Undersøgelse af maribavir til behandling af cytomegalovirus-infektion hos patienter efter knoglemarvstransplantation, som ikke kan tåle standardbehandling

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af cytomegalovirus-infektion hos personer, der har fået foretaget en allogen stamcelletransplantation med stamceller fra blodet. Stamcelletransplantation er en behandling, hvor raske stamceller fra en donor overføres til en patient for at hjælpe med at genoprette kroppens evne til at producere blodceller. Cytomegalovirus er en virus, der kan forårsage alvorlig infektion hos personer med svækket immunforsvar. I studiet vil deltagerne blive behandlet med lægemidlet maribavir, som er et antiviralt lægemiddel, der virker mod cytomegalovirus. Studiet omfatter patienter, der enten har en medicinsk tilstand, som gør, at de ikke kan få standardbehandling med ganciclovir, valganciclovir eller foscarnet, eller patienter, der har måttet stoppe denne standardbehandling på grund af bivirkninger eller manglende tolerance.

Formålet med studiet er at undersøge, hvor godt maribavir virker til at behandle cytomegalovirus-infektion, og hvor sikkert lægemidlet er at bruge. Effekten af behandlingen vil blive målt ved at se på, hvor mange patienter der efter otte ugers behandling har så lave virusmængder i blodet, at virussen ikke længere kan måles. Samtidig vil man undersøge, hvor mange patienter der oplever bivirkninger, som er så alvorlige, at behandlingen må stoppes. Studiet vil også se på, hvor ofte virussen kommer tilbage under og efter behandlingen, samt hvor mange patienter der får et senere behandlingssvar, hvis de fortsætter behandlingen i op til tolv uger.

Under studiet vil deltagerne tage maribavir som filmovertrukne tabletter gennem munden. Den daglige dosis er 800 mg, og behandlingsperioden kan vare op til tolv uger. Deltagerne vil blive fulgt nøje med regelmæssige blodprøver for at måle mængden af virus i blodet og for at overvåge eventuelle bivirkninger. Studiet inkluderer kun voksne patienter over 18 år, som vejer mindst 40 kg, og som kan sluge tabletter. Patienter skal have fået foretaget deres stamcelletransplantation inden for de seneste tolv måneder og må ikke have alvorlige tarmsymptomer eller andre sygdomme, der væsentligt begrænser deres forventede levetid.

1 start af behandling med maribavir

Du vil begynde at tage maribavir i form af filmovertrukne tabletter. Det aktive stof hedder maribavir og er et antiviralt lægemiddel, der bruges til at behandle cytomegalovirus-infektion (en virusinfektion, der kan opstå efter transplantation).

Du skal tage tabletterne gennem munden. Det er vigtigt, at du er i stand til at sluge tabletter.

Behandlingen starter, når du har fået bekræftet diagnosen cytomegalovirus-infektion, og når du enten har en medicinsk tilstand, der gør, at du ikke kan få standardbehandling (ganciclovir, valganciclovir eller foscarnet), eller hvis du har måttet stoppe standardbehandlingen på grund af bivirkninger eller intolerance.

2 behandlingsperiode op til uge 8

Du vil fortsætte med at tage maribavir-tabletter i en periode på op til 8 uger.

I løbet af denne periode vil der blive taget blodprøver for at måle mængden af cytomegalovirus-dna i dit blod. Dette gøres for at vurdere, om behandlingen virker.

Der vil blive foretaget mindst to på hinanden følgende tests for at bekræfte, om virusmængden er faldet til under det målbare niveau.

Du vil blive overvåget for eventuelle bivirkninger, der kan opstå eller forværres under behandlingen.

Hvis der opstår bivirkninger, der kræver, at behandlingen stoppes, vil dette blive registreret.

3 vurdering ved uge 8

Ved afslutningen af uge 8 vil der blive foretaget en vurdering af, om behandlingen har virket.

Behandlingen anses for vellykket, hvis mængden af cytomegalovirus-dna i dit blod er faldet til under det målbare niveau, bekræftet i mindst to på hinanden følgende tests.

Hvis du har vist delvis respons (virusmængden er faldet, men ikke nok), kan din læge beslutte, at du skal fortsætte behandlingen.

4 eventuel forlænget behandling op til uge 12

Hvis du ved uge 8 har vist delvis respons på behandlingen, kan din læge beslutte, at du skal fortsætte med at tage maribavir i yderligere 4 uger, op til i alt 12 uger.

Der vil fortsat blive taget blodprøver for at måle virusmængden i dit blod.

Målet er, at virusmængden falder til under det målbare niveau inden for disse 12 uger.

5 opfølgning efter behandlingens afslutning

Efter at du er stoppet med at tage maribavir, vil du blive fulgt i op til 8 uger.

I denne periode vil der fortsat blive taget blodprøver for at kontrollere, om cytomegalovirus-infektionen vender tilbage.

Der vil blive registreret, hvor ofte og hvor hyppigt virus påvises i dit blod i denne opfølgningsperiode.

6 sikkerhedsovervågning gennem hele forløbet

Under hele behandlingsperioden vil du blive overvåget for bivirkninger.

Særligt vil der blive lagt vægt på bivirkninger af grad 2 eller højere (moderate til alvorlige bivirkninger), som vurderes at være relateret til maribavir.

Alle bivirkninger, der kræver, at behandlingen stoppes, vil blive registreret og rapporteret.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være over 18 år gammel.
  • Du skal veje mindst 40 kg.
  • Du skal have modtaget en allogen knoglemarvstransplantation (en type stamcelletransplantation hvor stamceller kommer fra en donor) inden for de seneste tolv måneder.
  • Du skal have en CMV-infektion (en virusinfektion kaldet cytomegalovirus).
  • Du skal enten have en tilstand der gør, at du ikke kan få de sædvanlige antivirale lægemidler som ganciclovir, valganciclovir eller foscarnet (for eksempel nyreproblemer, problemer med knoglemarven eller tidligere bivirkninger fra disse lægemidler), eller du skal have stoppet behandlingen med disse lægemidler på grund af bivirkninger eller fordi du ikke kunne tåle dem.
  • Du må ikke have diarré eller andre tarmsymptomer eller aktiv tarmsygdom.
  • Du skal kunne sluge tabletter.
  • Din forventede levetid må ikke være stærkt begrænset af andre sygdomme.
  • Din performance status (et mål for hvor godt du kan udføre daglige aktiviteter) skal være ECOG under 3, hvilket betyder at du skal kunne klare dig selv i det meste af tiden.
  • Din lever skal fungere tilstrækkeligt godt (målt ved bilirubin og leverenzymer kaldet ALT og AST).
  • Dine nyrer skal fungere tilstrækkeligt godt (målt ved kreatininclearance, som skal være mindst 50 ml/min).
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du bruge meget sikker prævention i mindst en måned efter den sidste dosis af medicinen.
  • Du skal være villig og i stand til at følge alle krav og besøg i undersøgelsesplanen.
  • Du skal have givet skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Der er ikke angivet specifikke eksklusionskriterier (grunde til at man ikke kan deltage) i de tilgængelige data for denne undersøgelse.
  • Kontakt venligst den ansvarlige læge for at få detaljerede oplysninger om, hvem der ikke kan deltage i undersøgelsen.

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Casa Sollievo Della Sofferenza San Giovanni Rotondo Italien
Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale Udine Italien
Azienda Ospedaliera Di Perugia Perugia Italien
Fondazione IRCCS San Gerardo Dei Tintori Monza Italien
Grande Ospedale Metropolitano Bianchi Melacrino Morelli Reggio di Calabria Italien
Ospedale San Raffaele S.r.l. Milan Italien
IRCCS Ospedale Policlinico San Martino Genova Italien
ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda Milan Italien
Universita Degli Studi Di Brescia Brescia Italien
ARNAS G. Brotzu Cagliari Italien
Ancrbwd Occfxtavaez Uiwuersvbkmrs Cjomgloufzsp Dkqtj Sqismw E Ddslk Saktxay Dt Tybrsz Turin Italien
Aviojxe Onvowifdeif Pikz Goztumxq Xwbdv Bergamo Italien
Ufivrhuqzd Dlnpb Shxut Dv Rkyv Li Stbpangr Rom Italien
Amlbptx Oppoajcpuox Oljiamkp Rcfzlvj Vjjtk Sgcsx Ckqudfyy Palermo Italien
Afimrsw Ofzbuuysqwe Nzntugfym Sv Aesdooa E Bslrvz E C Ahqgqz Asbdlxppwcy Alexandria Italien
Atnaryg Ubpzt Sxbnfaobf Luvcqe Dg Bdqdquk Bologna Italien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Italien Italien
rekrutterer
30.09.2025

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Maribavir er et antiviralt lægemiddel, der bruges til at behandle cytomegalovirus (CMV) infektion hos patienter, der har fået en stamcelletransplantation. Dette lægemiddel gives til patienter, som enten ikke kan få standardbehandlinger som ganciclovir, valganciclovir eller foscarnet på grund af deres helbredstilstand, eller til patienter som har måttet stoppe disse standardbehandlinger på grund af bivirkninger eller fordi de ikke kunne tåle dem.

Ganciclovir er et antiviralt lægemiddel, der normalt bruges som standardbehandling til at bekæmpe cytomegalovirus infektioner hos patienter efter stamcelletransplantation.

Valganciclovir er et antiviralt lægemiddel, der ligesom ganciclovir bruges som standardbehandling mod cytomegalovirus infektioner hos patienter efter stamcelletransplantation.

Foscarnet er et antiviralt lægemiddel, der også anvendes som standardbehandling til at behandle cytomegalovirus infektioner hos patienter efter stamcelletransplantation.

Undersøgte sygdomme:

Cytomegalovirus-infektion – Cytomegalovirus-infektion er en virussygdom forårsaget af cytomegalovirus, som tilhører herpesvirus-familien. Virussen kan forblive latent i kroppen efter den første infektion og reaktiveres senere, især når immunsystemet er svækket. Hos raske personer forårsager infektionen ofte ingen symptomer eller milde influenzalignende symptomer. Hos personer med svækket immunsystem, såsom patienter efter transplantation af stamceller, kan infektionen blive alvorlig og påvirke forskellige organer. Virussen kan påvises i blodet gennem måling af virusets DNA-niveau. Infektionen kan forekomme som en ny infektion eller som en reaktivering af latent virus i kroppen.

Allogen perifer hæmatopoietisk stamcelletransplantation – Allogen perifer hæmatopoietisk stamcelletransplantation er en medicinsk procedure, hvor stamceller fra blodet overføres fra en donor til en modtager. Stamcellerne indsamles fra donorens perifere blod efter stimulering af deres frigivelse fra knoglemarven til blodbanen. Efter transplantationen begynder de donerede stamceller at producere nye blodceller i modtagerens krop. Proceduren kræver, at modtagerens immunsystem svækkes før transplantationen for at forhindre afstødning af de donerede celler. Patienter efter denne procedure har et svækket immunsystem i en periode, hvilket gør dem modtagelige for infektioner. Genopbygningen af immunsystemet er en gradvis proces, der kan tage flere måneder.

Forsøgs-ID:
2025-521074-34-00
Protokolkode:
MARIBA-GITMO
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af knoglemarvstransplantation med lægemiddelkombination hos børn og unge med akut lymfoblastisk leukæmi for at mindske bivirkninger

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Østrig Tjekkiet Danmark Finland Frankrig Tyskland +3
  • Sammenligning af to forebyggende behandlinger mod CMV-virus hos nyretransplanterede patienter med lav risiko

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Spanien