Undersøgelse af medicinen PRX-102 til behandling af børn og unge med Fabrys sygdom

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Fabry sygdom er en sjælden genetisk sygdom, der påvirker kroppens evne til at nedbryde bestemte fedtstoffer. Dette fører til ophobning af skadelige stoffer i forskellige organer som nyrerne, hjertet og nervesystemet. Mennesker med Fabry sygdom kan opleve smerte i hænder og fødder, hudproblemer, nyreproblemer og hjerteproblemer. Dette studie undersøger et behandlingsmedicin kaldet PRX-102, som er en form for enzymbehandling, der gives som infusion i en blodåre.

Formålet med studiet er at undersøge sikkerheden og virkningen af PRX-102 hos børn og unge med Fabry sygdom. Studiet vil inkludere deltagere i tre forskellige aldersgrupper: børn fra 2 til 7 år, børn fra 8 til 12 år og unge fra 13 til under 18 år. Alle deltagere vil modtage PRX-102 behandling, og der vil ikke være nogen placebo gruppe. Medicinen gives som en infusion hver anden uge gennem en periode, hvor læger nøje overvåger deltagernes helbred.

Under studiet vil læger tage blodprøver og urinprøver for at måle mængden af skadelige stoffer i kroppen, som kaldes globotriaosylceramid og globotriaosylsphingosine. De vil også undersøge, hvordan nyrerne og hjertet fungerer ved hjælp af forskellige tests som ekokardiogram og elektrokardiogram. Deltagerne vil blive spurgt om deres smerter og livskvalitet gennem spørgeskemaer, og læger vil følge deres vækst og udvikling. Studiet vil også undersøge, hvordan kroppen optager og udskiller medicinen, hvilket hjælper med at finde den bedste dosis til forskellige aldersgrupper.

1 første behandling og sikkerhedsevaluering

Du vil modtage din første infusion med pegunigalsidase alfa (også kaldet PRX-102) gennem en slange i din arm. Dette lægemiddel er en type enzymterapi, der skal hjælpe din krop med at nedbryde stoffer, som ophober sig på grund af Fabry sygdom.

Lægen vil observere dig nøje under og efter infusionen for at sikre, at du ikke får bivirkninger eller reaktioner på medicinen.

Du vil få taget blodprøver og urinprøver før behandlingen starter for at måle niveauerne af Gb3 og lyso-Gb3, som er stoffer der ophober sig i kroppen ved Fabry sygdom.

Der vil blive foretaget fysisk undersøgelse, måling af din højde og vægt, samt kontrol af dine vitale tegn som blodtryk og puls.

2 løbende behandlinger i første fase

Du vil modtage infusioner hver anden uge fra besøg 1 til besøg 9, hvilket svarer til 16 uger.

Ved hvert besøg vil du få taget blodprøver for at måle Gb3 og lyso-Gb3 niveauerne, så lægen kan se, hvordan medicinen virker.

Indtil uge 12 vil du også aflevere urinprøver ved hvert besøg for at måle lyso-Gb3 i urinen.

Lægen vil registrere alle bivirkninger eller reaktioner, du måtte opleve, og kontrollere om du har brug for medicin før infusionen for at forebygge reaktioner.

3 detaljeret sikkerhedsovervågning

Du vil få foretaget regelmæssige laboratorieprøver for at kontrollere din nyrefunktion, herunder beregning af din eGFR, som viser, hvor godt dine nyrer fungerer.

Der vil blive taget urinprøver for at måle albumin og protein i urinen, som er tegn på, hvordan dine nyrer har det.

Din hjertets funktion vil blive overvåget med ekkokardiogram (ultralyd af hjertet) og Holter EKG, som er en bærbar enhed, der måler dit hjertes rytme over en længere periode.

Der vil blive taget blodprøver for at måle troponin T og NT-proBNP, som er markører for hjertets sundhed.

4 måling af medicinens optagelse i kroppen

På bestemte tidspunkter vil du få taget ekstra blodprøver for at måle, hvor meget af medicinen der er i dit blod, og hvor hurtigt kroppen behandler den.

Lægen vil måle ting som den højeste koncentration af medicin i dit blod, hvor lang tid det tager at nå det højeste niveau, og hvor hurtigt medicinen forsvinder fra kroppen.

Disse målinger hjælper lægen med at forstå, om doseringen er rigtig for dig.

5 overvågning af udvikling og antistoffer

Din højde, vægt og kønsudvikling vil blive målt regelmæssigt for at sikre, at du vokser normalt under behandlingen.

Der vil blive taget blodprøver for at kontrollere, om din krop udvikler antistoffer mod medicinen, hvilket kan påvirke, hvor godt den virker.

Hvis du udvikler antistoffer, vil lægen overvåge dig ekstra nøje og muligvis justere din behandling.

6 smerteovervågning og spørgeskemaer

Du og dine forældre vil regelmæssigt udfylde spørgeskemaer om din smerte, mavesymptomer og livskvalitet.

Lægen vil registrere, hvilken smertestillende medicin du bruger, og om du oplever Fabry kriser, som er perioder med meget stærke smerter.

Der vil blive brugt forskellige scoringsystemer til at vurdere, hvor alvorlige dine Fabry symptomer er.

Hvis du fylder 18 år under studiet, vil du få nye, mere voksne spørgeskemaer at udfylde.

7 anden fase af studiet

Baseret på resultaterne fra den første fase kan lægen justere din dosis af medicinen.

Du vil fortsætte med at modtage infusioner hver anden uge, men doseringen kan være anderledes end i første fase.

Alle de samme undersøgelser og prøver vil fortsætte for at overvåge din sikkerhed og hvordan medicinen virker.

8 løbende langtidsovervågning

Du vil fortsætte med regelmæssige besøg for infusioner og overvågning gennem hele studieperioden.

Lægen vil fortsætte med at måle Gb3 og lyso-Gb3 niveauer for at se, om medicinen hjælper med at reducere ophobningen af disse stoffer.

Alle sikkerhedsmålinger og funktionstest af hjerte og nyrer vil fortsætte regelmæssigt.

Du vil blive overvåget for eventuelle langsigtede bivirkninger eller ændringer i din tilstand.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 2 og 17 år gammel
  • Du skal have bekræftet Fabrys sygdom (en sjælden genetisk sygdom) gennem tests
  • For drenge: Du skal have meget lav aktivitet af et bestemt enzym (protein) i blodet eller have en bestemt genforandring
  • For piger: Du skal have gentest resultater der viser Fabrys mutationer, eller have en mandlig slægtning med sygdommen
  • Du skal have mindst ét af disse tegn på Fabrys sygdom:
    • Neuropatisk smerte (nervesmerte)
    • Cornea verticillata (særlige aflejringer i øjets hornhinde)
    • Angiokeratomer (små røde hudpletter der sidder i klynger)
  • Du skal have haft Fabry-smerter tidligere i form af:
    • Pludselige smerteanfald med brændende smerte der starter i hænder og fødder og spreder sig indad i kroppen, ELLER
    • Vedvarende smerte med brændende og prikkende fornemmelser
  • Lægen skal mene, at din tilstand kræver behandling med enzymterapi (en type medicin der erstatter det manglende enzym)

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er yngre end 2 år eller ældre end 18 år
  • Du har ikke bekræftet Fabry sygdom, som er en sjælden arvelig sygdom hvor kroppen ikke kan nedbryde visse fedtstoffer
  • Du har alvorlige nyreproblemer eller nyresygdom i slutstadiet
  • Du har alvorlige hjerteproblemer eller hjertesygdom
  • Du har tidligere haft en alvorlig allergisk reaktion over for medicin lignende PRX-102
  • Du tager i øjeblikket anden behandling for Fabry sygdom, såsom enzymbehandling (medicin der hjælper kroppen med at nedbryde fedtstoffer)
  • Du har en alvorlig leversygdom
  • Du har en aktiv infektion eller feber
  • Du har deltaget i et andet medicinforsøg inden for de sidste 30 dage
  • Du er gravid eller ammer
  • Din forælder eller værge kan ikke give samtykke til din deltagelse
  • Du kan ikke følge studieplanens krav, såsom regelmæssige hospitalsbesøg
  • Du har andre alvorlige sygdomme som kan påvirke studieresultaterne
  • Du har immundefekt, hvilket betyder at dit immunsystem (kroppens forsvar mod sygdomme) ikke fungerer ordentligt
  • Du tager medicin der påvirker dit immunsystem

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux Bordeaux Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Centre Hospitalier Universitaire De Montpellier Montpellier Frankrig
Universidade De Santiago De Compostela Santiago de Compostela Spanien
Uniklinikum Salzburg Salzburg Østrig
Hzexa Bgqikx Ht Bergen Norge

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer
30.09.2024
Norge Norge
rekrutterer
30.09.2024
Spanien Spanien
rekrutterer
30.09.2024
Østrig Østrig
rekrutterer
30.09.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

PRX-102 (Pegunigalsidase Alfa) er en enzymbehandling, der er specielt udviklet til patienter med Fabrys sygdom. Dette lægemiddel fungerer som en erstatning for et naturligt enzym, som kroppen ikke producerer nok af hos mennesker med Fabrys sygdom. Når dette enzym mangler eller ikke fungerer korrekt, ophobes skadelige fedtstoffer i kroppens celler, hvilket kan føre til problemer med nyrer, hjerte og nervesystem. PRX-102 gives gennem en infusion direkte i blodbanen og hjælper med at nedbryde disse ophobede fedtstoffer, hvilket kan forbedre symptomerne og forhindre yderligere skade på kroppens organer.

Undersøgte sygdomme:

Fabrys sygdom – Fabrys sygdom er en sjælden arvelig lidelse, der skyldes mangel på enzymet alfa-galaktosidase A. Dette enzym er nødvendigt for at nedbryde fedtstoffet globotriaosylceramid (Gb3) i kroppens celler. Når enzymet mangler eller ikke fungerer korrekt, ophobes Gb3 og dets nedbrydningsprodukt lyso-Gb3 i forskellige organer og væv. Sygdommen påvirker gradvist nyrerne, hjertet, nervesystemet og andre organer. Patienter kan opleve smerter, mave-tarmproblemer og andre symptomer, der bliver værre over tid. Sygdommen nedarves fra forældre til børn og påvirker både drenge og piger, selvom drenge ofte har mere alvorlige symptomer.

Forsøgs-ID:
2022-503128-29-00
Protokolkode:
CLI-06657AA1-01
NCT ID:
NCT06328608
Forsøgsfase:
Therapeutic use (Phase IV)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af lavdosis prednison sammen med standardbehandling hos patienter med hjertepåvirkning ved Fabry sygdom

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Polen
  • Undersøgelse af sikkerhed og virkning af migalastat hos børn fra 2 til 12 år med Fabrys sygdom og egnede GLA-varianter

    Rekrutterer endnu ikke

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Belgien Tyskland Spanien