcia Spanien
Instytut Hematologii I Transfuzjologii Warszawa Polen
Istituto Tumori Bari Giovanni Paolo II Bari Italien
University Hospital St Marina Varna Varna Bulgarien
Fondazione IRCCS San Gerardo Dei Tintori Monza Italien
Azienda Socio Sanitaria Territoriale Dei Sette Laghi Varese Italien
Fejer Varmegyei Szent Gyoergy Egyetemi Oktato Korhaz Székesfehérvár Ungarn
Institutul Clinic Fundeni Bukarest Rumænien
Spitalul Clinic Coltea Bukarest Rumænien
Uniwersytecki Szpital Kliniczny W Bialymstoku Białystok Polen
Hospital Clinic De Barcelona Barcelona Spanien
Fakultni Nemocnice Brno Brno Tjekkiet
Institute Of Oncology Prof. Dr. Ion Chiricuta Cluj-Napoca Cluj-Napoca Rumænien
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 W Lublinie Lublin Polen
Onco Card S.R.L. Brasov Rumænien
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Universita Degli Studi Di Brescia Brescia Italien
Centre Hospitalier Lyon Sud Pierre Bénite Frankrig
Somogy Varmegyei Kaposi Mor Oktato Korhaz Kaposvár Ungarn
Samodzielny Publiczny Zaklad Opieki Zdrowotnej Szpital Uniwersytecki W Krakowie Krakow Polen
Fakultni Nemocnice Kralovske Vinohrady Prag Tjekkiet
University Hospital Olomouc Olomouc Tjekkiet
Azienda Ospedaliero-Universitaria Maggiore Della Carita Novara Italien
Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milan Italien
Fakultni Nemocnice Plzen Plzeň Tjekkiet
Szpital Uniwersytecki Nr 2 Im Dr Jana Biziela W Bydgoszczy Bydgoszcz Polen
Hospital Universitario Ramon Y Cajal Madrid Spanien
Virgen del Rocío University Hospital Sevilla Spanien
Multi-profile Hospital for Active Treatment Heart and Brain EAD Pleven Bulgarien
University Multiprofile Hospital For Active Treatment Saint Georgi EAD Plovdiv Bulgarien
Pratia Hematologia Sp. z o.o. Katowice Polen
National Specialised Hospital For Active Treatment Of Haematological Diseases Sofia Bulgarien
Wtbteqpwfmt Wzewrukuiyyhgwppcgle Cutjfqx Osvxhtgjz I Tgelagarngmxi Is Mpyodccyjnf W Lozgf Łódź Polen
Moaznbxtb Ilzaicphxs Czxiitni Ssdxtmep Sii z onlj Warszawa Polen
Iyzcxsij Rzldwqoud Pga Ld Swhgxf Dvh Tnziti Dfxv Akrnjtb Imqh Smylgb Meldola Italien
Ashltdz Oqysgmacwhm Uejhdgselkcna Cleytvnfnhcb Dajpp Stilvx E Dlrpq Sthqluq Dd Tgfrql Turin Italien
Uybvrmzgwhchlb Czjztuh Krxaxyugr Gdańsk Polen
Mxtudvve Mgiegcy Atxkfpa Pleven Bulgarien
Ucfejerygm Dmgny Syipn Dx Rsnz Lp Svyrepbc Rom Italien
Aqsfawx Ozbaxmalsjc Onfmnovb Riorleu Vuvlw Sjeoz Cmpmmwnz Palermo Italien
Swxoqut Sshhwfeerbyebmi Inf Jhvwnfjk Sqnaiqforgqh W Nvrlh Ssybp Nowy Sącz Polen
Aqibgtf Ujixu Skhzumhxn Lydsty Du Bekmjcv Bologna Italien
Hgdekcop Vacm dtkbzmsy Barcelona Spanien
Swrdhmhfzpp Plkkfoado Svdsfxh Kdnkkcmay Iulmoromfxv Mfziwwqhkmq Sfe W Kwjnsimccr Katowice Polen

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Bulgarien Bulgarien
rekrutterer ikke
10.08.2019
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
10.08.2019
Italien Italien
rekrutterer ikke
10.08.2019
Polen Polen
rekrutterer ikke
10.08.2019
Rumænien Rumænien
rekrutterer ikke
10.08.2019
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
10.08.2019
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer ikke
10.08.2019
Ungarn Ungarn
rekrutterer ikke
10.08.2019

Forsøgssteder

Pacritinib er et lægemiddel, der udvikles til behandling af myelofibrose, en sjælden type blodkræft, der påvirker knoglemarven. Dette lægemiddel virker ved at blokere specifikke proteiner i kroppen, der er ansvarlige for den ukontrollerede vækst af celler i knoglemarven. Pacritinib er designet til at hjælpe med at reducere størrelsen af milten, som ofte bliver forstørret hos patienter med myelofibrose, og til at forbedre symptomer som træthed, natlige svedeture og mavesmerter.

Lægens valg terapi refererer til den standardbehandling, som lægen vælger baseret på patientens specifikke tilstand og behov. Dette kan omfatte forskellige eksisterende lægemidler, der anvendes til behandling af myelofibrose, såsom andre målrettede terapier eller understøttende behandlinger, der hjælper med at håndtere symptomerne på sygdommen. Lægens valg terapi vil variere fra patient til patient afhængigt af deres individuelle medicinske historie og aktuelle sundhedstilstand.

Post-Polycythaemia Vera Myelofibrosis – Dette er en tilstand, der udvikler sig hos nogle patienter, som tidligere har haft polycythaemia vera, en sygdom karakteriseret ved overproduktion af røde blodlegemer. Over tid kan knoglemarven gennemgå strukturelle forandringer, hvor normalt knoglemarvsvæv erstattes af fibrotisk væv. Dette fører til reduceret produktion af normale blodceller og kan forårsage forstørrelse af milten. Sygdommen påvirker kroppens evne til at producere tilstrækkelige mængder af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Symptomerne kan omfatte træthed, svaghed og ubehag i venstre side af maven på grund af forstørret milt.

Primær Myelofibrose – Dette er en kronisk knoglemarvssygdom, hvor det normale knoglemarvsvæv gradvist erstattes af fibrotisk væv. Sygdommen opstår spontant uden nogen tidligere blodsygdom og påvirker kroppens produktion af blodceller. Knoglemarven bliver mindre effektiv til at producere røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Som kompensation begynder milten og leveren at producere blodceller, hvilket fører til forstørrelse af disse organer. Patienter oplever ofte træthed, svaghed og mavesmerter på grund af den forstørrede milt.

Post-Essentiel Trombocytæmi Myelofibrose – Denne tilstand udvikler sig hos patienter, der tidligere har haft essentiel trombocytæmi, en sygdom med overproduktion af blodplader. Over tid undergår knoglemarven fibrotiske forandringer, hvor det normale væv erstattes med bindevæv. Dette resulterer i nedsat produktion af normale blodceller og kan føre til forstørrelse af milten og leveren. Sygdommen påvirker kroppens evne til at opretholde normale niveauer af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Symptomerne inkluderer ofte træthed, svaghed og ubehag i maven på grund af organforstørrelse.

Forsøgs-ID:
2024-515953-52-00
Protokolkode:
PAC303
NCT ID:
NCT03165734
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af pacritinib til behandling af knoglemarvsfibrose hos patienter med myelofibrose og lavt antal blodplader

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Spanien
  • Fortsat behandling med RVU120 til patienter med tilbagefald af myelodysplastisk syndrom, akut myeloid leukæmi eller fremskredne solide tumorer, som tidligere har deltaget i RVU120-studier

    Rekrutterer

    1 1 1
    Frankrig Italien Polen Spanien