Undersøgelse af ny behandling med AP1189 og methotrexat til patienter med nydiagnosticeret leddegigt, som ikke tidligere har modtaget gigtmedicin

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Reumatoid arthritis er en kronisk sygdom, hvor kroppens immunsystem ved en fejl angriber led og væv, hvilket forårsager betændelse, smerte, hævelse og stivhed i leddene. Dette studie undersøger behandlingen af nydiagnosticeret reumatoid arthritis hos personer, der endnu ikke har modtaget sygdomsmodificerende behandling. Formålet med studiet er at undersøge, hvor effektivt det eksperimentelle lægemiddel AP1189 virker i kombination med methotrexat sammenlignet med kun at få methotrexat sammen med placebo.

Deltagere i studiet vil få enten AP1189 i forskellige doser (40, 70 eller 100 mg) eller placebo, og alle vil samtidig få methotrexat, som er et standardlægemiddel til behandling af reumatoid arthritis. Både AP1189 og methotrexat tages som tabletter gennem munden. Behandlingen varer i 12 uger, og hverken deltagere eller læger ved, hvilken behandling der gives, indtil studiet er afsluttet. Methotrexat virker ved at undertrykke dele af immunsystemet for at reducere betændelsen i leddene.

Under studiet vil deltagerne komme til regelmæssige besøg, hvor læger vil undersøge antallet af ømme og hævede led, måle smerteniveauer og vurdere, hvor aktiv sygdommen er. Der vil blive taget blodprøver for at måle betændelsesmarkører som C-reaktivt protein, som er et stof i blodet, der stiger, når der er betændelse i kroppen. Studiet vil også vurdere, hvor godt deltagerne kan klare daglige aktiviteter, og om behandlingen forbedrer deres livskvalitet og funktionsevne.

1 Indledende besøg og baseline undersøgelser

Du vil gennemgå grundige undersøgelser for at bekræfte din diagnose og sikre, at du opfylder kriterierne for studiet. Dette inkluderer blodprøver for at måle C-reaktivt protein (et stof der viser inflammation i kroppen), reumafaktor og anti-CCP antistoffer (to blodmarkører der kan være til stede ved leddegigt).

Lægen vil tælle antallet af ømme led (mindst 6 ud af 68) og hævede led (mindst 6 ud af 66) og beregne din sygdomsaktivitetsscore kaldet DAS28, som skal være over 5,1 for at vise høj sygdomsaktivitet.

Du vil udfylde spørgeskemaer om dit smerte niveau, din generelle vurdering af din leddegigt og din evne til at udføre daglige aktiviteter.

Der vil blive taget en graviditetstest hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder.

2 Tilfældig tildeling af behandling

Du vil tilfældigt blive tildelt en af fire behandlingsgrupper. Hverken du eller lægen vil vide, hvilken gruppe du er i.

Du vil modtage enten placebo tabletter (tabletter uden aktiv medicin) eller AP1189 tabletter i en af tre doser: 40 mg, 70 mg eller 100 mg.

Alle deltagere vil også modtage methotrexat (også kaldet MTX), som er et lægemiddel, der bruges til at behandle leddegigt. Methotrexat kommer som 2,5 mg tabletter.

3 Start af 12-ugers behandlingsperiode

Du vil tage dine tildelte tabletter hver dag i 12 uger sammen med methotrexat.

Du skal tage medicinen nøjagtigt som ordineret og på samme tidspunkt hver dag.

Methotrexat tages normalt en gang om ugen, mens AP1189 eller placebo tabletter kan tages dagligt, afhængigt af den specifikke instruktion du modtager.

4 Regelmæssige opfølgningsbesøg

Du vil have planlagte besøg på hospitalet gennem de 12 uger for at overvåge dit fremskridt og eventuelle bivirkninger.

Ved hvert besøg vil lægen undersøge dine led, tælle ømme og hævede led og vurdere din generelle tilstand.

Der vil blive taget blodprøver for at måle inflammationsmarkører som C-reaktivt protein og kontrollere, hvordan din krop reagerer på medicinen.

Du vil udfylde de samme spørgeskemaer som ved baseline besøget for at vurdere ændringer i dine symptomer og livskvalitet.

5 Overvågning af sikkerhed

Lægen vil løbende overvåge dig for eventuelle bivirkninger eller problemer med medicinen.

Du skal rapportere eventuelle nye symptomer eller ændringer i dit helbred til lægen.

Der vil blive taget regelmæssige blodprøver for at sikre, at medicinen ikke påvirker dine organer negativt.

6 Afslutning af behandlingsperiode

Efter 12 uger stoppes behandlingen med studiemedicin.

Du vil have et afsluttende besøg, hvor lægen vil foretage de samme undersøgelser som ved tidligere besøg.

Din sygdomsaktivitetsscore vil blive beregnet igen for at måle eventuelle forbedringer.

Resultaterne vil blive sammenlignet med dine baseline værdier for at vurdere behandlingens effekt.

7 Opfølgningsperiode

Du vil skulle bruge sikker prævention i 90 dage efter den sidste dosis af studiemedicin, hvis du er i den fødedygtige alder eller din partner er.

Lægen vil fortsætte med at overvåge dig for eventuelle forsinket optrådte bivirkninger.

Du vil modtage information om videre behandlingsmuligheder for din leddegigt efter studiet.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være fyldt 18 år eller ældre
  • Du skal have underskrevet og dateret et informeret samtykke (tilladelse til at deltage i studiet) før du starter nogen undersøgelser i studiet
  • Du skal være villig og i stand til at overholde de planlagte besøg, behandlingsplanen og alle studiets procedurer
  • Du skal have en bekræftet diagnose af reumatoid artritis (en sygdom hvor kroppens immunsystem angriber leddene) ifølge 2010 kriterierne fra American College of Rheumatology og European League Against Rheumatism
  • Din sygdom må ikke have varet længere end 6 måneder fra diagnosetidspunktet, og dine symptomer på reumatoid artritis må ikke have varet længere end 18 måneder. Symptomer betyder smerter, hævelse og ømhed i leddene
  • Du må aldrig tidligere have fået DMARD-medicin (sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler, som er medicin der bremser sygdommen)
  • Du skal have mindst 6 ømme led og 6 hævede led ved undersøgelsen
  • Du skal have “høj” sygdomsaktivitet målt ved DAS28-score (en måde at vurdere hvor aktiv din sygdom er) på over 5,1 og CDAI-score (en anden måde at måle sygdomsaktivitet) på over 22
  • Du skal have forhøjet C-reaktivt protein (et protein der viser betændelse i kroppen) på mindst 3 mg/L i dit blod
  • Du skal have positive blodprøver for reumafaktor og/eller anti-CCP antistoffer (specielle proteiner i blodet der viser reumatoid artritis). Hvis disse er negative, skal dit C-reaktive protein være mindst 6 mg/L
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du have en negativ graviditetstest ved screeningsbesøget og igen ved baseline
  • Hvis du er seksuelt aktiv og kan blive gravid eller gøre andre gravide, skal du bruge sikker prævention (hormonel prævention, spiral, sterilisation eller seksuelt afholdenhed) under studiet og i 90 dage efter den sidste dosis af studiemedicinen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid i løbet af studieperioden
  • Du har problemer med din lever, herunder forhøjede leverenzymer eller tidligere leversygdomme
  • Du har nyreproblemer eller nedsat nyrefunktion
  • Du har en aktiv infektion eller har haft en alvorlig infektion inden for de sidste 4 uger
  • Du har tidligere fået behandling med DMARD-medicin (sygdomsmodificerende medicin mod gigt)
  • Du har fået biologisk behandling (speciel type medicin lavet af levende celler) mod din gigt tidligere
  • Du har haft kræft inden for de sidste 5 år, undtagen hudkræft af typen basalcellecarcinom
  • Du har problemer med dit immunsystem eller tager medicin, der svækker dit immunsystem
  • Du har hjerteproblemer, herunder hjertesvigt eller tidligere hjerteanfald
  • Du har lungeproblemer eller lungefibrose (ar i lungerne)
  • Du har hepatitis B eller C eller HIV
  • Du er allergisk over for methotrexat (medicin mod gigt) eller andre stoffer i studiemedicinen
  • Du har problemer med at optage folinsyre eller har mangel på folinsyre
  • Du drikker store mængder alkohol regelmæssigt
  • Du tager andre forsøgsmediciner eller har deltaget i andre studier inden for de sidste 30 dage
  • Du har mentale problemer eller andre forhold, der gør det svært for dig at følge studiets krav

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
M2m Med. Sp. z o.o. Chorzów Polen
MAPO revma Ostrava s.r.o. Slezska Ostrava Tjekkiet
Medical Center Health Care Ltd. Petrich Bulgarien
Reumedika s.c. Poznań Polen
NZOZ LECZNICA MAK-MED s.c. Nadarzyn Polen

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Mbal Lyulin EAD Sofia Bulgarien
Diagnostic Consultative Center 14 Sofia EOOD Sofia Bulgarien
Amicare Sp. z o.o. S.K. Łódź Polen
Medical Plus s.r.o. Uherské Hradiště Tjekkiet
Medical Center Teodora EOOD Ruse Bulgarien
Policlinica CCBR S.R.L. Bukarest Rumænien
Vita Longa Sp. z o.o. Katowice Polen
AGE Centrum s.r.o. Olomouc Tjekkiet
Diagnostic Consultative Center 1 Lom EOOD Lom Bulgarien
Centrum Nowoczesnych Terapii Dobry Lekarz Sp. z o.o. Krakow Polen
Pratia Pardubice a.s. Pardubice Tjekkiet
Medical Center Artmed Ltd. Plovdiv Bulgarien
Diagnostic-consultative center “Aleksandrovska” EOOD Sofia Bulgarien
Medyczne Centrum Hetmanska Poznań Polen
Dc-Med Michal Kowalski sp.k. Świdnica Polen
PV-Medical s.r.o. Zlín Tjekkiet
Sanos A/S Gandrup Danmark
Rdqyntgngazw Prag Tjekkiet
Vuvoxwqq ssjhjp Moravska Ostrava A Privoz Tjekkiet
Czlgogvtc Sfmllpyg sxwcli Butovice Tjekkiet
Mmzpawx Ckqwam Sjzkuz Emqq Vratsa Bulgarien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Bulgarien Bulgarien
rekrutterer ikke
01.11.2024
Danmark Danmark
rekrutterer ikke
01.11.2024
Polen Polen
rekrutterer ikke
01.11.2024
Rumænien Rumænien
rekrutterer ikke
01.11.2024
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer ikke
01.11.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

AP1189 er et eksperimentelt lægemiddel, der tages gennem munden. Dette lægemiddel bliver undersøgt som en potentiel behandling for leddegigt (rheumatoid arthritis). AP1189 virker ved at påvirke kroppens immunsystem for at reducere betændelse i leddene. I dette studie bliver lægemidlet testet i kombination med et andet lægemiddel for at se, om det kan hjælpe med at kontrollere sygdomssymptomer hos patienter med nyligt diagnosticeret leddegigt.

Methotrexat er et velkendt lægemiddel, der bruges til behandling af leddegigt. Det tilhører en gruppe af lægemidler kaldet sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARD’er). Methotrexat virker ved at undertrykke kroppens immunsystem, hvilket hjælper med at reducere betændelse og skade på leddene. Det tages gennem munden som tabletter og er ofte en af de første behandlinger, som læger foreskriver til patienter med leddegigt. I dette studie bliver methotrexat brugt både alene og i kombination med AP1189 for at sammenligne effektiviteten af de forskellige behandlinger.

Undersøgte sygdomme:

Reumatoid artritis – En kronisk inflammatorisk sygdom, der primært påvirker ledene i kroppen. Sygdommen opstår, når kroppens immunsystem ved en fejl angriber de sunde væv i leddene, hvilket fører til vedvarende betændelse. Dette resulterer i hævelse, smerte og stivhed i de berørte led, typisk begyndende i de mindre led i hænder og fødder. Over tid kan betændelsen beskadige ledbrusk og knogler, hvilket kan føre til deformiteter og nedsat bevægelighed. Sygdommen forløber ofte i perioder med opblussen af symptomer efterfulgt af perioder med færre symptomer. Reumatoid artritis kan også påvirke andre dele af kroppen udover leddene, herunder hud, øjne, lunger og blodkar.

Forsøgs-ID:
2024-514981-37-00
Protokolkode:
CS008
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af sikkerheden og virkningen af cizutamig hos patienter med alvorlige immunsygdomme der ikke reagerer på behandling

    Rekrutterer

    1 1
    Tyskland
  • Langtidsopfølgning af sikkerheden ved brug af KYV-101 hos patienter med lupus nefritis, systemisk sklerose, myasthenia gravis, leddegigt eller stivpersonsyndrom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Tyskland