Test af lægemidlet sparsentan til behandling af nyresygdommen IgA-nefropati

1 1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Immunoglobulin A-nefropati er en kronisk nyresygdom, hvor kroppens immunsystem beskadiger de små filtre i nyrerne, hvilket kan føre til nedsat nyrefunktion over tid. Dette undersøgelsesforløb sammenligner behandlingen med et nyt lægemiddel kaldet sparsentan med standardbehandling ved hjælp af en type blodtryksmedicin kaldet angiotensinreceptorblokker. Formålet med undersøgelsen er at finde ud af, om sparsentan kan reducere mængden af protein i urinen og bedre bevare nyrefunktionen sammenlignet med standardbehandling.

Undersøgelsen er opdelt i flere faser. I den første fase, som varer omkring to år, får deltagerne enten sparsentan eller standardmedicin uden at vide, hvilken behandling de modtager. Under hele denne periode overvåges deltagernes helbred nøje gennem regelmæssige undersøgelser, blodprøver og urinprøver. Efter denne periode kan deltagerne fortsætte i en forlængelsesperiode, hvor alle modtager sparsentan med åben viden om behandlingen. Der findes også en mindre del-undersøgelse, hvor nogle deltagere kan få tilføjet et yderligere lægemiddel kaldet dapagliflozin, som er en SGLT2-hæmmer, til deres behandling med sparsentan.

Gennem hele undersøgelsen måles behandlingens effekt ved at se på ændringer i proteinindholdet i urinen og nyrefunktionen. Sikkerheden af behandlingen overvåges løbende ved at registrere eventuelle bivirkninger og ændringer i blodprøver, blodtryk og generel helbredstilstand. Undersøgelsen inkluderer også vurderinger af livskvalitet og andre faktorer, der kan påvirke deltagernes velbefindende.

1 opstart af dobbeltblind periode

Du vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten sparsentan eller irbesartan (en type blodtryksmedicin kaldet ARB – angiotensin receptor blokker). Hverken du eller dit behandlingsteam vil vide, hvilken medicin du får.

Du skal fortsætte med at tage din nuværende ACE-hæmmer og/eller ARB-medicin i en stabil dosis, som du har taget i mindst 12 uger før studiet.

2 uge 36 – primær effektmåling

På dette tidspunkt vil forskerne måle den vigtigste ændring i dit protein-til-kreatinin-forhold i urinen sammenlignet med baseline. Dette fortæller, hvor godt medicinen virker til at reducere proteinudskillelse i urinen.

Dette er hovedmålet for at vurdere, om behandlingen hjælper med din IgA-nefropati (en nyresygdom, hvor immunsystemet beskadiger nyrerne).

3 uge 114 – afslutning af dobbeltblind periode

Den dobbeltblinde del af studiet afsluttes ved uge 114-besøget.

På dette tidspunkt vil dit behandlingsteam vurdere dine resultater og beslutte, om du er berettiget til at fortsætte i forlængelsesperioden.

4 åben forlængelsesperiode – start

Hvis du opfylder kriterierne, kan du fortsætte i den åbne forlængelsesperiode, hvor du vil få sparsentan.

Du skal give dit informerede samtykke for at deltage i denne del af studiet.

Du vil blive sat på en stabil dosis af sparsentan, der er den højeste dosis, du kan tåle.

5 løbende overvågning i forlængelsesperioden

Under forlængelsesperioden vil forskerne overvåge ændringer i din eGFR (et mål for, hvor godt dine nyrer fungerer) sammenlignet med uge 114.

De vil også måle ændringer i dit protein-til-kreatinin-forhold i urinen ved hvert besøg.

Din livskvalitet, kropsvægt, vitale tegn og laboratorieprøver vil blive kontrolleret regelmæssigt.

Dit lipidprofil (kolesterol og triglycerider) vil også blive overvåget.

6 sparsentan + sglt2-hæmmer understudie (valgfrit)

Hvis du opfylder specifikke kriterier under forlængelsesperioden, kan du blive inviteret til at deltage i et understudie.

Du skal have en urinproteinudskillelse på ≥0,3 g/dag og en eGFR på ≥25 mL/min/1,73m².

Du skal have været på en stabil dosis sparsentan i mindst 8 uger og have mindst 12 uger tilbage af studiet.

I dette understudie vil du få dapagliflozin (en type diabetes-medicin kaldet SGLT2-hæmmer) sammen med din sparsentan.

Forskerne vil måle ændringer i dit protein-til-kreatinin-forhold og nyrefunktion ved det næste planlagte besøg.

7 sikkerhedsovervågning gennem hele studiet

Gennem hele studiet vil dit behandlingsteam overvåge dig for eventuelle bivirkninger eller uønskede hændelser.

De vil kontrollere ændringer i din kropsvægt, blodtryk, fysiske undersøgelser og laboratorieparametre.

Særlig opmærksomhed vil blive givet til perifert ødem (hævelser i ben eller fødder).

Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du bruge to former for prævention under studiet og i 90 dage efter din sidste dosis.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel
  • Du skal have IgA nefropati (en nyresygdom hvor dit immunsystem skader dine nyrer) bekræftet gennem en biopsi (en lille prøve af nyrevæv)
  • Du skal have et højt niveau af protein i urinen (mindst 1,0 gram om dagen), hvilket viser at dine nyrer lækker protein
  • Din nyrefunktion skal være mindst 30 mL/min/1,73 m2, målt ved en test kaldet eGFR (estimeret glomerulær filtrationshastighed)
  • Du skal have taget stabil medicin med ACE-hæmmere eller ARB (typer af blodtryksmedicin der beskytter nyrerne) i mindst 12 uger før undersøgelsen
  • Dit blodtryk skal være under 150/100 mmHg
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du acceptere at bruge to former for prævention under undersøgelsen
  • For at deltage i den forlængede del af undersøgelsen skal du have gennemført den første del uden permanent at stoppe medicinen
  • For at deltage i en særlig understudie skal du have protein i urinen på mindst 0,3 gram om dagen og din nyrefunktion skal være mindst 25 mL/min/1,73 m2
  • I understudiet skal du have taget en stabil dosis af sparsentan medicin i mindst 8 uger
  • Du skal opfylde de lokale krav for at få ordineret dapagliflozin (en type diabetesmedicin der også kan hjælpe nyrerne)

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Hvis du er gravid eller ammer dit barn
  • Hvis du planlægger at blive gravid under studiet
  • Hvis du har alvorlige nyreproblemer, hvor dine nyrer næsten ikke fungerer
  • Hvis du har haft en nyretransplantation – det vil sige, at du har fået en ny nyre fra en donor
  • Hvis du har andre sygdomme, der påvirker dine nyrer, udover IgA-nefropati
  • Hvis du har alvorlige hjerte- eller leverproblemer
  • Hvis du har ukontrolleret højt blodtryk på trods af behandling
  • Hvis du tager visse typer medicin, der ikke kan stoppes under studiet
  • Hvis du har haft alvorlige allergiske reaktioner over for lignende medicin
  • Hvis du har diabetes, der ikke er godt kontrolleret
  • Hvis du har andre alvorlige sygdomme, der kan påvirke din sikkerhed i studiet
  • Hvis du har deltaget i andre medicinstudier for nyligt
  • Hvis du ikke kan eller vil følge studiets regler og møde op til alle undersøgelser
  • Hvis du har problemer med at forstå eller give dit samtykke til deltagelse

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS Rom Italien
University Hospital Of Clermont-Ferrand Clermont-Ferrand Frankrig
Poliklinika Vlatka Cavka d.o.o. Zagreb Kroatien
University Hospital Jena KöR Jena Tyskland
CHU Grenoble Alpes La Tronche Frankrig
Hospital Clinico San Carlos Madrid Spanien
Azienda Ospedaliero Universitaria Consorziale Policlinico di Bari Bari Italien
Unidade Local De Saúde De Santa Maria, E.P.E. Lissabon Portugal

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Unidade Local De Saude De Sao Jose E.P.E. Lissabon Portugal
Fondazione Salvatore Maugeri Clinica Del Lavoro E Della Riabilitazione Pavia Italien
Barmherzige Brueder Trier gGmbH Trier Tyskland
University Hospital Sveti Duh Zagreb Kroatien
Universitaetsklinikum Aachen AöR Aachen Tyskland
Centre Hospitalier Regional De La Citadelle Liège Belgien
Hospital General Universitario Gregorio Maranon Madrid Spanien
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Unidade Local De Saude De Gaia/Espinho E.P.E. Vila Nova De Gaia Portugal
Algemeen Ziekenhuis Delta Roeselare Belgien
Lietuvos sveikatos mokslu universiteto ligonine Kauno klinikos Kaunas Litauen
Algemeen Ziekenhuis Groeninge Kortrijk Belgien
Hospital Beatriz Angelo Loures Portugal
Hospital Universitario Dr Peset Aleixandre Valencia Spanien
Hospital De Sagunto Sagunto Spanien
Zentrum Fuer Nieren Hochdruck Und Stoffwechselerkrankungen Hannover Tyskland
Istituto Di Ricerche Farmacologiche Mario Negri Ranica Italien
Wojewodzki Szpital Specjalistyczny W Olsztynie Olsztyn Polen
Fundacio Puigvert Barcelona Spanien
Azienda Sociosanitaria Territoriale Santi Paolo E Carlo Milan Italien
Clinical Medical Center Osijek Osijek Kroatien
KBC Zagreb Zagreb Kroatien
Fakultni Nemocnice Kralovske Vinohrady Prag Tjekkiet
Alessandro Manzoni Hospital Lecco Italien
Sint-Lucas General Hospital Brügge Belgien
Laane-Tallinna Keskhaigla AS Pohja-Tallinna Linnaosa Estland
Tartu University Hospital Tartu Estland
Vilniaus universiteto ligonine Santaros klinikos VšĮ Vilnius Litauen
Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz Madrid Spanien
Centre Hospitalier Universitaire De Montpellier Montpellier Frankrig
Poliklinika Solmed d.o.o. Zagreb Kroatien
Vseobecna Fakultni Nemocnice V Praze Prag Tjekkiet
Scm Sp. z o.o. Krakow Polen
Hospital Universitario Virgen Macarena Sevilla Spanien
Hospital Unviersitario Miguel Servet Zaragoza Spanien
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
North Estonia Medical Centre Foundation Tallinn Estland
Nephrologisches Zentrum Villingen-Schwenningen GbR Villingen Schwenningen Tyskland
Dpgeid Cwcefaxj Rrzhmwgs Dguryfkarox Gcds Düsseldorf Tyskland
Styjjqiultmckas Cmjaywr Mzwrhkay Eztrujsb Criijszbytu Etiyqm Skx je Łódź Polen
Mdmytunnmlo Shfpirt Sbkcfuyhercnzgq W Wfscjlpam Warszawa Polen
Aczmuiy Ooewubnqsnc Ukjjydfandtcs Cqtjyofvvbsy Dnypk Sktdui E Dsmzy Sjymsoa Dq Tqzmoz Turin Italien
Axrytorjbq Puwgpigf Hgqjcvue Dx Mfqtponhu Marseille Frankrig
Ithqtwis de Clvshwoactwh Hbhudrpzbfj Uogxhwyfkpdze dg Shdfn Emirlpb (ugxvhwl Saint-Priest-en-Jarez Frankrig
Hhjoopls Vhbl dgqcoihc Barcelona Spanien
Cyeselcw Helbsacm Dtmyfjq Zagreb Kroatien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
11.02.2019
Estland Estland
rekrutterer ikke
11.02.2019
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
11.02.2019
Italien Italien
rekrutterer ikke
11.02.2019
Kroatien Kroatien
rekrutterer ikke
11.02.2019
Litauen Litauen
rekrutterer ikke
11.02.2019
Polen Polen
rekrutterer ikke
11.02.2019
Portugal Portugal
rekrutterer ikke
11.02.2019
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
11.02.2019
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer ikke
11.02.2019
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
11.02.2019

Forsøgssteder

Sparsentan er et nyt lægemiddel, der testes for behandling af IgA-nefropati (en nyresygdom). Dette lægemiddel virker på en speciel måde ved at blokere to forskellige systemer i kroppen, der kan påvirke nyrernes funktion og mængden af protein i urinen. Sparsentan er designet til at hjælpe med at beskytte nyrerne og reducere proteinudskillelsen, som er et hovedproblem ved IgA-nefropati.

Angiotensin receptor blokker (ARB) er en veletableret type medicin, der almindeligvis bruges til at behandle nyreproblemer og højt blodtryk. Denne medicin hjælper med at beskytte nyrerne ved at blokere et hormon kaldet angiotensin, som kan skade nyrerne over tid. ARB-medicin bruges som sammenligningsmedicin i dette studie for at se, hvor godt sparsentan fungerer i forhold til den nuværende standardbehandling.

Undersøgte sygdomme:

Immunoglobulin A-nefropati – Dette er en nyresygdom, hvor kroppens immunsystem fejlagtigt angriber nyrerne. Sygdommen opstår, når et protein kaldet immunoglobulin A ophobes i nyrernes små filtre, hvilket forårsager betændelse. Dette fører til skader på nyrernes evne til at rense blodet for affaldsstoffer. Over tid kan sygdommen medføre, at nyrerne gradvist mister deres funktion. Patienterne oplever ofte protein i urinen, som er et tegn på, at nyrernes filtrering ikke fungerer normalt. Sygdommen udvikler sig typisk langsomt over flere år, hvor nyreskaden progressivt forværres.

Forsøgs-ID:
2023-505495-30-00
Protokolkode:
021IGAN17001
NCT ID:
NCT03762850
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Et studie af mezagitamab til voksne med primær IgA nefropati (Bergers sygdom) sammenlignet med placebo

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Østrig Tjekkiet Frankrig Tyskland Ungarn Italien +6
  • Undersøgelse af felzartamab sammenlignet med placebo til behandling af voksne patienter med IgA nefropati

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Belgien Bulgarien Kroatien Tjekkiet Frankrig Tyskland +5