Linagliptin

Dette overblik handler om kliniske forsøg, der undersøger Linagliptin. Studierne ser især på effekt, sikkerhed og målte resultater hos personer med type 2-diabetes, hjertesvigt og metastatisk ikke-småcellet lungekræft. Nogle forsøg er også sammenligningsstudier, hvor Linagliptin indgår som en del af behandlingen.

Indholdsfortegnelse

Overblik over forsøgene

De viste kliniske forsøg undersøger Linagliptin i forskellige sammenhænge og sygdomme.[1][2][3][4][5] Nogle studier tester Linagliptin som en del af kombinationsbehandling, mens andre sammenligner flere behandlingsstrategier hos patienter med type 2-diabetes.[3][4][5]

Forsøg ved type 2-diabetes

Flere af forsøgene handler om type 2-diabetes, hvor målet er at forbedre blodsukkerkontrol og andre kliniske resultater.[3][4][5] I studiet NCT05433584 indgår Linagliptin som en af flere behandlinger i et fase 3-forsøg med voksne med type 2-diabetes, og det primære endepunkt er ændring i HbA1c fra start til opfølgning.[5]

I studiet 2025-520686-46-00 undersøges, om en personlig behandling baseret på genetik kan forbedre kontrollen af type 2-diabetes sammenlignet med standardbehandling.[4] Her er Linagliptin en af de behandlinger, der kan indgå i den optimerede behandling, og det vigtigste mål er andelen af patienter, der når HbA1c ≤7 % ved uge 24.[4]

I studiet 2025-521748-39-00 indgår Linagliptin også blandt flere behandlingsmuligheder i et fase 3-studie hos personer med type 2-diabetes.[3] Her ser forskerne især på hjerterelaterede mål, herunder hjerterytmevariabilitet og udvikling af kardiovaskulær autonom neuropati, som betyder påvirkning af de nerver, der hjælper med at styre hjerte og kredsløb automatisk.[3]

Forsøg ved hjertesvigt

Et vigtigt studie, NCT05989503, undersøger behandlingsstrategier hos patienter med hjertesvigt med nedsat uddrivningsfraktion (HFrEF).[1] Forsøget sammenligner samtidig opstart af ARNi og SGLT2i med en sekventiel strategi, hvor SGLT2i gives først, og ARNi lægges til senere.[1]

Linagliptin er nævnt i dette studie som en del af en kombinationsbehandling i interventionslisten, men selve forsøgets hovedformål er at sammenligne sikkerheden ved to opstartsstrategier for hjertesvigtsbehandling.[1] Det primære endepunkt er en sammensat sikkerheds- og sygdomsudviklingsmåling over 6 måneder, som blandt andet omfatter lavt blodtryk, ændringer i kalium, fald i nyrefunktion, behov for mere vanddrivende medicin, indlæggelse for hjertesvigt og død af hjerte-kar-årsager.[1]

Forsøg ved metastatisk ikke-småcellet lungekræft

Et fase 1-studie, 2023-504038-23-00, undersøger flere immunterapibaserede behandlingskombinationer hos patienter med metastatisk ikke-småcellet lungekræft.[2] Linagliptin, angivet som Trajenta 5 mg tabletter, indgår blandt de behandlinger, der testes i dette studie.[2]

Hovedmålet i dette studie er objektiv responsrate (ORR), som betyder, hvor stor en andel af patienterne der får en målbar tumorrespons, for eksempel at kræften skrumper.[2] Studiet er afsluttet og omfatter 314 deltagere.[2]

Hvad forskerne måler

De primære endepunkter er forskellige fra studie til studie, fordi hvert forsøg har sit eget mål.[1][2][3][4][5] I diabetesstudierne måles især HbA1c, som viser gennemsnitligt blodsukker over tid, og om patienter når et bestemt mål som HbA1c ≤7 %.[4][5]

I hjertesvigtsstudiet måles sikkerhedsudfald og kliniske hændelser, som kan vise, om en behandlingsstrategi er mere skånsom end en anden.[1] I lungekræftstudiet måles tumorrespons, mens studiet om autonom neuropati måler ændringer i hjerterytmevariabilitet og andre tegn på nervepåvirkning.[2][3]

Hvem der deltager

Målgruppen afhænger af sygdommen i det enkelte forsøg.[1][2][3][4][5] Nogle studier omfatter voksne med type 2-diabetes, andre patienter med hjertesvigt med nedsat pumpefunktion, og et studie omfatter patienter med metastatisk ikke-småcellet lungekræft.[1][2][3][4][5]

Et af diabetesstudierne er beskrevet som et forsøg hos voksne deltagere med type 2-diabetes, mens et andet fokuserer på personer med utilstrækkeligt kontrolleret type 2-diabetes.[4][5] Det betyder, at deltagerne typisk udvælges ud fra deres sygdomstype og hvor godt deres sygdom er kontrolleret.

Forsøgsfaser og status

Linagliptin indgår i studier på forskellige udviklingstrin, fra fase 1 til fase 3, og et hjertesvigtsstudie er beskrevet som et lav-interventionsstudie.[1][2][3][4][5] Det viser, at forskningen spænder fra tidlig afprøvning til større sammenlignende studier.[2][3][4][5]

De viste studier er enten afsluttede eller autoriserede.[1][2][3][4][5] Nogle har relativt små deltagergrupper, mens andre er større, for eksempel studiet med 781 deltagere i type 2-diabetes.[5]

Trial ID Fase Tilstand Status Antal deltagere
NCT05989503 Low Intervention Heart failure with reduced ejection fraction Completed 172
2023-504038-23-00 Phase 1 Metastatic non-small cell lung cancer Completed 314
2025-521748-39-00 Phase 3 Type 2 diabetes Authorised 80
2025-520686-46-00 Phase 3 Type 2 Diabetes Mellitus Authorised 504
NCT05433584 Phase 3 Type 2 Diabetes Authorised 781

Igangværende kliniske forsøg for Linagliptin

  • Kan SGLT-2 hæmmere forbedre hjertets nervefunktion hos personer med type 2 diabetes?

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Italien
  • Undersøgelse af tirzepatid til voksne med type 2-diabetes sammenlignet med intensiv standardbehandling

    Rekrutterer endnu ikke

    1 1 1 1
    Tjekkiet Tyskland Italien Rumænien Slovakiet
  • Kan genbaseret behandling forbedre kontrollen af type 2-diabetes?

    Rekrutterer ikke

    1 1 1 1
    Spanien
  • Test af forskellige immunterapier til behandling af fremskreden ikke-småcellet lungekræft

    Rekrutterer ikke

    1 1 1
    Frankrig Spanien
  • Sammenligning af samtidig versus trinvis opstart af to hjertesvigt-lægemidler (ARNi og SGLT2i) hos patienter med nedsat hjertepumpefunktion

    Rekrutterer ikke

    1 1 1 1
    Portugal

Ordliste

  • Klinisk forsøg: Et planlagt studie på mennesker, hvor forskere undersøger en behandling, en strategi eller et resultat.
  • Fase 1: Et tidligt forsøg, som ofte ser på første erfaringer med behandlingens effekt eller sikkerhed i en mindre gruppe.
  • Fase 3: Et større forsøg, hvor behandlingen sammenlignes med andre behandlinger eller standardbehandling.
  • Interventionsstudie: Et studie, hvor deltagerne får en bestemt behandling eller strategi, som forskerne ønsker at teste.
  • HbA1c: Et mål for langtidsblodsukker. Det viser gennemsnittet af blodsukker over flere uger til måneder.
  • Objektiv responsrate (ORR): Andelen af patienter, hvor kræften skrumper eller forsvinder efter behandling.
  • Primært endepunkt: Det vigtigste resultat, som studiet er designet til at måle.
  • HFrEF: Hjertesvigt med nedsat uddrivningsfraktion, hvor hjertet pumper blodet dårligere end normalt.
  • Autonom neuropati: Skade på nerver, der styrer kroppens automatiske funktioner som hjerterytme og blodtryk.
  • Nyrefunktion: Et mål for, hvor godt nyrerne arbejder med at rense blodet og holde væske og salte i balance.

Referencer

  1. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/sammenligning-af-samtidig-versus-trinvis-opstart-af-to-hjertesvigt-laegemidler-arni-og-sglt2i-hos-patienter-med-nedsat-hjertepumpefunktion/
  2. https://clinicaltrials.gov/study/2023-504038-23-00
  3. https://clinicaltrials.gov/study/2025-521748-39-00
  4. https://clinicaltrials.gov/study/2025-520686-46-00
  5. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/undersogelse-af-tirzepatid-til-voksne-med-type-2-diabetes-sammenlignet-med-intensiv-standardbehandling/