Ziprasidone

Dette artikel handler om kliniske forsøg, der undersøger Ziprasidone hos personer med skizofreni og beslægtede psykosesygdomme. Forsøgene ser især på, om behandlingen kan forbedre symptomer og kognitive funktioner samt hvordan den virker i forskellige patientgrupper.

Indholdsfortegnelse

Oversigt over forsøgene

De tilgængelige data viser to interventionelle kliniske forsøg, hvor Ziprasidone indgår som en af flere behandlinger, der undersøges hos mennesker med skizofreni og beslægtede lidelser.[1][2] Begge forsøg er markeret som Authorised, hvilket betyder, at de er godkendt til at blive gennemført.[1][2]

Det ene forsøg er i fase 4 og omfatter 37 deltagere, mens det andet er i fase 3 og omfatter 418 deltagere.[1][2] Forsøgene undersøger forskellige mål, men begge handler om behandling af psykosesygdomme, hvor Ziprasidone er en del af den samlede behandlingsliste.[1][2]

Fase, deltagere og sygdomme

Fase 4-forsøget undersøger personer med en nylig diagnose af skizofreni og skizofrenispektrumforstyrrelser.[1] Forsøget beskrives som et studie af en allerede autoriseret medicin til andre sygdomsbilleder, og Ziprasidone er én af flere orale behandlinger, der indgår i listen over mulige lægemidler.[1]

Fase 3-forsøget undersøger personer med skizofreni, skizoaffektiv lidelse og skizofreniform lidelse.[2] Dette forsøg fokuserer på personer, som har haft et første behandlingssvigt på deres første linjebehandling, altså at den første behandling ikke gav den ønskede effekt.[2]

Hvad forskerne måler

I fase 4-forsøget er det vigtigste mål kognitiv funktion, som vurderes med ændringen i BACS App-score fra start til uge 24.[1] BACS App er et værktøj, der bruges til at måle tankeprocesser som hukommelse, opmærksomhed og andre mentale evner.[1]

Forsøget angiver også måletidspunkter ved baseline, uge 24, uge 26 og uge 50, hvilket viser, at forskerne følger deltagerne over tid for at se, hvordan resultaterne udvikler sig.[1]

I fase 3-forsøget er det vigtigste mål ændringen i symptomsværhedsgrad målt med PANSS-total score efter seks uger.[2] PANSS er et skema, der bruges til at vurdere både positive og negative symptomer samt den samlede sværhedsgrad ved skizofreni.[2]

Dette forsøg sammenligner også ændringen i symptomer mellem to behandlingsgrupper: early intensified pharmacological treatment (tidlig intensiveret medicinsk behandling) og treatment as usual (sædvanlig behandling).[2]

Forsøgsdesign og behandlingsgrupper

Fase 4-forsøget har et bredt behandlingsdesign, hvor flere lægemidler er listet, blandt andet Ziprasidone, Quetiapine, Risperidone, Olanzapine, Aripiprazole og flere andre.[1] Den vigtigste oplysning i data er, at forsøget vil vurdere, om behandlingen kan forbedre kognitive udfald hos personer med tidlig psykose og skizofreni.[1]

Fase 3-forsøget er et randomiseret, kontrolleret forsøg, hvilket betyder, at deltagerne fordeles mellem to behandlingsstrategier for at sammenligne deres effekt på symptomer.[2] Her indgår Ziprasidone også blandt mange orale og andre antipsykotiske behandlinger i den intensiverede behandlingsliste.[2]

Det fase 3-forsøg beskriver også en subgruppeanalyse, hvor forskerne især ser på deltagere, der havde deres første behandlingssvigt på første linjebehandling.[2] Det betyder, at resultaterne både vurderes for hele gruppen og for en særlig undergruppe med et tydeligt behandlingsproblem.[2]

Hvad det betyder for patienter

For patienter viser disse forsøg, at Ziprasidone undersøges i virkelige behandlingssituationer hos mennesker med skizofreni og nært beslægtede lidelser.[1][2] Forskningen ser ikke kun på symptomer, men også på om behandlingen kan støtte kognitive funktioner, som kan have stor betydning for hverdagen.[1]

Forsøgene er små til moderate i størrelse for den ene gruppe og større i den anden, og de bruger forskellige mål, så forskerne kan forstå både kortsigtede og mere langsigtede effekter.[1][2] Samlet set handler forskningen om, hvordan Ziprasidone indgår i behandlingsstrategier for personer med tidlig eller behandlingsresistent psykose.[1][2]

Trial ID Fase Tilstand Status Inklusion
2024-519778-38-00 Fase 4 Skizofreni, skizofrenispektrumforstyrrelser Authorised 37
NCT05958875 Fase 3 Skizofreni, skizoaffektiv lidelse, skizofreniform lidelse Authorised 418

Igangværende kliniske forsøg for Ziprasidone

  • Undersøgelse af lægemidlet vortioxetin til forbedring af hukommelse hos personer med nyligt diagnosticeret skizofreni

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Spanien
  • Sammenligning af intensiv og almindelig medicinsk behandling hos patienter med skizofreni, hvor første behandling ikke hjalp

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Østrig Tyskland Italien Spanien

Ordliste

  • Klinisk forsøg: Et planlagt studie med mennesker, hvor man undersøger en behandling for eksempel ved at sammenligne to behandlingsformer.
  • Interventionelt studie: Et forsøg, hvor deltagerne får en bestemt behandling eller strategi, som forskerne selv har valgt.
  • Fase 3: En større forsøgsfase, hvor man undersøger, om en behandling virker og er egnet i en større gruppe patienter.
  • Fase 4: En forsøgsfase efter godkendelse, hvor behandlingen undersøges i mere almindelig brug.
  • Skizofreni: En alvorlig psykisk sygdom, som kan påvirke tanker, følelser og adfærd.
  • Skizofrenispektrumforstyrrelser: En gruppe lidelser, der ligner skizofreni og kan have mange af de samme symptomer.
  • Skizoaffektiv lidelse: En lidelse, hvor symptomer fra både psykose og stemningssygdom kan være til stede.
  • Skizofreniform lidelse: En tilstand med symptomer, der ligner skizofreni, men som varer kortere tid.
  • Symptomsværhedsgrad: Et mål for, hvor stærke eller generende symptomerne er.
  • PANSS: Et vurderingsskema, der bruges til at måle positive symptomer, negative symptomer og den samlede sværhedsgrad ved skizofreni.
  • BACS App: Et værktøj til at måle kognitive funktioner, altså hvordan hukommelse, opmærksomhed og andre tankeprocesser fungerer.
  • Kognitiv funktion: Mentale evner som hukommelse, opmærksomhed, planlægning og problemløsning.

Referencer

  1. https://clinicaltrials.gov/study/2024-519778-38-00
  2. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/sammenligning-af-intensiv-og-almindelig-medicinsk-behandling-hos-patienter-med-skizofreni-hvor-forste-behandling-ikke-hjalp/