Test af mitapivat til behandling af sygdomme i de røde blodcellers membran

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Erytrocyt membranpatier er sjældne arvelige sygdomme, der påvirker de røde blodlegemers ydre hinde. Disse sygdomme medfører, at de røde blodlegemer bliver ødelagt hurtigere end normalt, hvilket kan føre til blodmangel og træthed. Studiet undersøger et lægemiddel kaldet mitapivat sulfat, som er designet til at hjælpe de røde blodlegemer med at fungere bedre og leve længere. Formålet med studiet er at vurdere sikkerheden ved mitapivat.

Under studiet vil deltagerne modtage mitapivat i tableform over en længere periode. Studiet er opdelt i flere faser, hvor lægemidlet gives i forskellige doser for at finde den mest passende behandling. Deltagerne vil have regelmæssige besøg på hospitalet, hvor der tages blodprøver for at måle hæmoglobin (det stof i blodet, der transporterer ilt) og andre vigtige værdier. Der vil også blive foretaget undersøgelser af hjertet ved hjælp af EKG (elektrokardiogram), som måler hjertets elektriske aktivitet, samt scanninger for at måle knogletætheden.

Lægemidlet sigter mod at forbedre blodværdierne ved at styrke de røde blodlegemer og reducere deres nedbrydning i kroppen. Under behandlingen vil læger også holde øje med miltens størrelse, da denne ofte er forstørret hos personer med disse sygdomme. Deltagerne skal tage folsyre som supplement gennem hele studiet. Sikkerheden af behandlingen bliver nøje overvåget gennem hele forløbet ved at registrere eventuelle bivirkninger og foretage regelmæssige kontroller af organernes funktion.

1 Screening og forberedelse

Du vil gennemgå en screeningsperiode på op til 50 dage før behandlingen starter. I denne periode vil lægen tage blodprøver for at måle dit hæmoglobinniveau (den del af blodet, der transporterer ilt) mindst to gange med minimum 7 dages mellemrum.

Du skal tage mindst 0,8 mg folinsyre dagligt i tabletform gennem hele undersøgelsen. Folinsyre er et vitamin, der hjælper kroppen med at producere nye blodceller.

Lægen vil undersøge dine organers funktion ved at tage blodprøver og kontrollere din lever, nyrer og andre vigtige organer. Du vil også få taget et EKG (hjertediagram) og en fysisk undersøgelse.

2 Start på behandling – dag 0

På dag 0 starter du behandlingen med mitapivat (handelsnavnet Pyrukynd). Dette medicin kommer som filmovertrukne tabletter i forskellige styrker: 5 mg, 20 mg og 50 mg.

Du vil få en bestemt dosis baseret på din tilstand og lægens vurdering. Medicinen tages som tabletter gennem munden.

Lægen vil tage en baseline blodprøve denne dag for at sammenligne med senere målinger.

3 Fast dosis periode 1

Du vil tage mitapivat i en fast dosis gennem en bestemt periode. Den nøjagtige varighed er ikke specificeret i undersøgelsen, men du vil få regelmæssige besøg hos lægen.

Under denne periode vil lægen overvåge dit hæmoglobinniveau regelmæssigt for at se, om medicinen virker. Målet er at opnå en stigning på mindst 1 gram pr. deciliter, som vedvares ved to eller flere målinger.

Du vil også få taget blodprøver for at måle andre markører som laktatdehydrogenase (LDH), bilirubin og haptoglobin, som alle er tegn på, hvor meget dine røde blodceller nedbrydes.

Lægen vil overvåge dig for eventuelle bivirkninger og tage regelmæssige blodprøver for at kontrollere din sikkerhed.

4 Fast dosis periode 2

Efter den første periode fortsætter du med at tage mitapivat i en anden fast dosis periode.

Lægen vil fortsætte med at overvåge dit hæmoglobinniveau og andre blodmarkører for at vurdere, om medicinen fortsætter med at virke.

Du vil få taget flere blodprøver for at måle retikulocytter (unge røde blodceller), erythropoietin (et hormon, der stimulerer produktionen af røde blodceller) og andre vigtige markører.

5 Overvågning af livskvalitet

Gennem hele undersøgelsen vil du udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og hvordan sygdommen påvirker dit daglige liv.

Du vil udfylde SF-36 spørgeskemaet, som måler din generelle sundhed og velbefindende.

Du vil også udfylde PKDIA-spørgeskemaet (Pyruvat Kinase Deficiency Impact Assessment), som specifikt måler, hvordan din sygdom påvirker dig.

6 Billedundersøgelser

Du vil få taget en DEXA-scanning for at måle din knogletæthed og kontrollere for eventuelle ændringer under behandlingen.

Lægen vil også måle størrelsen af din milt for at se, om medicinen påvirker dette organ. Dette gøres sandsynligvis ved hjælp af ultralyd eller anden billedundersøgelse.

7 Løbende sikkerhedsovervågning

Gennem hele undersøgelsen vil lægen overvåge dig nøje for eventuelle bivirkninger eller uønskede hændelser.

Du vil få taget regelmæssige EKG’er for at kontrollere dit hjerte og fysiske undersøgelser for at vurdere din generelle tilstand.

Alle blodprøver og undersøgelser vil blive brugt til at sikre, at medicinen er sikker for dig at tage.

8 Afslutning af undersøgelsen

Når begge faste dosis perioder er afsluttet, vil lægen evaluere alle dine resultater.

Du vil få en afsluttende vurdering, hvor lægen gennemgår, hvordan du har reageret på behandlingen og eventuelle bivirkninger, du har oplevet.

Alle data fra din deltagelse vil blive brugt til at vurdere, om mitapivat er sikkert og effektivt for patienter med din type sygdom.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mand eller kvinde med RBC membranopati (en sygdom der påvirker de røde blodcellers ydre lag) eller medfødt dyserytropoietisk anæmi type II (en arvelig sygdom hvor kroppen ikke danner røde blodceller korrekt). Din diagnose skal være bekræftet gennem genetiske tests
  • Du skal være mindst 18 år gammel ved første screening
  • Dit gennemsnitlige hæmoglobin (det stof i røde blodceller der transporterer ilt) skal være under 13,0 g/dL hvis du er mand og under 11,0 g/dL hvis du er kvinde. Hvis dit hæmoglobin er over 10,0 g/dL, skal du opfylde mindst ét af følgende: forstørret milt (mindst 12,5 cm lang), træthed på grund af hæmolyse (nedbrydning af røde blodceller), eller aktiv hæmolyse målt gennem blodprøver
  • Du skal tage mindst 0,8 mg folsyre (et vitamin) dagligt under hele undersøgelsen
  • Dine organer skal fungere godt nok, hvilket betyder: dine leverenzymer (AST og ALT – stoffer der viser leverfunktion) må ikke være for høje, dit bilirubin (et gult stof der dannes når røde blodceller nedbrydes) skal være normalt eller forhøjet på grund af hæmolyse, og dine nyrer skal fungere med mindst 45% normal kapacitet
  • Du skal være villig og i stand til at give skriftligt samtykke og følge alle undersøgelsesprocedurer
  • Hvis du er en kvinde der kan blive gravid, skal du have en negativ graviditetstest under screeningen
  • Hvis du er en kvinde der kan blive gravid, skal du enten leve i afholdenhed eller bruge sikker prævention under hele undersøgelsen. Sikker prævention inkluderer p-piller, spiral, sterilisation eller andre hormonelle metoder. Hvis du bruger hormonel prævention, skal du også bruge barrieremetoder som kondomer

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du har erytrocyt membranopathier – dette er en sjælden sygdom hvor de røde blodlegemer har defekte cellemembraner, som gør at de ikke fungerer normalt
  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige lever- eller nyresygdomme
  • Du kan ikke deltage hvis du tager medicin der kan påvirke studiet eller interagere med mitapivat, som er den medicin der undersøges
  • Du kan ikke deltage hvis du har deltaget i andre kliniske studier inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage hvis du har en aktiv infektion eller feber
  • Du kan ikke deltage hvis du har haft alvorlige allergiske reaktioner over for lignende medicin tidligere
  • Du kan ikke deltage hvis du har ukontrolleret højt blodtryk eller hjertesygdom
  • Du kan ikke deltage hvis du har en blødersygdom eller tager blodfortyndende medicin
  • Du kan ikke deltage hvis lægen vurderer at dit helbred ikke er stabilt nok til at deltage sikkert

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Rigshospitalet København Danmark
Utrecht University Utrecht Holland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Danmark Danmark
rekrutterer
21.12.2023
Holland Holland
rekrutterer
21.12.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Mitapivat sulfat er et lægemiddel, der er designet til at hjælpe røde blodlegemer med at fungere bedre. Det virker ved at aktivere et vigtigt enzym i de røde blodlegemer, som hjælper med at producere energi. Dette lægemiddel undersøges specifikt hos patienter med sjældne blodsygdomme, hvor de røde blodlegemer har problemer med deres ydre membran eller væg. Når disse membraner ikke fungerer korrekt, kan de røde blodlegemer blive ødelagt for hurtigt, hvilket kan føre til anæmi og andre sundhedsproblemer. Mitapivat sulfat kan potentielt hjælpe med at beskytte de røde blodlegemer og forbedre patienternes generelle helbred.

Erytrocyt membranopathier – Dette er en gruppe af sygdomme, der påvirker membranen omkring de røde blodceller (erytrocytter). Membrandefekterne forårsager, at de røde blodceller bliver skrøbelige og let ødelægges i kroppen. Dette fører til anæmi, da kroppen ikke har nok sunde røde blodceller til at transportere ilt rundt i kroppen. Patienter oplever ofte træthed, svaghed og kortåndethed som følge af den nedsat iltkapacitet. Sygdommen kan også påvirke milten, som ofte bliver forstørret, da den arbejder overtid for at fjerne de beskadigede blodceller. Symptomerne kan variere fra milde til alvorlige afhængigt af graden af membrandefekten.

Forsøgs-ID:
2023-503271-24-01
Protokolkode:
SATISFY
NCT ID:
NCT05935202
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Sikkerhed og effekt af pembrolizumab, zilovertamab vedotin og MK-3120 hos patienter med PD‑1/L1‑resistent lokalt fremskredet eller metastatisk urothelial karcinom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Danmark Italien Holland Spanien
  • Test af lægemidler mod langvarige COVID-19 følger (senfølger) hos voksne

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Holland