Test af ny behandling med JNJ-56021927 og abirateron mod fremskreden prostatakræft hos mænd, der ikke har fået kemoterapi

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger metastatisk kastrationsresistent prostatacancer, som er en form for prostatakræft, der har spredt sig til andre dele af kroppen og ikke længere reagerer på hormonbehandling. Prostatacancer er en kræftform, der opstår i prostata, en lille kirtel hos mænd, der producerer væske, som er en del af sæden. Når kræften bliver kastrationsresistent, betyder det, at den fortsætter med at vokse, selvom niveauet af mandlige hormoner er blevet sænket gennem behandling. Metastatisk betyder, at kræften har spredt sig fra prostata til andre organer eller knogler i kroppen.

Deltagerne i studiet vil modtage enten en kombination af JNJ-56021927, abirateronacetat og prednisolon, eller kun abirateronacetat og prednisolon sammen med placebo. Abirateronacetat er et lægemiddel, der blokerer produktionen af mandlige hormoner, som kan nære prostatakræft. Prednisolon er et steroid, der hjælper med at reducere bivirkninger fra abirateronacetat. JNJ-56021927 er et eksperimentelt lægemiddel, der også blokerer virkningen af mandlige hormoner på kræftceller. Formålet med studiet er at sammenligne, hvor længe deltagerne kan leve uden, at deres kræft forværres, når de får den kombinerede behandling sammenlignet med standardbehandlingen.

Under studiet vil deltagerne blive fulgt tæt med regelmæssige undersøgelser, herunder blodprøver for at måle PSA (prostatspecifikt antigen), som er et protein, der ofte er forhøjet hos mænd med prostatakræft. Der vil også blive udført billedundersøgelser som computertomografi og magnetisk resonans skanning for at overvåge kræftens udvikling. Deltagerne vil også få knoglescanninger ved hjælp af technetium-99m, som er et radioaktivt stof, der hjælper med at opdage kræft i knoglerne. Studiet er designet som et dobbeltblindet studie, hvilket betyder, at hverken deltagerne eller lægerne ved, hvilken behandling der gives, før studiet er afsluttet.

1 Randomisering og start på behandling

Du bliver tilfældigt tildelt til en af to behandlingsgrupper. Du vil ikke vide, hvilken gruppe du tilhører, og din læge vil heller ikke vide det.

Den ene gruppe får apalutamid (også kaldet JNJ-56021927) sammen med abirateron acetat og prednisolon.

Den anden gruppe får placebo (en tablet uden aktiv medicin) sammen med abirateron acetat og prednisolon.

2 Daglig medicintilførsel

Du skal tage din medicin hver dag på samme tidspunkt.

Du får abirateron acetat tabletter (ZYTIGA 250 mg). Du skal tage fire tabletter en gang dagligt på tom mave, mindst en time før eller to timer efter måltider.

Du får prednisolon tabletter (Prednison acis 5 mg). Du skal tage en tablet to gange dagligt sammen med mad.

Du får enten apalutamid eller placebo tabletter. Du skal tage fire tabletter en gang dagligt, og de kan tages med eller uden mad.

3 Løbende overvågning og undersøgelser

Du vil få regelmæssige lægebesøg for at overvåge din tilstand og kontrollere for bivirkninger.

Der vil blive taget blodprøver for at måle dit PSA-niveau (prostata-specifikt antigen), som er en markør for prostatakræft.

Du vil få skanning med computertomografi eller magnetisk resonans for at se, om kræften spreder sig.

Du vil få knogleskintigrafi med technetium-99m for at kontrollere kræft i knoglerne.

Du skal udfylde spørgeskemaer om smerter og livskvalitet.

4 Overvågning af sygdomsudvikling

Lægen vil overvåge, om din kræft forværres ved hjælp af billedundersøgelser og blodprøver.

Hvis din sygdom forværres betydeligt på billedundersøgelserne, kan din deltagelse i studiet stoppe.

Lægen vil også overvåge, om du har brug for smertestillende medicin eller kemoterapi.

5 Fortsættelse af behandling

Du fortsætter med at tage din medicin, så længe den hjælper dig og ikke forårsager alvorlige bivirkninger.

Behandlingen fortsætter, indtil din sygdom forværres, du oplever uacceptable bivirkninger, eller du beslutter at stoppe.

6 Opfølgning efter behandling

Selv efter at du stopper med at tage studiemedicinen, vil lægen fortsætte med at følge dit helbred.

Du vil stadig få regelmæssige kontroller for at se, hvordan det går med dig.

Denne opfølgning hjælper med at måle, hvor effektiv behandlingen var på lang sigt.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være en mand på 18 år eller ældre
  • Du skal have adenokarcinom i prostata – dette er en bestemt type kræft, der starter i de celler, som producerer væske i prostata
  • Kræften skal have spredt sig til andre dele af kroppen (metastaser), hvilket skal være bekræftet gennem særlige scanninger som knoglescan med technetium-99m, CT-scanning eller MR-scanning
  • Hvis kræften kun har spredt sig til lymfeknuder (små bønneformede strukturer, der hjælper med at bekæmpe infektioner), skal disse være mindst 2 centimeter store i den længste retning
  • Du skal have kastrationsresistent prostatakræft – dette betyder, at kræften fortsætter med at vokse, selvom du får behandling til at sænke dit testosteron
  • Din PSA-værdi (et protein produceret af prostata, som måles i blodet) skal være steget ved 3 målinger med mindst en uge mellem hver måling, og den seneste værdi skal være mindst 2 nanogram per milliliter
  • Hvis du tidligere har fået behandling med ældre typer anti-androgen medicin som bicalutamid, flutamid eller nilutamid, skal du have holdt pause med denne medicin i mindst 6 uger, og din PSA-værdi skal fortsætte med at stige efter denne pause
  • Fremgangen af din prostatakræft skal være dokumenteret gennem stigende PSA-værdier eller ved scanninger, der viser, at kræften breder sig i blødt væv eller knogler

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du har ikke metastatisk kastrationsresistent prostatakræft – det betyder prostatakræft der har spredt sig til andre dele af kroppen og ikke længere reagerer på hormonbehandling
  • Du har tidligere fået kemoterapi – det er en behandling med stærke lægemidler der ødelægger kræftceller
  • Du har alvorlige hjerte- eller kredsløbssygdomme som kan gøre det farligt at deltage i undersøgelsen
  • Du har dårligt fungerende lever eller nyrer som ikke kan håndtere de testede lægemidler
  • Du tager andre lægemidler der kan påvirke de lægemidler der testes i undersøgelsen
  • Du har haft andre kræfttyper inden for de sidste 5 år, undtagen hudkræft der ikke er alvorlig
  • Du har kramper eller andre neurologiske problemer der kan blive værre af behandlingen
  • Du kan ikke synke tabletter eller har problemer med at optage lægemidler i tarmen
  • Du deltager allerede i en anden klinisk undersøgelse med eksperimentelle lægemidler
  • Du har alvorlige infektioner eller andre sygdomme der kræver behandling lige nu
  • Din ECOG performance status er over 2 – det betyder du er for syg til at klare de fleste daglige aktiviteter
  • Dine blodprøver viser for lave værdier af vigtige blodceller eller for høje værdier af leverenzymer

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Zuyderland Medisch Centrum Stichting Geleen Holland

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Haga Hospital Haag Holland
Tergooiziekenhuizen Hilversum Holland
Albert Schweitzer Ziekenhuis Dordrecht Holland
St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein Holland
Uncptwtvft Mcdidjz Cavshy Hswbwxmsrtwvdofzt Hamborg Tyskland
Syldiueds Madagpp Zdiczgqpgc Groningen Holland
Ijpgsodu Csbkjj Dvayjfvvplehcqxsk L'Hospitalet de Llobregat Spanien
Snbvsaofp Rwgpxhm Uwdpvfghsu Mnofjno Citcmr Nijmegen Holland
Aqhsgwwsd Unp Amsterdam Holland
Abifhosko Urz Amsterdam Holland
Uoetvswlncrxugqdxrilb Mgudorgh Acp Münster Tyskland
Ekoaler Uijfychaljzu Mnzxhwz Cjukate Rfpzfeccm (pewkxwr Meg Rotterdam Holland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Holland Holland
rekrutterer ikke
01.12.2014
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
01.12.2014
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
01.12.2014

Forsøgssteder

JNJ-56021927 er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en potentiel behandling for prostatakræft. Dette lægemiddel er designet til at blokere visse signaler, der hjælper kræftceller med at vokse og sprede sig. Det testes for at se, om det kan hjælpe med at forsinke sygdommens progression, når det bruges sammen med andre lægemidler.

Abirateron acetat er et lægemiddel, der bruges til at behandle fremskredent prostatakræft. Det virker ved at forhindre kroppen i at producere testosteron, et hormon der kan få prostatakræft til at vokse hurtigere. Dette lægemiddel hjælper med at kontrollere kræften ved at reducere mængden af testosteron, der er tilgængelig for kræftcellerne.

Prednisolon er et steroid lægemiddel, der normalt gives sammen med abirateron acetat. Det hjælper med at reducere nogle af de bivirkninger, der kan opstå ved behandling med abirateron acetat, og kan også have en vis effekt på kræften selv. Dette lægemiddel hjælper med at holde patienternes generelle helbred stabilt under behandlingen.

Prednison er et steroid lægemiddel, der ligner prednisolon og bruges til samme formål. Det gives sammen med abirateron acetat for at reducere bivirkninger og støtte patientens generelle helbred under kræftbehandlingen. Både prednison og prednisolon har lignende virkninger i kroppen.

Metastatisk kastrationsresistent prostatakræft – Dette er en fremskreden form for prostatakræft, hvor kræften har spredt sig til andre dele af kroppen og ikke længere reagerer på hormonbehandling. Sygdommen opstår, når prostatakræftceller bliver uafhængige af mandlige kønshormoner og fortsætter med at vokse på trods af lave niveauer af testosteron. Kræften spreder sig typisk til knogler, lymfeknuder og andre organer gennem blodbanen. Sygdommen er kendetegnet ved kontinuerlig progression, hvor svulster bliver større og nye metastaser kan opstå. Patienter kan opleve knoglesmerter, træthed og andre symptomer relateret til spredningen af kræften. Tilstanden repræsenterer det mest udfordrende stadie af prostatakræft, da normale hormonelle behandlinger ikke længere er effektive.

Forsøgs-ID:
2023-508606-26-00
Protokolkode:
56021927PCR3001
NCT ID:
NCT02257736
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af ifinatamab deruxtecan alene eller i kombination med andre lægemidler til behandling af metastatisk kastrationsresistent prostatakræft

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig Tyskland Irland Italien Holland Polen +1
  • Undersøgelse af inavolisib og enzalutamid til patienter med spredt prostatakræft, som ikke længere reagerer på hormonbehandling

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig Tyskland Italien Spanien