Undersøgelse af lægemidlet NDec til behandling af seglcelleanæmi hos patienter, der ikke kan bruge hydroxyurea

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Seglcelleanæmi er en arvelig sygdom, hvor de røde blodlegemer har en unormal form, der ligner en segl eller måne i stedet for den normale runde form. Disse unormale blodlegemer kan blokere blodkarrene og forårsage smertefulde episoder kaldet vaso-okklusivt krise, som er perioder med intens smerte, når blodtilførslen til dele af kroppen bliver begrænset. Personer med seglcelleanæmi har ofte lavt hæmoglobin, som er det protein i de røde blodlegemer, der transporterer ilt rundt i kroppen. Dette undersøgelse evaluerer et nyt mundtligt medicin kaldet NDec, som er en kombination af to stoffer: decitabin og tetrahydrouridin.

Formålet med denne undersøgelse er at finde ud af, om NDec kan forbedre hæmoglobinniveauet hos personer med seglcelleanæmi sammenlignet med placebo. Undersøgelsen vil teste to forskellige doser af NDec for at se, hvilken der fungerer bedst. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til enten at modtage en af de to NDec-doser eller placebo i 24 uger. Under undersøgelsen vil læger måle forskellige ting i blodet, herunder niveauer af føtal hæmoglobin, som er en type hæmoglobin, der kan hjælpe med at forbedre symptomerne på seglcelleanæmi.

Læger vil også holde øje med, hvor mange smertefulde kriser deltagerne oplever, og om de får akut thoraxsyndrom, som er en alvorlig komplikation, hvor lungerne bliver påvirket af seglcelleanæmi. Undersøgelsen vil følge deltagerne i op til 52 uger for at vurdere både hvor godt medicinen virker og hvor sikker den er. Blodprøver vil blive taget regelmæssigt for at måle forskellige markører og for at overvåge eventuelle bivirkninger.

1 Indledende undersøgelse og randomisering

Du vil gennemgå en indledende undersøgelse for at bekræfte, at du opfylder alle krav til studiet.

Der vil blive taget blodprøver for at måle dit hæmoglobin (det protein i de røde blodlegemer, der transporterer ilt) og andre vigtige værdier.

Dit retikulocyttal (unge røde blodlegemer) vil blive målt for at vurdere, hvor hurtigt din krop producerer nye røde blodlegemer.

Du vil blive tilfældigt tildelt til en af tre grupper: én gruppe får NDec i lav dosis, én gruppe får NDec i høj dosis, og én gruppe får placebo (inaktiv behandling).

Du vil ikke vide, hvilken gruppe du er i under studiet.

2 Start på studiebehandling – uge 0

Du vil begynde at tage din tildelte behandling som kapsler, der sluges.

Behandlingen består enten af decitabin og tetrahydrouridin (NDec) i dosis 5/250 mg eller placebo.

Du vil også få hydroxycarbamid (Siklos) 1000 mg filmovertrukne tabletter som standardbehandling.

Der vil blive taget blodprøver ved behandlingens start for at etablere baseline-værdier (udgangspunkt for sammenligning).

3 Løbende overvågning – uge 1 til 24

Du skal fortsætte med at tage din tildelte behandling dagligt som ordineret.

Der vil være regelmæssige besøg på klinikken for overvågning af din tilstand.

Ved hvert besøg vil der blive taget blodprøver for at måle dit hæmoglobin og andre vigtige værdier.

Lægen vil overvåge dig for eventuelle bivirkninger og justere behandlingen efter behov.

Du skal rapportere alle vaso-ocklusive kriser (smertefulde episoder forårsaget af blokerede blodkar) og andre symptomer.

4 Vigtig evaluering ved uge 24

Ved uge 24 vil der blive foretaget omfattende blodprøver for at måle behandlingens effekt.

Dit hæmoglobin-niveau vil blive sammenlignet med værdien fra behandlingens start.

Der vil blive målt specielle former for hæmoglobin, herunder føtalt hæmoglobin (en type hæmoglobin, der kan hjælpe med seglcelle-sygdom).

Blodprøverne vil også måle koncentrationen af medicinen i dit blod for at forstå, hvordan din krop behandler den.

Lægen vil vurdere ændringer i hæmolyse-markører (tegn på, at røde blodlegemer bliver ødelagt).

5 Fortsat overvågning – uge 25 til 48

Du vil fortsætte behandlingen og de regelmæssige klinikbesøg.

Lægen vil fortsætte med at tælle antallet af vaso-ocklusive kriser, du oplever.

Der vil blive ført registrering af eventuelle tilfælde af akut brystsyndrom (en alvorlig komplikation af seglcelle-sygdom, der påvirker lungerne).

Hvis du har brug for blodtransfusioner (tilførsel af røde blodlegemer), vil antallet blive registreret.

Lægen vil fortsætte med at overvåge dig for bivirkninger.

6 Afsluttende evaluering – uge 48 til 52

Ved uge 48 vil lægen foretage en samlet vurdering af alle de vaso-ocklusive kriser og andre komplikationer, du har haft under studiet.

Der vil blive foretaget en endelig opgørelse af, hvor mange blodtransfusioner du har modtaget.

Indtil uge 52 vil lægen fortsætte med at registrere alle alvorlige bivirkninger (grad 3 eller højere).

Du vil gennemgå en afsluttende sundhedsevaluering for at vurdere behandlingens samlede sikkerhed og effekt.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel, når du skriver under på samtykkeerklæringen
  • Du skal have en bekræftet diagnose af seglcelleanæmi (en arvelig blodsygdom hvor de røde blodlegemer får en unormal form). Dette inkluderer forskellige typer som HbSS, HbSC, HbSβ0 thalassæmi og HbSβ+ thalassæmi eller andre varianter af seglcelleanæmi
  • Du skal have haft mellem 2-10 episoder af dokumenterede smertekriser (pludselige, intense smerteperioder forårsaget af seglcelleanæmi) inden for de sidste 12 måneder før screening-besøget
  • Dit hæmoglobin (et protein i blodet der transporterer ilt) skal være mellem 5,0 g/dL og 10,5 g/dL ved første besøg
  • Dit antal retikulocytter (unge røde blodlegemer) skal være højere end normalen ved første besøg
  • Din kropsvægt skal være mellem 40 og 125 kg
  • Du skal ikke være egnet til behandling med hydroxyurea (et lægemiddel der normalt bruges til at behandle seglcelleanæmi)

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du har akut leukæmi (en type blodkræft, hvor de hvide blodlegemer vokser hurtigt og ukontrolleret)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har myelodysplastisk syndrom (en tilstand hvor knoglemarven ikke producerer sunde blodceller korrekt)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre former for blodkræft
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du planlægger at blive gravid under studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige lever- eller nyreproblemer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en aktiv infektion, der kræver behandling
  • Du kan ikke deltage, hvis du er egnet til behandling med hydroxyurea (et lægemiddel, der ofte bruges til behandling af seglcelleanæmi)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har taget andre forsøgsbehandlinger inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft en blodtransfusion (når du får donor blod) inden for de sidste 8 uger
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en historie med alvorlige allergiske reaktioner over for lægemidler
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan eller vil følge studieprotokollen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en forventet levetid på mindre end 6 måneder
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en psykisk tilstand, der forhindrer dig i at forstå studiet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
CHU Grenoble Alpes La Tronche Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Centro Ricerche Cliniche Di Verona S.r.l. Verona Italien
Nosokomeio Paidon I Agia Sofia Athen Grækenland
General Hospital Of Larissa Koutlibaneio And Triantafylleio Larisa Grækenland
Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milan Italien
Azienda Ospedaliera di Padova Padova Italien
Ente Ospedaliero Ospedali Galliera Di Genova Genova Italien
Centre Hospitalier Lyon Sud Pierre Bénite Frankrig
Hiusclsb Uhlcwfqwyeqbo Reloyexb Dd Mddvza Malaga Spanien
Fwogibrzq Pxgz Lb Itaboxjwmrsvb Bphvrspfp Daf Hynyrqeh Uxwlehaxwwfru Lg Pae Madrid Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
07.07.2022
Grækenland Grækenland
rekrutterer ikke
07.07.2022
Italien Italien
rekrutterer ikke
07.07.2022
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
07.07.2022

Forsøgssteder

NDec (Decitabin-tetrahydrouridin) er en kombination af to stoffer, der gives som tabletter gennem munden. Dette lægemiddel arbejder på at hjælpe kroppen med at producere mere af den sunde type hæmoglobin, som kan forbedre blodcellerne hos patienter med seglcelleanæmi. NDec er designet til at være et alternativ for patienter, der ikke kan tage det standardbehandling, der normalt bruges til seglcelleanæmi.

Placebo er inactive piller, der ligner det rigtige lægemiddel, men som ikke indeholder nogen aktive stoffer. Placebo bruges i kliniske forsøg for at sammenligne, hvor godt det rigtige lægemiddel virker. Patienter, der får placebo, vil ikke opleve nogen medicinsk effekt fra pillerne.

Undersøgte sygdomme:

Seglcelleanæmi – En arvelig blodmangelsygdom hvor de røde blodlegemer har en unormal sickelform i stedet for den normale runde form. Sygdommen opstår på grund af en genetisk mutation, der påvirker hæmoglobinets struktur. De deformerede blodlegemer har svært ved at bevæge sig gennem de små blodkar og har en kortere levetid end normale røde blodlegemer. Dette fører til anæmi og dårlig iltforsyning til kroppens væv. Patienterne oplever ofte smertefulde kriser, når de sickleformede celler blokerer blodkarrene. Sygdommen kan også medføre organskader over tid på grund af den reducerede blodgennemstrømning.

Forsøgs-ID:
2023-508506-22-00
Protokolkode:
NN7533-4470
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af genterapi med DREAM01 og imatinib til behandling af seglcelleanæmi hos patienter med svær sygdom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig
  • Afprøvning af medicinen rilzabrutinib til behandling af seglcelleanæmi hos børn og voksne

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Frankrig Tyskland Grækenland Italien Holland +1