Undersøgelse af lægemidlerne VIR-2218 og VIR-3434 til behandling af kronisk hepatitis D virus (HDV) infektion

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger kronisk hepatitis D virus infektion, som er en alvorlig leversygdom. Hepatitis D er en viral infektion, der påvirker leveren og kan føre til leverbeskadigelse over tid. Studiet vil teste to eksperimentelle lægemidler kaldet VIR-2218 og VIR-3434 for at se, om de kan hjælpe med at behandle denne sygdom. Formålet med studiet er at vurdere, hvor effektive disse behandlinger er til at reducere mængden af virus i kroppen og forbedre leverfunktionen.

Under studiet vil deltagerne modtage en af de to eksperimentelle behandlinger over en periode på op til flere måneder. Forskerne vil regelmæssigt måle mængden af HDV RNA i blodet, som er en måde at se, hvor meget virus der er til stede i kroppen. De vil også måle alanin aminotransferase, som er et enzym, der frigives, når leverceller bliver beskadigede – højere niveauer kan indikere leverproblemer. Deltagerne skal også tage standardbehandling for hepatitis B, da de to infektioner ofte forekommer sammen.

Studiet vil følge deltagerne i op til flere år for at se, hvor længe behandlingseffekten varer. Forskerne vil overvåge for eventuelle bivirkninger og måle ændringer i leverens tilstand. De vil også undersøge, om kroppen udvikler antistoffer mod behandlingen, hvilket kan påvirke, hvor godt medicinen virker. Målet er at finde ud af, om disse nye behandlinger kan hjælpe mennesker med kronisk hepatitis D virus infektion med at få bedre kontrol over deres sygdom.

1 Første behandlingsdag (Dag 1)

På den første behandlingsdag vil du modtage din første dosis af studiemedicinen. Studiemedicinen består af VIR-2218 og VIR-3434, som gives som en indsprøjtning under huden.

Før behandlingen starter, vil du få taget en urinprøve for at bekræfte, at du ikke er gravid (hvis du er kvinde i den fødedygtige alder).

Du vil få grundigt tjekket dit helbred, og der vil blive taget blodprøver til at måle niveauet af HDV RNA (hepatitis D-virus i blodet) og ALT (et leverenzym der viser leverfunktionen).

2 Behandlingsperiode (Uge 1-24)

Du vil fortsætte med at modtage regelmæssige indsprøjtninger med VIR-2218 og VIR-3434 gennem de første 24 uger af studiet.

Under hele behandlingsperioden skal du fortsætte med at tage din normale NRTI-behandling (nukleosid reverse transkriptase inhibitor), som du allerede har taget i mindst 12 uger før studiestart.

Du vil blive overvåget nøje for eventuelle bivirkninger eller alvorlige hændelser relateret til behandlingen.

Der vil blive taget jævnlige blodprøver for at måle dit respons på behandlingen og kontrollere din leversundhed.

3 Første hovedevaluering (Uge 12)

På dette tidspunkt vil lægen evaluere, hvor godt behandlingen virker for dig.

Du vil få taget blodprøver for at måle HDV RNA-niveauer og se, om de er faldet betydeligt eller er blevet ikke-målbare.

Din ALT-værdi vil blive kontrolleret for at se, om den er blevet normal (under den øvre normalgrænse).

Lægen vil også vurdere eventuelle ændringer i din leversygdom ved hjælp af MELD-score (Model for End-stage Liver Disease), som er en måde at vurdere alvorligheden af leversygdom.

4 Anden hovedevaluering (Uge 24)

Dette er det primære evalueringstidspunkt for studiet, hvor lægen vil vurdere behandlingens overordnede effektivitet.

Du vil få taget blodprøver for at måle, om du har ikke-målbar HDV RNA (under detektionsgrænsen) eller mindst en 100-gange reduktion i HDV RNA fra baseline.

Din ALT-værdi vil blive kontrolleret for at se, om den er blevet normal.

Lægen vil evaluere din leversundhed og eventuelle ændringer i CPT-score (Child-Pugh-Turcotte score), som måler graden af levercirrose.

5 Opfølgningsperiode (Uge 25-48)

Efter den aktive behandlingsperiode vil du fortsætte med at blive fulgt tæt, selvom du ikke længere modtager studiemedicin.

Du vil fortsætte med din sædvanlige NRTI-behandling som før.

Der vil blive taget regelmæssige blodprøver for at se, om behandlingseffekten holder ved, og om HDV RNA-niveauerne forbliver lave.

Ved uge 48 vil der blive foretaget en evaluering af leverfibrose (ardannelse i leveren) for at se, om der er sket forbedringer.

6 Langtidsopfølgning (Uge 49-72)

Opfølgningsbesøgene fortsætter med fokus på at overvåge langtidseffekten af behandlingen.

Du vil få taget blodprøver for at kontrollere HDV RNA-niveauer og leverfunktion.

Lægen vil fortsætte med at overvåge din MELD-score og CPT-score for at vurdere eventuelle ændringer i din leversygdom.

Eventuelle forsinkede bivirkninger eller sikkerhedsproblemer vil blive nøje overvåget.

7 Udvidet opfølgning (Uge 73-96)

Opfølgningsbesøgene fortsætter med længere intervaller mellem besøgene.

Du vil fortsat få taget blodprøver for at vurdere HDV RNA-niveauer og leverfunktion.

Ved uge 96 vil der blive foretaget en ny evaluering af leverfibrose for at vurdere langtidsændringer.

Din generelle sundhedstilstand og eventuelle sene bivirkninger vil blive overvåget.

8 Langsigtet opfølgning (Uge 97-144)

Besøgene fortsætter med fokus på langsigtet sikkerhed og vedvarende effekt af behandlingen.

Blodprøver vil blive taget for at kontrollere HDV RNA og leverfunktion.

Ved uge 144 vil der blive foretaget endnu en evaluering af leverfibrose og beregning af MELD-score og CPT-score.

Hvis du modtog VIR-3434, vil der blive taget prøver for at måle eventuelle antistoffer (ADA), som din krop måtte have dannet mod medicinen.

9 Afsluttende opfølgning (Uge 145-192)

Dette er den sidste fase af studiet med fortsatte opfølgningsbesøg.

Ved uge 192 (omtrent 3,7 år efter studiestart) vil der blive foretaget de endelige evalueringer.

Du vil få taget de sidste blodprøver for at vurdere HDV RNA-niveauer, leverfunktion og generel sundhedstilstand.

Den afsluttende evaluering af leverfibrose, MELD-score og CPT-score vil blive foretaget for at vurdere de langsigtede effekter af behandlingen.

Dette markerer afslutningen af din deltagelse i studiet.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 18 og 70 år gammel på tidspunktet for undersøgelsen
  • Du skal have kronisk hepatitis B-infektion (leverbetændelse forårsaget af hepatitis B-virus), hvilket bekræftes ved positive blodprøver taget med mindst 6 måneders mellemrum
  • Du skal have været i behandling med godkendt NRTI-medicin (en type medicin mod hepatitis B) i mindst 12 uger før studiet begynder
  • Din blodprøve skal vise HBsAg (et protein fra hepatitis B-virus) på mere end 0,05 IU/mL
  • Du skal have positive HDV-antistoffer (proteiner der viser, at du har været udsat for hepatitis D-virus) i mindst 6 måneder og HDV RNA (genetisk materiale fra hepatitis D-virus) på mindst 500 IU/mL
  • Din ALT-værdi (et leverenzym der viser leverbetændelse) skal være højere end normal, men mindre end 5 gange den normale værdi
  • Dit BMI (kropsmasseindeks – et mål for vægt i forhold til højde) skal være mellem 18 og 40 kg/m²
  • Kvindelige deltagere skal have en negativ graviditetstest eller være i overgangsalderen. Kvinder i den fødedygtige alder skal bruge sikker prævention fra 14 dage før behandlingen starter og indtil 48 uger efter den sidste dosis
  • Kvindelige deltagere må ikke donere æg eller deltage i reagensglasbefrugtning under studiet og i 48 uger efter den sidste dosis
  • Mandlige deltagere med kvindelige partnere i den fødedygtige alder skal bruge kondomer eller være steriliseret, og deres partnere skal bruge sikker prævention fra behandlingens start og indtil 48 uger efter den sidste dosis
  • Mandlige deltagere må ikke donere sæd under studiet og i 48 uger efter den sidste dosis
  • Du skal kunne forstå og underskrive et informeret samtykke (dokument der forklarer studiet) og følge alle krav og begrænsninger i studiet

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du må ikke være gravid eller amme dit barn under studiet
  • Du må ikke have planer om at blive gravid i løbet af studiet og i en periode efter behandlingen
  • Du må ikke have dekompenseret cirrose, hvilket betyder at din lever er så beskadiget, at den ikke kan fungere normalt og forårsager alvorlige symptomer
  • Du må ikke have aktiv kræft eller kræftbehandling inden for de sidste 5 år
  • Du må ikke have fået en levertransplantation, hvilket betyder at du har fået en ny lever fra en donor
  • Du må ikke have alvorlige nyreproblemer, der kræver dialyse eller nyreerstatningsterapi
  • Du må ikke tage medicin, der undertrykker dit immunsystem, som for eksempel immunsuppressive lægemidler
  • Du må ikke have aktive infektioner ud over hepatitis B og D
  • Du må ikke have problemer med dit hjerte, der kunne gøre deltagelse i studiet farligt
  • Du må ikke have haft varices-blødning inden for de sidste 6 måneder, hvilket er blødning fra udvidede blodkar i spiserøret
  • Du må ikke have hepatisk encefalopati, som er forvirring og bevidsthedsproblemer forårsaget af leverproblemer
  • Du må ikke have ascites, som er væskeophobning i maven på grund af leverproblemer
  • Du må ikke have misbrugt alkohol eller stoffer inden for de sidste 12 måneder
  • Du må ikke tage visse typer medicin, der kan påvirke studiebehandlingen
  • Du må ikke have andre alvorlige sygdomme, der kunne påvirke din sikkerhed i studiet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Medizinische Hochschule Hannover Hannover Tyskland
Acibadem City Clinic Diagnostic And Consultation Center Tokuda EAD Sofia Bulgarien
Oncopole Claudius Regaud Toulouse Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Umbal – Prof. D-R Stoyan Kirkovich AD Stara Zagora Bulgarien
Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milan Italien
Institutul National De Boli Infectioase Prof.Dr.Matei Bals Bukarest Rumænien
Diagnostic-consultative center “Aleksandrovska” EOOD Sofia Bulgarien
Universita’ Di Pisa Pisa Italien
University Multiprofile Hospital For Active Treatment St. Ivan Rilski EAD Sofia Bulgarien
Centre Hospitalier Universitaire De Rennes Rennes Frankrig
Eskbcjh Ugcedzaukluv Mhmsrca Cmztaxf Rtldxhime (hfebong Mxd Rotterdam Holland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Bulgarien Bulgarien
rekrutterer ikke
05.12.2022
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
05.12.2022
Holland Holland
rekrutterer ikke
05.12.2022
Italien Italien
rekrutterer ikke
05.12.2022
Rumænien Rumænien
rekrutterer ikke
05.12.2022
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
05.12.2022

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

VIR-2218 er et eksperimentelt lægemiddel, der er designet til at behandle kronisk hepatitis D-virus (HDV) infektion. Dette lægemiddel arbejder ved at hjælpe kroppens immunsystem med at bekæmpe hepatitis D-viruset mere effektivt. VIR-2218 gives som indsprøjtning og er under undersøgelse for at se, om det kan reducere mængden af virus i kroppen hos patienter med kronisk hepatitis D.

VIR-3434 er også et eksperimentelt lægemiddel, der udvikles til behandling af kronisk hepatitis D-virus infektion. Dette lægemiddel fungerer på en anden måde end VIR-2218 og sigter mod at forhindre viruset i at formere sig i kroppen. VIR-3434 gives også som indsprøjtning og undersøges for at se, om det kan hjælpe med at kontrollere hepatitis D-viruset og forbedre leverens sundhed hos patienter med denne kroniske infektion.

Kronisk hepatitis D virus infektion – En vedvarende leverbetændelse forårsaget af hepatitis D virus, som kun kan opstå hos personer, der allerede er inficeret med hepatitis B virus. Sygdommen udvikler sig langsomt over mange år og påvirker leverens normale funktion. Virussen formerer sig i levercellerne og forårsager vedvarende betændelse i levervævet. Over tid kan den kroniske betændelse føre til ardannelse i leveren, hvilket kaldes fibrose. Sygdommen kan forværres gradvist og påvirke leverens evne til at udføre sine vigtige funktioner i kroppen. Mange personer med kronisk hepatitis D har få eller ingen symptomer i de tidlige stadier af sygdommen.

Forsøgs-ID:
2024-512203-40-00
Protokolkode:
VIR-CHDV-V201
NCT ID:
NCT05461170
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af sikkerheden og virkningen af GS-4321 hos raske deltagere og patienter med kronisk hepatitis delta

    Rekrutterer

    Undersøgte lægemidler:
    Bulgarien Tyskland Italien Rumænien
  • Undersøgelse af skift til brelovitug hos patienter med kronisk hepatitis D-infektion, som får bulevirtid

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Tjekkiet Frankrig Tyskland Italien Rumænien +1