Hydroxi-Methionine Calcium

Denne artikel handler om kliniske forsøg med Hydroxi-Methionine Calcium. Forsøgene undersøger især, om behandlingen kan hjælpe patienter med fremskreden kronisk nyresygdom, nefrotisk syndrom og begyndende hæmodialyse. De ser på effekt, sikkerhed og mål som muskelmasse og varigheden af en skånsom dialyseplan.

Indholdsfortegnelse

Oversigt over forsøgene

De tilgængelige data viser tre interventionale forsøg med Hydroxi-Methionine Calcium i patienter med nyresygdom relaterede til ernæring, muskelmasse og dialyseforløb.[1][2][3]

Alle tre forsøg er Authorised, og de undersøger forskellige kliniske situationer: kronisk nyresygdom stadie 4-5, nefrotisk syndrom og inkrementel hæmodialyse.[1][2][3]

Hvilke patientgrupper forsøgene omfatter

Ét fase 3-forsøg er rettet mod patienter med kronisk nyresygdom stadie 4 og 5, og forsøget nævner også et moderat lavt proteinindtag på 0,6 til 0,8 g/kg/dag.[1]

Et andet fase 3-forsøg omfatter patienter med nefrotisk syndrom og fokuserer på forebyggelse af protein-energi-spild og muskeltab.[2]

Det tredje forsøg er et fase 2-forsøg hos patienter, der lige er startet på inkrementel hæmodialyse, altså en dialyseplan med færre end tre behandlinger om ugen i en periode.[3]

Hvad forskerne vil finde ud af

Forsøgene vil undersøge, om Hydroxi-Methionine Calcium kan støtte muskelmasse og hjælpe med at forebygge muskeltab hos patienter med nyresygdom.[1][2]

I det nefrotiske syndrom-forsøg er målet også at vurdere effekt, sikkerhed og tolerabilitet, som betyder, om behandlingen ser ud til at virke, om den kan bruges uden uacceptable problemer, og om patienterne kan tåle den.[2]

I dialyseforsøget vil forskerne se på, om tillæg til den sædvanlige ernæringsplan kan forlænge den periode, hvor patienten kan være i inkrementel hæmodialyse.[3]

Mål og endepunkter i forsøgene

Et primært endepunkt er det vigtigste mål i et forsøg. I det første forsøg måles muskelmasseindeks ved DEXA efter 12 måneder, nærmere bestemt appendikulær lean mass i kg/m².[1]

Appendikulær muskelmasse er den samlede mængde lean mass i arme og ben, og det bruges som et mål for, om kroppen bevarer muskelvæv.[1]

I det andet forsøg er det primære endepunkt ændring i lean body mass fra start til 6 uger efter inklusion, og forsøget er beskrevet som en non-inferiority-undersøgelse, hvilket betyder, at man vil se, om den nye strategi ikke er dårligere end det, man sammenligner med.[2]

I det tredje forsøg er det primære endepunkt antallet af måneder i den inkrementelle hæmodialyseperiode.[3]

Forsøgsfaser og studiedesign

To af forsøgene er i fase 3, som typisk bruges til at undersøge behandlingens virkning i større patientgrupper.[1][2]

Det tredje forsøg er i fase 2, som er et tidligere trin i afprøvningen, hvor man fortsat undersøger virkning og sikkerhed.[3]

Alle tre studier er interventionale, hvilket betyder, at forskerne giver en behandling og derefter måler resultatet.[1][2][3]

De rapporterede deltagerantal er 100 i det første forsøg, 150 i det andet og 70 i det tredje.[1][2][3]

Hvad det betyder for patienter

For patienter betyder disse forsøg, at Hydroxi-Methionine Calcium bliver undersøgt i situationer, hvor ernæring og muskelbevarelse kan være vigtige mål ved nyresygdom.[1][2]

Forsøgene er ikke ens, så deltagelse afhænger af den konkrete sygdom, dialysesituation og de kriterier, som hvert studie bruger.[1][2][3]

De vigtigste forskningsspørgsmål er, om behandlingen kan hjælpe med at bevare muskelmasse, forebygge ernæringssvækkelse og påvirke længden af en skånsom dialyseperiode.[1][2][3]

Trial ID Fase Tilstand Status Deltagere
2024-516764-29-00 Phase 3 Kronisk nyresygdom stadie 4 og 5 Authorised 100
NCT05716880 Phase 3 Protein-energi-spild ved nefrotisk syndrom Authorised 150
2025-524093-41-00 Phase 2 Inkrementel hæmodialyse Authorised 70

Igangværende kliniske forsøg for Hydroxi-Methionine Calcium

  • Kan ketoanalog-tilskud beskytte muskler hos patienter med svær nyresygdom?

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig
  • Kan ketoanaloguer af aminosyrer forebygge muskeltab hos patienter med nefrotisk syndrom?

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Polen
  • Ketosteril til patienter med inkrementel hæmodialyse og nyresvigt

    Rekrutterer endnu ikke

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig

Ordliste

  • Kronisk nyresygdom: En langvarig sygdom, hvor nyrerne gradvist mister deres evne til at fungere normalt.
  • Stadie 4 og 5: Senere stadier af kronisk nyresygdom, hvor nyrefunktionen er meget nedsat.
  • Nefrotisk syndrom: En nyresygdom med stort tab af protein i urinen, som kan give hævelse og ernæringsproblemer.
  • Protein-energi-spild: Et tab af både protein og energi i kroppen, som kan føre til vægttab og svækkelse.
  • Muskelmasse: Mængden af muskler i kroppen. I forsøgene bruges det som et mål for, om patienten bevarer styrke og kropsvæv.
  • Lean body mass: Fedtfri kropsmasse, altså kroppens væv uden fedt, for eksempel muskler.
  • DEXA: En scanning, der kan måle kropssammensætning, blandt andet muskelmasse.
  • Appendikulær lean mass: Den samlede muskelmasse i arme og ben, som bruges i et af forsøgene.
  • Inkrementel hæmodialyse: En dialyseplan med færre end tre behandlinger om ugen i en periode, før fuld dialyse bliver nødvendig.
  • Fase 2: Et klinisk forsøg, der tidligt undersøger effekt og sikkerhed hos patienter.
  • Fase 3: Et større forsøg, der sammenligner behandlingens virkning i flere patienter.

Referencer

  1. https://clinicaltrials.gov/study/2024-516764-29-00
  2. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/kan-ketoanaloguer-af-aminosyrer-forebygge-muskeltab-hos-patienter-med-nefrotisk-syndrom/
  3. https://clinicaltrials.gov/study/2025-524093-41-00