Undersøgelse af to lægemidler til behandling af børn med akondroplasi (dværgvækst) for at forbedre deres højdevækst

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger børn med achondroplasi, som er den mest almindelige form for kortvoksethed. Achondroplasi er en genetisk tilstand, der påvirker knoglevækst og forårsager, at armene og benene bliver kortere end normalt. Studiet tester to lægemidler, der gives sammen: navepegritide og lonapegsomatropin. Begge lægemidler gives som ugentlige indsprøjtninger under huden. Navepegritide er designet til at hjælpe med knoglevækst ved at påvirke bestemte stoffer i kroppen, der styrer, hvordan knogler udvikler sig. Lonapegsomatropin er en form for væksthormon, der kan hjælpe børn med at vokse højere.

Formålet med studiet er at finde ud af, om kombinationen af disse to lægemidler kan hjælpe børn med achondroplasi til at vokse mere, end hvis de kun fik navepegritide alene, og at undersøge, om behandlingen er sikker. Studiet følger børnene i 156 uger, hvilket svarer til omkring tre år. Under denne periode vil børnene få ugentlige indsprøjtninger af begge lægemidler, og læger vil måle deres højde og vækst regelmæssigt. Børnene vil også få taget røntgenbilleder for at se, hvordan deres knogler udvikler sig, og der vil blive foretaget forskellige tests for at sikre, at behandlingen er sikker.

Under studiet vil læger også undersøge andre ting som søvnkvalitet, muskelstyrke og hvordan behandlingen påvirker børnenes daglige liv og velvære. Forældre og børn vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om, hvordan de har det, og hvordan achondroplasi påvirker deres liv. Læger vil holde øje med eventuelle bivirkninger og tage blodprøver for at måle forskellige stoffer i kroppen, herunder væksthormon og andre vigtige markører. Studiet er “åbent”, hvilket betyder, at både læger og familier ved, hvilke lægemidler der gives, og det er “enkeltstrenget”, hvilket betyder, at alle deltagere får den samme behandling.

1 Opstart og første behandling

Du vil modtage din første dosis af to lægemidler: navepegritid og lonapegsomatropin. Navepegritid er et modificeret protein, der hjælper med knoglevækst, mens lonapegsomatropin er et væksthormon.

Begge lægemidler gives som ugentlige indsprøjtninger under huden. Din forælder eller omsorgsperson vil blive trænet i at give dig disse indsprøjtninger hjemme.

Lægen vil tage forskellige målinger og prøver for at vurdere dit helbred og din vækst før behandlingen starter.

2 Uge 1-13: Tidlig behandlingsperiode

Du vil fortsætte med at få ugentlige indsprøjtninger af begge lægemidler hver uge.

Lægen vil holde øje med, hvordan du reagerer på medicinen og måle din vækst regelmæssigt.

Der vil blive taget blodprøver for at kontrollere niveauerne af forskellige stoffer i dit blod.

3 Uge 13: Første større evaluering

Lægen vil måle din højde og sammenligne den med, hvor høj du var, da du startede behandlingen.

Der vil blive lavet en Z-score beregning, som sammenligner din højde med andre børn på din alder.

4 Uge 14-26: Fortsat behandling

Du fortsætter med de ugentlige indsprøjtninger af begge lægemidler.

Lægen vil fortsætte med at overvåge din sikkerhed og eventuelle bivirkninger.

5 Uge 26: Større undersøgelse

Lægen vil måle din årlige vækstrate – hvor meget du er vokset i løbet af det seneste år.

Du og dine forældre vil udfylde spørgeskemaer om, hvordan achondroplasi påvirker dit daglige liv.

Der vil blive taget røntgenbilleder for at se, hvor gammel din knoglestruktur er.

Lægen vil vurdere eventuelle ændringer i søvnproblemer som søvnapnø (vejrtrækningsstop under søvn).

6 Uge 27-52: Mellemperiode

Du fortsætter med de ugentlige indsprøjtninger af begge lægemidler.

Lægen vil fortsætte med regelmæssige kontroller af dit helbred og din vækst.

7 Uge 52: Etårs evaluering

Dette er den primære målingsperiode for studiet. Lægen vil måle din årlige vækstrate meget nøjagtigt.

Der vil blive taget nye røntgenbilleder af dine lange knogler som lårben og overarmsben for at se, hvordan de har ændret sig.

Du vil få lavet en DXA-scanning, som måler din knogletæthed og kropsammensætning.

Lægen vil teste din muskelstyrke, især i dine knæ, og se, hvor mange gange du kan rejse dig fra en stol på et minut.

Du og dine forældre vil igen udfylde spørgeskemaer om livskvalitet.

8 Uge 53-104: Forlænget behandling

Du fortsætter med de ugentlige indsprøjtninger af begge lægemidler.

Lægen vil fortsætte med at overvåge din sikkerhed og måle din vækst regelmæssigt.

9 Uge 104: Toårs evaluering

Alle de samme undersøgelser som ved uge 52 vil blive gentaget.

Dette inkluderer målinger af vækst, røntgenbilleder, DXA-scanning og muskelstyrketests.

Du og dine forældre vil udfylde spørgeskemaerne igen.

10 Uge 105-156: Sidste behandlingsperiode

Du fortsætter med de ugentlige indsprøjtninger af begge lægemidler.

Lægen vil fortsætte med regelmæssige sikkerhedskontroller.

11 Uge 156: Afsluttende evaluering

Dette er den sidste store evaluering af studiet, som finder sted efter tre år af behandling.

Alle undersøgelser fra uge 52 og 104 vil blive gentaget en sidste gang.

Lægen vil vurdere den samlede effekt af behandlingen på din vækst, knoglesundhed og livskvalitet.

Efter denne evaluering vil behandlingen med studiemedicin stoppe.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Forældrene eller den lovlige værge skal give skriftligt samtykke til, at barnet deltager i undersøgelsen
  • Barnet skal være mellem 2 til 11 år gammelt på tidspunktet for det første besøg
  • Barnet skal have en klinisk diagnose af achondroplasi – en genetisk tilstand der påvirker knogleudviklingen – som er bekræftet gennem en genetisk test, der viser den specifikke genforandring
  • Barnet skal kunne stå uden hjælp fra andre
  • Forældrene eller omsorgspersonerne skal være villige og i stand til at give barnet ugentlige indsprøjtninger under huden med forsøgsmedicinen og følge alle krav i undersøgelsen
  • Der skal være mindst 6 måneders dokumentation af barnets vækst og sygdomshistorie tilgængelig enten fra tidligere undersøgelser eller fra lægejournaler

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du er under 3 år eller over 18 år gammel
  • Du kan ikke deltage hvis du ikke har achondroplasi, som er en genetisk tilstand der påvirker knoglevækst og gør dig kortere end gennemsnittet
  • Du kan ikke deltage hvis du tidligere har fået behandling med væksthormon, som er et medicin der hjælper med at øge højden
  • Du kan ikke deltage hvis du har andre alvorlige sygdomme eller helbredsproblemer udover achondroplasi
  • Du kan ikke deltage hvis du har problemer med dine nyrer, som er de organer der renser blodet for affaldsstoffer
  • Du kan ikke deltage hvis du har problemer med din lever, som er det organ der hjælper med at fordøje mad og rense kroppen
  • Du kan ikke deltage hvis du har diabetes, som er en sygdom hvor kroppen ikke kan kontrollere blodsukkeret ordentligt
  • Du kan ikke deltage hvis du har haft kræft eller andre ondartede svulster
  • Du kan ikke deltage hvis du er allergisk over for nogen af lægemidlerne i undersøgelsen
  • Du kan ikke deltage hvis du tager anden medicin der kan påvirke vækst
  • Du kan ikke deltage hvis du har gennemgået operation på din rygsøjle eller dine ben
  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage hvis du ikke kan eller vil følge undersøgelsesplanen

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Rigshospitalet København Danmark
Children’s Health Ireland Dublin Irland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Danmark Danmark
rekrutterer ikke
01.05.2024
Irland Irland
rekrutterer ikke
01.05.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Navepegritide er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en mulig behandling for akondroplasi. Dette lægemiddel arbejder ved at påvirke specifikke receptorer i kroppen, som kan hjælpe med at forbedre knoglevækst hos børn med denne tilstand. Navepegritide gives som en ugentlig indsprøjtning og er designet til at hjælpe med at øge den lineære vækst hos børn med akondroplasi.

Lonapegsomatropin er en form for væksthormon, der er modificeret til at have en længere virkning i kroppen. Dette lægemiddel efterligner det naturlige væksthormon, som kroppen producerer, og hjælper med at fremme normal vækst og udvikling. Lonapegsomatropin gives også som en ugentlig indsprøjtning og bruges til at stimulere knoglevækst og øge højden hos børn med vækstforstyrrelser.

Achondroplasi – Achondroplasi er en genetisk lidelse, der påvirker knoglevækst og udvikling. Sygdommen opstår på grund af en mutation i FGFR3-genet, som regulerer knogledannelse. Personer med achondroplasi har typisk kort statur med proportionelt korte arme og ben sammenlignet med kroppen. Hovedet er ofte større end normalt med en fremtrædende pande. Armene og benene vokser langsommere end normalt, hvilket resulterer i den karakteristiske kortere højde. Sygdommen kan også påvirke ryggraden og andre skeletdele gennem livet.

Forsøgs-ID:
2023-508341-40-00
Protokolkode:
ASND0042
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af sikkerhed og virkning af infigratinib sammenlignet med placebo hos spædbørn og småbørn under 3 år med akondroplasi

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Norge Spanien
  • Langtidsbehandling med infigratinib hos børn med dværgvækst (achondroplasi)

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig Italien Norge Spanien