Undersøgelse af idecabtagen vicleucel til behandling af autoimmune sygdomme hos patienter, hvor behandling mod B-celler ikke har virket

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette kliniske forsøg undersøger behandling af fremadskridende autoimmune sygdomme, der ikke har reageret på tidligere behandling med lægemidler, som fjerner B-celler. De sygdomme, der undersøges i dette forsøg, omfatter systemisk lupus erythematosus (også kaldet SLE, en sygdom hvor kroppens immunsystem angriber forskellige organer), inflammatoriske myopatier (også kaldet IIM, en gruppe af sygdomme hvor musklerne bliver betændte og svage), systemisk sklerose (også kaldet SSc, en sygdom hvor huden og indre organer bliver stive og hårde) og primært Sjögrens syndrom (også kaldet PSS, en sygdom hvor immunsystemet angriber spyt- og tårekirtler samt andre organer). Behandlingen, der undersøges, hedder Abecma og indeholder det aktive stof idecabtagene vicleucel, som er en type cellebehandling hvor patientens egne T-celler modificeres i laboratoriet til at genkende og angribe celler, der producerer antistoffer.

Formålet med undersøgelsen er at vurdere sikkerheden af behandlingen med anti-BCMA CAR T-celle terapi hos personer med autoimmune sygdomme, der ikke har reageret på behandling, som skulle fjerne B-celler. Forsøget vil især undersøge, hvor ofte der opstår alvorlige bivirkninger som for eksempel kraftige reaktioner fra immunsystemet, påvirkning af nervesystemet eller skader på organer, der ikke går tilbage til et mildt niveau inden for en kort periode.

Under forsøget vil deltagerne modtage behandling med de modificerede T-celler, som gives som en infusion direkte i blodbanen. Før behandlingen starter, skal deltagerne have haft utilstrækkelig virkning af eller tilbagefald efter mindst to forskellige typer behandlinger, og de skal også have modtaget mindst én behandling rettet mod at fjerne B-celler, såsom rituximab eller lignende lægemidler. Deltagerne vil blive fulgt nøje for at vurdere sikkerheden af behandlingen gennem hele forsøgsperioden.

1 Forberedende behandling

Før du modtager idecabtagene vicleucel (også kaldet ide-cel), vil der blive taget blodceller fra dig. Disse celler vil blive sendt til et laboratorium, hvor de bliver modificeret til CAR-T celler.

Du vil modtage en forberedende behandling kaldet lymfodepleterende kemoterapi. Denne behandling har til formål at forberede din krop til at modtage de modificerede celler.

2 Infusion af CAR-T celler

Du vil modtage Abecma som en enkelt infusion direkte i en blodåre (intravenøs infusion).

Dosis vil være mellem 260 og 500 millioner celler.

Produktet gives som en dispersion til infusion, hvilket betyder at cellerne er blandet i en væske, der kan gives direkte i blodbanen.

3 Overvågning efter infusion

Efter infusionen vil du blive overvåget nøje for eventuelle bivirkninger.

Der vil blive lagt særlig vægt på at observere tegn på cytokinfrigivelsessyndrom (CRS), som er en reaktion, hvor kroppens immunsystem frigiver store mængder signalstoffer. Dette kan give symptomer som feber og lavt blodtryk.

Du vil også blive overvåget for immuneffektorcelle-associeret neurotoksicitetssyndrom (ICANS), som kan påvirke nervesystemet og give symptomer som forvirring eller tale- og bevægelsesproblemer.

Overvågningen omfatter også kontrol af organfunktioner for at sikre, at nyre, lever, hjerte og lunger fungerer korrekt.

4 Regelmæssige opfølgningsbesøg

Du vil skulle møde til regelmæssige opfølgningsbesøg, hvor din helbredstilstand bliver vurderet.

Ved disse besøg vil der blive taget blodprøver og foretaget undersøgelser for at vurdere, hvordan behandlingen virker, og om der er tegn på bivirkninger.

Der vil blive foretaget vurdering af din autoimmune sygdoms aktivitet ved hjælp af specifikke målinger afhængigt af din diagnose.

Opfølgningen fortsætter over en længere periode for at sikre din sikkerhed og evaluere behandlingens effekt.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal forstå og frivilligt underskrive et informeret samtykke, herunder skriftligt samtykke til databeskyttelse
  • Du skal være voksen i alderen 18 år eller ældre på tidspunktet for samtykke
  • Du skal have tilstrækkelig nyrefunktion (en måling der viser hvor godt dine nyrer filtrerer affaldsstoffer fra blodet skal være over 30), leverfunktion (leverenzymer skal være normale eller kun let forhøjede), hjertefunktion (dit hjerte skal pumpe tilstrækkeligt og ikke have svær hjertesvigt) og lungefunktion (dine lunger skal fungere tilstrækkeligt godt)
  • Du skal have en af følgende sygdomme med specifikke kriterier:
  • SLE (systemisk lupus erythematosus): Du skal opfylde klassifikationskriterier for SLE, have specifikke antistoffer i dit blod, have aktiv sygdom i et eller flere organsystemer, og have utilstrækkelig respons på eller tilbagefald efter mindst to tidligere behandlinger
  • IIM (inflammatorisk myositis): Du skal opfylde klassifikationskriterier for dermatomyositis eller polymyositis, have specifikke antistoffer i dit blod, have tegn på aktiv muskelbetændelse eller lungesygdom, og have utilstrækkelig respons på eller tilbagefald efter mindst to tidligere behandlinger
  • SSc (systemisk sklerose): Du skal opfylde klassifikationskriterier for systemisk sklerose med udbredt hudinvolvering, have specifikke antistoffer eller vævsprøve, have tegn på hurtigt fremadskridende sygdom inden for 5 år, og have utilstrækkelig respons på eller tilbagefald efter mindst to tidligere behandlinger
  • PSS (primært Sjögrens syndrom): Du skal opfylde klassifikationskriterier for PSS, have specifikke antistoffer eller vævsprøve, have aktiv sygdom med en score over 6, have forhøjede værdier i blodprøver, og have utilstrækkelig respons på eller tilbagefald efter mindst to tidligere behandlinger
  • Du skal have haft utilstrækkelig respons på eller tilbagefald efter mindst én behandling rettet mod B-celler (en type hvide blodlegemer), såsom rituximab eller lignende medicin

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Der er ingen specifikke eksklusionskriterier angivet i de tilgængelige data for dette kliniske forsøg.
  • For at deltage skal du have en progressiv systemisk autoimmun sygdom, hvilket betyder en fremadskridende sygdom hvor kroppens immunforsvar angriber sine egne væv, og som ikke har reageret på behandling med B-celle-depletion (en behandling der fjerner bestemte immunceller kaldet B-celler).
  • Forsøget er åbent for både mænd og kvinder.
  • Forsøget inkluderer voksne deltagere.

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Universitaetsklinikum Erlangen AöR Erlangen Tyskland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Tyskland Tyskland
rekrutterer
01.09.2025

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Ide-cel er en type cellebehandling, der kaldes CAR-T celleterapi. Dette er en specialbehandling, hvor patientens egne immunceller (T-celler) tages ud af kroppen og ændres i et laboratorium, så de kan genkende og angribe bestemte celler i kroppen. I dette tilfælde er cellerne designet til at målrette mod BCMA, som er et protein, der findes på visse immunceller kaldet B-celler. Behandlingen gives tilbage til patienten gennem en infusion for at hjælpe med at kontrollere autoimmun sygdom, når andre behandlinger ikke har virket.

Systemic Lupus Erythematosus – En kronisk autoimmun sygdom hvor kroppens immunsystem angriber eget væv og organer. Sygdommen kan påvirke mange dele af kroppen, herunder led, hud, nyrer, hjerte og lunger. Symptomerne kommer ofte i perioder med opblussen og perioder med bedring. Typiske tegn inkluderer træthed, ledsmerter, hududslæt og feber. Sygdommen udvikler sig forskelligt fra person til person, og nogle oplever milde symptomer, mens andre får mere alvorlige organpåvirkninger. Tilstanden er livslang og kræver løbende medicinsk opfølgning.

Idiopathic Inflammatory Myopathy – En gruppe af sjældne autoimmune sygdomme der forårsager betændelse og svaghed i musklerne. Muskelsvagheden udvikler sig typisk gradvist over tid og påvirker især musklerne tættest på kroppen som hofter, lår, skuldre og nakke. Sygdommen kan også påvirke huden, lungerne og andre organer. Personer med denne tilstand kan opleve vanskeligheder med at rejse sig fra en stol, løfte arme over hovedet eller synke. Symptomerne varierer i sværhedsgrad og kan komme og gå i perioder. Tilstanden er kronisk og kræver langvarig medicinsk behandling.

Systemic Sclerosis – En kronisk autoimmun bindevævssygdom der forårsager fortykkelse og forhærdning af huden og indre organer. Sygdommen opstår når kroppen producerer for meget kollagen, hvilket fører til ardannelse i vævet. Huden bliver stram og glinsende, især på hænder og ansigt, og fingrene kan blive stive. Sygdommen kan også påvirke blodkar, lunger, nyrer, hjerte og fordøjelsessystemet. Symptomerne udvikler sig langsomt over måneder eller år. Tilstanden er progressiv og påvirker hver person forskelligt.

Primary Sjögren’s Syndrome – En kronisk autoimmun sygdom hvor immunsystemet primært angriber kroppens fugtighedsproducerende kirtler. Sygdommen forårsager udtalt tørhed i øjne og mund, hvilket kan gøre det svært at spise, synke og tale. Mange oplever også træthed, ledsmerter og muskelsmerte. Tilstanden kan påvirke andre organer som lunger, nyrer og nervesystem. Symptomerne udvikler sig gradvist og forværres ofte over tid. Sygdommen er livslang og kræver løbende behandling for at lindre symptomerne.

Forsøgs-ID:
2025-521530-28-00
Protokolkode:
CARAMBA
Forsøgsfase:
Human Pharmacology (Phase I) – Other

Andre forsøg at overveje

  • Nipocalimab til voksne med moderat til svær systemisk lupus erythematosus

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Bulgarien Tjekkiet Danmark Finland Frankrig Tyskland +9
  • Undersøgelse af ny medicin (deucravacitinib) til behandling af systemisk lupus erythematosus (SLE)

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Bulgarien Tjekkiet Grækenland Ungarn Polen Portugal +1