Undersøgelse af Samyr-injektioner som tillægsbehandling hos patienter med svær depression, der ikke har tilstrækkelig effekt af deres antidepressive medicin

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af major depression, som er en alvorlig form for depression, der påvirker personens daglige funktionsevne betydeligt. Studiet fokuserer på patienter, som allerede modtager standard antidepressiv behandling med tabletter, men som ikke har oplevet tilstrækkelig bedring af deres symptomer. Det medicinske præparat, der testes, hedder Samyr og gives som injektion i musklen. Samyr anvendes som tilføjelsesbehandling til den eksisterende antidepressive medicin for at undersøge, om kombinationen kan give bedre resultater end den nuværende behandling alene.

Formålet med studiet er at undersøge, om Samyr injektioner er mere effektive end placebo injektioner, når de bruges sammen med den sædvanlige antidepressive behandling. Studiet er designet som et randomiseret, dobbeltblindt studie, hvilket betyder, at hverken deltagerne eller lægerne ved, hvem der får den aktive behandling og hvem der får placebo, indtil studiet er afsluttet. Dette sikrer objektive resultater. Behandlingseffekten måles primært ved hjælp af Montgomery Asberg Depression Rating Scale, som er et standardiseret spørgeskema, der vurderer sværhedsgraden af depressive symptomer.

Under studiet vil deltagerne fortsætte med deres nuværende antidepressive medicin og samtidig modtage enten Samyr injektioner eller placebo injektioner over en bestemt periode. Der vil være regelmæssige besøg hos lægen, hvor symptomerne evalueres ved hjælp af forskellige bedømmelsesværktøjer, herunder Clinical Global Impression og Patient Global Impression skalaer, som måler både lægens og patientens vurdering af tilstanden og forbedringen. Sikkerheden af behandlingen overvåges nøje gennem hele studieforløbet for at sikre deltagernes velbefindende.

1 Opstart af behandling

Du vil modtage din første injektion på klinikken. Injektionen kan enten være Samyr (det aktive lægemiddel) eller placebo (en saltvandsopløsning uden aktivt indhold). Hverken du eller dit behandlingsteam ved, hvilken type du får, da dette er en blindet undersøgelse.

Injektionen gives som en intramuskulær injektion, hvilket betyder, at den sprøjtes ind i en muskel. Doseringen er 400 mg i 5 ml opløsning.

2 Daglig behandlingsperiode

Du vil fortsætte med at tage din sædvanlige antidepressive medicin som tabletter. Dette kan være medicin som citalopram, escitalopram, sertralin, paroxetin, venlafaxin eller duloxetin i den samme dosis, som du har taget i mindst 4 uger før undersøgelsen startede.

Du skal tage denne medicin hver dag som normalt under hele undersøgelsesperioden.

3 Vurdering efter 7 dage

Efter 7 dages behandling vil du komme til en vigtig kontrolbesøg. Dette er besøg nummer 13 i undersøgelsen.

Under dette besøg vil dit behandlingsteam vurdere dine depressionssymptomer ved hjælp af en standardiseret skala kaldet MADRS (Montgomery Asberg Depression Rating Scale). Denne skala måler hvor alvorlige dine depressionssymptomer er.

4 Løbende vurderinger

Du vil komme til flere planlagte besøg, hvor dit behandlingsteam vil vurdere din tilstand ved hjælp af forskellige bedømmelsesskalaer.

Disse inkluderer MADRS-skalaen, som måler dine depressionssymptomer, HRDS-6 (Per-Bech) skalaen, som også vurderer depression, og CGI og PGI skalaer, som måler den overordnede forbedring af din tilstand.

5 Opfølgning og overvågning

Under hele undersøgelsen vil dit behandlingsteam overvåge din sikkerhed og eventuelle bivirkninger fra behandlingen.

Du skal møde op til alle planlagte besøg og følge undersøgelsens krav, herunder udfyldelse af skemaer og deltagelse i vurderinger.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal give dit skriftlige samtykke til at deltage i undersøgelsen, før nogen af procedurerne begynder
  • Du skal være mellem 18 og 65 år gammel (begge aldersgrænser inkluderet)
  • Du skal være i stand til og villig til at følge alle kravene i undersøgelsen, herunder møde op til besøg og udfylde bedømmelser og skalaer
  • Du skal have en primær diagnose af major depression (svær depression), som har varet i mindst 12 uger, ifølge de officielle diagnostiske kriterier
  • Du skal være i behandling med et ordineret antidepressivt lægemiddel (specifikt SSRI-typer som citalopram, escitalopram, sertralin eller paroxetin, eller SNRI-typer som venlafaxin eller duloxetin) i en stabil og godkendt dosis i mindst 4 uger før screeningen
  • Du skal have haft et delvist respons på dit nuværende antidepressive lægemiddel i de sidste 8 uger før screeningen – dette betyder, at dine symptomer er blevet mindre end 50% bedre ifølge lægens vurdering
  • Du skal have en score på mindst 22 point på Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (en skala der måler depression) ved screeningen, og mindre end 15% forbedring ved baseline-målingen
  • Du skal have en score på mindst 19 point på samme depressionsskala på det tidspunkt, hvor behandlingen begynder

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er under 18 år eller over 65 år
  • Du er gravid eller ammer
  • Du har bipolar lidelse, som betyder at dit humør skifter mellem meget høje og meget lave perioder
  • Du har psykotiske symptomer, hvilket betyder at du oplever ting som ikke er der, som at høre stemmer eller se ting andre ikke kan se
  • Du har alvorlige tanker om at skade dig selv eller andre
  • Du har et alvorligt misbrug af alkohol eller stoffer
  • Du har en alvorlig hjertesygdom eller ustabil hjerte-kar-sygdom, som påvirker dit hjerte og blodkar
  • Du har alvorlige lever- eller nyreproblemer
  • Du tager andre lægemidler som kan påvirke dit sind på en måde, der kan forstyrre undersøgelsen
  • Du har deltaget i en anden medicinsk undersøgelse inden for de sidste 30 dage
  • Du er allergisk over for S-adenosylmethionin eller andre ingredienser i medicinen
  • Du har en sygdom som Parkinsons sygdom, der påvirker dine bevægelser og muskler
  • Du har epilepsi eller andre sygdomme der giver kramper
  • Du kan ikke forstå eller følge instruktionerne i undersøgelsen

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Azienda Ospedaliera di Padova Padova Italien
Universita’ Di Pisa Pisa Italien
Dorqxqhmhoit Stvsaq Mjuhuxe cwh Pwbnabbmd Sjg dobro Sgmhnfqef Giulianova Italien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Italien Italien
rekrutterer
17.01.2019

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Samyr IM er et lægemiddel, der gives som en injektion i musklen. Det bruges som et tilskud til eksisterende antidepressiv behandling hos patienter med svær depression. Samyr IM indeholder det aktive stof S-adenosylmethionin, som kan hjælpe med at forbedre humøret og reducere symptomerne på depression. I dette studie undersøges det, om Samyr IM kan hjælpe patienter, som ikke har fået tilstrækkelig forbedring af deres depression trods behandling med almindelige antidepressive lægemidler.

Antidepressiv behandling henviser til de lægemidler, som patienterne allerede tager for deres depression. Disse lægemidler arbejder ved at påvirke kemiske stoffer i hjernen, som er vigtige for humøret. Patienterne i studiet fortsætter med at tage deres sædvanlige antidepressive medicin, mens de også får enten Samyr IM eller placebo som et ekstra behandlingstilskud.

Major Depression Disorder – En alvorlig mental lidelse, der påvirker en persons stemning, tanker og adfærd over en længere periode. Tilstanden karakteriseres ved vedvarende følelser af tristhed, håbløshed og tab af interesse for aktiviteter, som personen tidligere fandt glædelige. Symptomerne inkluderer ofte koncentrationsbesvær, energimangel, søvnforstyrrelser og ændringer i appetit. Lidelsen påvirker betydeligt personens evne til at fungere i dagligdagen, arbejde og sociale relationer. Major Depression Disorder udvikler sig typisk gradvist over flere uger eller måneder, hvor symptomerne bliver mere intense og vedvarende. Tilstanden kan forekomme i episoder, hvor perioder med depression veksler med perioder af normal stemning.

Forsøgs-ID:
2024-513022-29-00
Protokolkode:
MYL-1603N-3002
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Sikkerhed og effekt af pembrolizumab, zilovertamab vedotin og MK-3120 hos patienter med PD‑1/L1‑resistent lokalt fremskredet eller metastatisk urothelial karcinom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Danmark Italien Holland Spanien
  • Test af lægemidler mod langvarige COVID-19 følger (senfølger) hos voksne

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Holland