Zongertinib

Kliniske forsøg undersøger Zongertinib hos personer med forskellige kræftformer, især HER2-forandringer og visse lungekræfttyper. Forsøgene ser på sikkerhed, tolerabilitet, dosis og om behandlingen virker mod kræften. Både tidlige og sene forsøgsfaser er med.

Indholdsfortegnelse

Oversigt over forsøgene

De kliniske forsøg med Zongertinib undersøger behandling af flere kræfttyper, især kræft med HER2-forandringer og visse former for ikke-småcellet lungekræft.[1][2][3]

Nogle studier ser på Zongertinib som en enkelt behandling, mens andre tester det sammen med andre kræftlægemidler som kemoterapi, trastuzumab, pembrolizumab og andre målrettede behandlinger.[2][5][7]

Hvem forsøgene er lavet til

Forsøgene omfatter forskellige patientgrupper, blandt andet personer med HER2-mutated or overexpressed/amplified solid tumours, som betyder faste tumorer med HER2-forandringer.[1]

Andre forsøg er lavet til personer med metastatisk brystkræft, mavekræft, tyktarmskræft, spiserørskræft eller gastroøsofageal overgangs-adenokarcinom, som er kræft i området mellem spiserør og mave.[2]

Der er også store studier i ikke-småcellet lungekræft, både hos personer med uoperabel, lokalt avanceret eller metastatisk sygdom og hos personer, der har fået fjernet deres tumor kirurgisk.[3][4]

Ét tidligt studie blev udført i raske mænd for at undersøge, hvordan BI 1810631 blev optaget og bearbejdet i kroppen.[5]

Forsøgsfaser og hvad de betyder

Der findes fase 1, fase 2 og fase 3-forsøg blandt studierne med Zongertinib.[1][2][3][4]

Fase 1-forsøget med kombinationsbehandlinger undersøger især sikkerhed, tålelighed og hvilken dosis der kan bruges videre.[2]

Fase 2-forsøgene ser mere på, om behandlingen har anti-tumor aktivitet, altså om den kan få kræften til at skrumpe eller holde sig i ro.[1][2][7]

Fase 3-forsøgene sammenligner Zongertinib med standardbehandling, som er den behandling man normalt ville få uden for forsøget.[3][4]

Hvad forskerne måler

Et vigtigt mål i flere studier er objektiv respons, som betyder den bedste tydelige forbedring i tumoren, for eksempel at den bliver mindre.[1][2]

I lungekræftstudierne er de vigtigste mål progressionsfri overlevelse og sygdomsfri overlevelse, som viser, hvor længe kræften ikke kommer tilbage eller bliver værre.[3][4]

I fase 1-studiet med kombinationer ser forskerne også på dosisbegrænsende bivirkninger, som er bivirkninger, der kan sætte grænsen for, hvor høj dosis man kan give.[2]

I studiet med avanceret lungekræft, hvor Zongertinib gives sammen med kemoterapi med eller uden pembrolizumab, er et vigtigt mål, om behandlingen må stoppes eller afbrydes i længere tid på grund af behandlingsrelaterede bivirkninger.[7]

I det afsluttede studie hos raske mænd blev der målt, hvordan stoffet blev udskilt i urin og afføring, og hvor meget der nåede blodet efter oral og intravenøs administration.[5]

Zongertinib alene og i kombinationer

Nogle forsøg tester Zongertinib som monoterapi, som betyder behandling med kun ét lægemiddel.[1]

Andre forsøg tester Zongertinib sammen med flere behandlinger, for eksempel T-DM1, T-DXd, capecitabin, trastuzumab, mFOLFOX6, zanidatamab, pembrolizumab og forskellige former for kemoterapi.[2][7]

Disse kombinationsstudier undersøger, om Zongertinib kan bruges sammen med andre lægemidler hos patienter med HER2-positive eller HER2-forandrede kræftformer.[2]

Udvalgte forsøg

Beamion PANTUMOR-1 er et fase 2-studie, som undersøger, om Zongertinib hjælper personer med fremskreden kræft med HER2-forandringer.[1]

Studiet ser på anti-tumor aktivitet i flere forskellige HER2-drevne solide tumorer, og det vigtigste mål er andelen af patienter med objektiv respons.[1]

Beamion BCGC-1 er et fase 1-studie, der undersøger passende dosis af Zongertinib alene og i kombination med andre behandlinger hos personer med forskellige typer HER2-positiv kræft, som har spredt sig.[2]

Her kigger forskerne både på sikkerhed, tålelighed og effekt i flere grupper, blandt andet metastatisk brystkræft og metastatisk tyktarmskræft.[2]

BEAMION Lung-2 er et fase 3-studie i avanceret ikke-småcellet lungekræft med HER2-mutationer, hvor Zongertinib sammenlignes med standardbehandling.[3]

Det vigtigste mål er progressionsfri overlevelse vurderet efter RECIST 1.1, som er et system til at måle ændringer i tumorer på scanninger.[3]

Beamion LUNG-3 er også et fase 3-studie, men her er patienterne personer med ikke-småcellet lungekræft, som har fået fjernet tumoren kirurgisk.[4]

Her måler man sygdomsfri overlevelse, altså hvor længe der går, før kræften kommer tilbage, eller om patienten dør af en hvilken som helst årsag.[4]

Beamion 44 er et fase 2-studie i lokalt avanceret eller metastatisk ikke-småcellet lungekræft, hvor Zongertinib gives sammen med kemoterapi med eller uden pembrolizumab.[7]

Her er fokus på, hvor godt behandlingen tåles, især om Zongertinib må stoppes eller pauses i mere end 7 dage på grund af behandlingsrelaterede bivirkninger.[7]

Vigtige ord forklaret

RECIST 1.1 er et regelsæt, der bruges til at måle, om en tumor bliver mindre, større eller uændret på scanninger.[1][3]

Intent-to-treat population betyder, at man ser på alle patienter, der er med i studiet, når man vurderer resultatet.[2]

Metastase betyder, at kræften har spredt sig til andre steder i kroppen.[2]

Overlevelse uden sygdomsforværring betyder den tid, hvor kræften ikke vokser eller kommer tilbage.[3][4]

Bioavailability, eller biotilgængelighed, betyder hvor meget af et lægemiddel der når ud i blodet efter indtagelse.[5]

Mass balance betyder, at man måler, hvor stoffet ender i kroppen, for eksempel i urin og afføring.[5]

Forsøgs-ID Fase Tilstand Status Antal deltagere
2023-510429-14-00 Phase 2 HER2-mutated or overexpressed/amplified solid tumours Authorised 200
2023-509566-38-00 Phase 1 Gastroesophageal junction adenocarcinoma, metastatic gastric adenocarcinoma, metastatic breast cancer, metastatic colorectal cancer, esophageal adenocarcinoma Authorised 637
2023-504308-27-00 Phase 3 Non-squamous non-small cell lung cancer Authorised 424
2025-521284-12-00 Phase 3 Non-small cell lung cancer Authorised 400
2022-503047-17-00 Phase 1 Healthy Completed 15
2025-524769-26-00 Phase 2 Cancer Authorised 1500
2025-523567-38-00 Phase 2 Locally advanced or metastatic NSCLC Authorised 52

Igangværende kliniske forsøg for Zongertinib

  • Undersøgelse af zongertinib sammenlignet med standardbehandling til patienter med opereret ikke-småcellet lungekræft med HER2-mutation

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Østrig Belgien Danmark Frankrig Tyskland Grækenland +6
  • Et fase II-studie med zongertinib til behandling af patienter med fremskredne solide tumorer med HER2-mutationer eller overudtryk

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Frankrig Tyskland Italien Holland Norge +1
  • Undersøgelse af lægemidlet zongertinib alene eller sammen med andre behandlinger hos patienter med fremskreden HER2-positiv bryst- eller mavekræft

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Belgien Frankrig Tyskland Italien Spanien
  • Zongertinib, carboplatin eller cisplatin med eller uden pembrolizumab til behandling af ikke-småcellet lungekræft med HER2-mutationer hos patienter med fremskreden sygdom

    Rekrutterer endnu ikke

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig Tyskland Spanien
  • Zongertinib til patienter med kræft

    Rekrutterer endnu ikke

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Finland
  • Sammenligning af zongertinib med standardbehandling hos patienter med fremskreden lungekræft og HER2-mutation

    Rekrutterer endnu ikke

    1 1 1 1
    Østrig Belgien Frankrig Tyskland Grækenland Ungarn +7

Ordliste

  • HER2-forandringer: Ændringer i et kræftcellesignal kaldet HER2. I forsøgene betyder det ofte, at kræften enten har en mutation, er overudtrykt eller er amplificeret.
  • Solid tumor: En fast kræftknude i et organ eller væv, for eksempel i lunge, bryst, mave eller tarm.
  • Metastatisk: At kræften har spredt sig til andre dele af kroppen.
  • Lokalt avanceret: At kræften er vokset, men endnu ikke nødvendigvis har spredt sig til fjerne steder.
  • Fase 1: En tidlig forsøgsfase, hvor man især undersøger sikkerhed, tolerabilitet og hvilken dosis der kan bruges.
  • Fase 2: En fase, hvor man ser mere på, om behandlingen virker mod kræften, og om den kan tåles.
  • Fase 3: En større fase, hvor den nye behandling sammenlignes med standardbehandling.
  • Objektiv respons: Et mål for, om kræften tydeligt bliver mindre efter behandling.
  • Progressionsfri overlevelse: Den tid, hvor kræften ikke vokser eller bliver værre.
  • Sygdomsfri overlevelse: Den tid efter behandling, hvor der ikke er tegn på, at kræften kommer tilbage.
  • Tolerabilitet: Hvor godt en behandling kan tåles.
  • Dosisbegrænsende bivirkninger: Bivirkninger, der er så vigtige, at de kan sætte en grænse for, hvor høj dosis man kan få.

Referencer

  1. https://clinicaltrials.gov/study/2023-510429-14-00
  2. https://clinicaltrials.gov/study/2023-509566-38-00
  3. https://clinicaltrials.gov/study/2023-504308-27-00
  4. https://clinicaltrials.gov/study/2025-521284-12-00
  5. https://clinicaltrials.gov/study/2022-503047-17-00
  6. https://clinicaltrials.gov/study/2025-524769-26-00
  7. https://clinicaltrials.gov/study/2025-523567-38-00