Sodium Lactate Solution

Kliniske forsøg med Sodium Lactate Solution undersøger, hvordan løsningen bruges i forskellige behandlingssituationer. Denne artikel fokuserer på, hvad forsøgene vil måle, hvilke patienter der indgår, og hvilke faser studierne er i. Målet er at vurdere effekt, sikkerhed og sammenligning med andre behandlinger.

Indholdsfortegnelse

Hvilke forsøg er med i dataene?

Dataene viser tre kliniske forsøg, men kun ét af dem undersøger en behandling, der er navngivet som lactated Ringer’s solution, som i denne sammenhæng er den del af materialet, der er relevant for Sodium Lactate Solution. Forsøget er et fase 3-studie, som er randomiseret, multicenter og åbent.[1]

De to andre studier handler om andre behandlinger og sygdomme: ét om en eksperimentel løsning til peritonealdialyse og ét om en genterapi til Duchenne muskeldystrofi. De er derfor ikke direkte studier af Sodium Lactate Solution, men de er med i det samlede materiale.[2][3]

Akut pancreatitis: WATERLAND-studiet

Det vigtigste relevante studie er WATERLAND-forsøget, som undersøger normal saltvand sammenlignet med lactated Ringer’s solution hos patienter med akut pancreatitis. Formålet er at se, om den ene væske giver bedre resultater end den anden ved genoplivning med væske, altså når patienten får væske som led i akut behandling.[1]

Studiet er gennemført som et fase 3-forsøg med 100 deltagere. Det betyder, at behandlingen testes i en større gruppe patienter for at vurdere både virkning og sikkerhed i en rigtig klinisk situation.[1]

Forskerne vil især finde ud af, om patienterne udvikler moderat svær til svær akut pancreatitis inden for de første 30 dage efter randomisering. Dette er det vigtigste resultatmål i studiet.[1]

Andre studier i materialet

Det andet studie i dataene er ELIXIR-forsøget, som undersøger en eksperimentel løsning kaldet XyloCore til peritonealdialyse hos patienter med end-stage kidney disease. Her sammenlignes forsøget med flere standard glukosebaserede dialysevæsker, og hovedmålet er weekly Kt/V urea, som er et mål for, hvor godt dialysen renser blodet for urinstof.[2]

Det tredje studie handler om en genterapi til drenge med Duchenne muskeldystrofi, som stadig kan gå. Det er et fase 1/2-studie med flere dele, hvor man først finder den rigtige dosis og senere undersøger sikkerhed og effekt over tid.[3]

Hvem kan deltage?

I WATERLAND-studiet deltager personer med akut pancreatitis. Dataene viser ikke alle detaljer om inklusionskrav, men det er tydeligt, at deltagerne skal have denne sygdom for at kunne være med.[1]

I ELIXIR-studiet er målgruppen patienter med slutstadie nyresygdom, som får peritonealdialyse. I Duchenne-studiet er målgruppen drenge med Duchenne muskeldystrofi, som stadig kan gå. Hvert studie har altså en meget præcis patientgruppe.[2][3]

Mål og endepunkter

Et endepunkt er det mål, forskerne bruger til at vurdere, om behandlingen virker eller er sikker. I WATERLAND-studiet er det primære endepunkt, om patienterne får moderat svær til svær akut pancreatitis inden for 30 dage.[1]

Studiets sikkerhedsmål omfatter væskeoverbelastning, akut nyreskade, hyperkaliæmi, hyperkalcæmi og acidose. Det er vigtige komplikationer, som forskerne vil holde øje med under behandlingen.[1]

I ELIXIR-studiet er det primære endepunkt weekly Kt/V urea ved flere tidspunkter. Det er et mål for dialysens rensende effekt, og studiet vil vise, om den nye løsning ikke er ringere end standardbehandlingen.[2]

I Duchenne-studiet er det primære endepunkt NSAA, som måler ændring fra baseline efter 52 uger. Det bruges til at følge funktion og udvikling over tid hos drengene i studiet.[3]

Hvad betyder forsøgsfaser?

Fase 3 betyder normalt, at en behandling testes i en større gruppe patienter for at sammenligne den med standardbehandling og se på både effekt og sikkerhed. Det gælder WATERLAND-studiet og ELIXIR-studiet i de data, der er givet her.[1][2]

Fase 1/2 betyder, at forskerne både ser på tidlig sikkerhed og på tidlige tegn på effekt. Det gælder studiet om Duchenne muskeldystrofi, som er et andet slags forsøg end de væskestudier, der er mest relevante her.[3]

Trial ID Fase Tilstand Status Antal deltagere
NCT05781243 Phase 3 Acute pancreatitis Completed 100
2024-513562-19-00 Phase 3 End-Stage Kidney Disease Authorised 175
2023-505187-11-00 Phase 1/2 Duchenne Muscular Dystrophy Authorised 90

Igangværende kliniske forsøg for Sodium Lactate Solution

  • Afprøvning af XyloCore – en ny behandling til patienter med nyresvigt, som får dialyse gennem bughulen

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Danmark Tyskland Italien Spanien Sverige
  • Afprøvning af ny genterapi (GNT0004) til drenge med Duchenne muskeldystrofi som stadig kan gå

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Belgien Frankrig Spanien
  • Sammenligning af saltvand og Ringer-laktat væske til behandling af akut bugspytkirtelbetændelse: WATERLAND-studiet

    Rekrutterer endnu ikke

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig Spanien

Ordliste

  • Klinisk forsøg: Et forskningsstudie, hvor man tester en behandling på mennesker for at se, om den virker, og om den er sikker.
  • Fase 3: Et senere trin i forskning, hvor en behandling ofte testes i flere patienter og sammenlignes med standardbehandling.
  • Randomiseret: Deltagerne bliver fordelt tilfældigt i forskellige behandlingsgrupper, så resultaterne bliver mere retfærdige.
  • Åben undersøgelse: Et studie, hvor både læger og deltagere ved, hvilken behandling der gives.
  • Primært endepunkt: Det vigtigste mål i et studie. Det viser, hvad forskerne især vil finde ud af.
  • Sikkerhed: Om behandlingen giver uønskede problemer eller komplikationer.
  • Effekt: Om behandlingen hjælper mod sygdommen eller forbedrer patientens tilstand.
  • Akut pancreatitis: Pludselig betændelse i bugspytkirtlen, som kan være mild eller meget alvorlig.
  • Peritonealdialyse: En metode til at rense blodet hos personer med svær nyresygdom, hvor væske bruges inde i bughulen.
  • End-stage kidney disease: Meget fremskreden nyresygdom, hvor nyrerne næsten ikke længere fungerer.

Referencer

  1. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/sammenligning-af-saltvand-og-ringer-laktat-vaeske-til-behandling-af-akut-bugspytkirtelbetaendelse-waterland-studiet/
  2. https://clinicaltrials.gov/study/2024-513562-19-00
  3. https://clinicaltrials.gov/study/2023-505187-11-00