Sammenligning af vedolizumab og infliximab til behandling af colitis ulcerosa hos børn og unge mellem 6-17 år

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger ulcerativ colitis, som er en kronisk betændelsessygdom i tyktarmen, der forårsager inflammation og sår i tarmvæggen. Sygdommen påvirker børn og unge mellem 6 og 17 år, som har moderat til svær sygdom og ikke har haft tilstrækkelig effekt af eller ikke kan tåle standardbehandling. Studiet sammenligner to forskellige biologiske lægemidler, der gives direkte i blodåren: vedolizumab, som endnu ikke er godkendt til børn, og infliximab, som bruges som standardbehandling.

Formålet med studiet er at vurdere sikkerheden og effektiviteten af vedolizumab sammenlignet med infliximab hos børn og unge med ulcerativ colitis. Studiet er designet som et randomiseret, dobbeltblindet studie, hvilket betyder at hverken patienter, forældre eller læger ved, hvilket lægemiddel der gives, og at det er tilfældigt, hvilket lægemiddel hver patient får. Begge lægemidler er biologiske lægemidler, som er avancerede lægemidler fremstillet af levende celler, der hjælper med at reducere inflammation i tarmen.

Under studiet vil deltagerne modtage behandling med enten vedolizumab eller infliximab gennem indsprøjtninger i blodåren. Lægemidlerne gives over en periode, hvor læger vil overvåge patienternes tilstand og måle, hvor godt behandlingen virker ved at vurdere symptomernes sværhedsgrad og inflammation i tarmen. Sikkerheden af begge behandlinger vil blive nøje overvåget ved at registrere alle bivirkninger, der kan være relateret til lægemidlerne. Studiet vil også undersøge kroppens immunreaktion på lægemidlerne, hvilket kan påvirke, hvor effektive de er over tid.

1 randomisering og første behandling

Du vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten vedolizumab eller infliximab. Vedolizumab er et lægemiddel, der ikke er godkendt til børn, mens infliximab er standardbehandling.

Begge lægemidler gives som infusion i en blodåre. Det betyder, at lægemidlet blandes med væske og gives langsomt gennem et lille rør i din arm.

Du vil ikke vide, hvilket lægemiddel du får, da undersøgelsen er blindet. Dette betyder, at hverken du eller lægerne ved, hvilken behandling du modtager.

2 infusionsbehandling

Hvis du får vedolizumab, vil du modtage 300 mg af lægemidlet ved hver behandling.

Hvis du får infliximab, vil dosis blive beregnet baseret på din kropsvægt.

Infusionen gives på hospitalet, og du skal blive under observation under og efter behandlingen for at sikre din sikkerhed.

3 behandlingsplan og opfølgning

Du vil modtage flere infusioner over en periode. Den nøjagtige tidsplan vil blive forklaret af dit behandlingsteam.

Mellem behandlingerne vil du have regelmæssige besøg på hospitalet for at kontrollere, hvordan du har det.

Dit behandlingsteam vil overvåge dig for bivirkninger, som er uønskede reaktioner på lægemidlet.

4 vurdering af behandlingseffekt

Din colitis ulcerosa vil blive vurderet ved hjælp af forskellige målinger som PUCAI-score, der måler sværhedsgraden af dine symptomer.

Du kan få foretaget endoskopi for at undersøge tilstanden af tarmslimhinden. Dette er en undersøgelse, hvor et lille kamera føres ind i tarmen.

Behandlingens succes måles ved forbedring af dine symptomer og tilstanden af tarmslimhinden.

5 sikkerhedsovervågning

Under hele undersøgelsen vil dit behandlingsteam nøje overvåge dig for eventuelle bivirkninger eller komplikationer.

Du skal fortælle om alle symptomer eller ændringer i dit helbred til dit behandlingsteam.

Der vil blive taget blodprøver for at kontrollere, hvordan din krop reagerer på behandlingen og for at måle kroppens immunrespons på lægemidlet.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 6 og 17 år gammel
  • Du skal have moderat eller svær colitis ulcerosa (en kronisk tarmsygdom der påvirker tyktarmen) med mindst 30 point på PUCAI-skalaen (en skala der måler hvor alvorlig sygdommen er), og sygdommen skal være diagnosticeret mindst 1 måned før undersøgelsen
  • Du skal ikke have reageret på standardbehandling, have mistet virkningen af behandlingen eller ikke have kunnet tåle behandling med mindst et af følgende lægemidler: kortikosteroider (betændelseshæmmende medicin som prednisolon eller budesonid) eller immunmodulerende lægemidler (medicin der påvirker immunsystemet som AZA, 6-MP, MTX eller cyclosporin)
  • Hvis du bruger 5-ASA, kortikosteroider eller immunmodulerende lægemidler, skal dosis forblive den samme i 2 uger før du starter studiemedicinen
  • Din colitis ulcerosa skal være placeret i tarmen på et sted der ikke kun er begrænset til endetarmen
  • Du skal have mindst 1 point på Mayo Endoskopisk Skala (en skala der vurderer betændelse i tarmen ved kikkertundersøgelse)
  • Du skal have aktuelle vaccinationer i overensstemmelse med det officielle vaccinationsprogram i Polen, men ikke levende vacciner
  • Dine forældre eller værge skal underskrive et informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen, og hvis du er 13 år eller ældre, skal du også selv underskrive

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage i studiet, hvis du har Crohns sygdom (en anden type tarmbetændelse) eller ubestemt colitis (når lægen ikke kan afgøre, hvilken type tarmbetændelse du har)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har akut svær colitis (meget alvorlig tarmbetændelse, der kræver øjeblikkelig behandling)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har toksisk megacolon (en alvorlig tilstand hvor tarmen bliver farligt udvidet)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en historie med dysplasi (unormale celler i tarmen) eller kræft i tyktarmen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en stomi (kunstig åbning fra tarmen til huden) eller har fået fjernet din tyktarm
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en aktiv infektion eller en alvorlig kronisk infektion som tuberkulose eller hepatitis B eller C (leverbetændelse)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en immundefekt (svækket immunsystem) eller tager medicin, der undertrykker dit immunsystem
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået en levende vaccine inden for de sidste 4 uger
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerte-, lunge-, nyre- eller leversygdomme
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en historie med kræft inden for de sidste 5 år, undtagen hudkræft (ikke-melanom) eller livmoderhalskræft in situ (tidlig form for livmoderhalskræft)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har multipel sklerose (en sygdom i nervesystemet) eller andre sygdomme i nervesystemet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en blodprop eller høj risiko for at få blodpropper
  • Du kan ikke deltage, hvis du misbruger alkohol eller stoffer

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki Łódź Polen
Wojewodzki Szpital Zespolony Im.L.Rydygiera W Toruniu Toruń Polen
Instytut Pomnik Centrum Zdrowia Dziecka Warszawa Polen
Kwuyzwj Pcdwifslma Kvclftw Psigjiezun Wmfqijk Nrbi Mpjsqltfqx W Kdhrjgxvwv Geyr Katowice Polen
If Kkjpibu i Kyzdpns Plbuvwujds Gqaiyuvawzeyuvqig i Żuqkmjww Wrocław Polen
Klrhxjz Peyoqiibbf Gglnifoitusolejizv Hzjmhhmsthzn Żkbwqfrgo Audexvpstno i Pxbgjnashiwa Ux Białystok Polen
Kpgpvpr i Kbtgdnd Ptvjntoobl Gxrcovjpxejvdrrlsc Ayidebioywn i Żwxivkig Dzaary Giqbo Gdańsk Polen
Ssqfdyncikk Pljkxmjuu Sjnldbn Krajeuyqb Nc 1 Idjvpejamjnyrbtrtw Selmbwo Seqvpfmux Ubekyylrbhtn Mxgwhpiuqi W Kpjubtqsbl Zabrze Polen

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Polen Polen
rekrutterer
01.03.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Vedolizumab er et lægemiddel, der gives som infusion direkte i blodet gennem en vene. Det virker ved at blokere visse celler i immunsystemet fra at komme ind i tarmen, hvor de ellers ville forårsage betændelse. Dette lægemiddel er specifikt designet til at behandle inflammatoriske tarmsygdomme som ulcerøs colitis ved at reducere betændelsen i tyktarmen.

Infliximab er også et lægemiddel, der gives som infusion i blodet. Det arbejder ved at blokere et protein kaldet TNF-alfa, som spiller en vigtig rolle i at skabe betændelse i kroppen. Ved at stoppe dette protein kan infliximab hjælpe med at reducere betændelsen i tarmen hos patienter med ulcerøs colitis. Dette lægemiddel har været brugt i mange år til behandling af forskellige inflammatoriske sygdomme.

Ulcerative colitis – Ulcerative colitis er en kronisk inflammatorisk tarmsygdom, der primært påvirker tyktarmen og endetarmen. Sygdommen forårsager betændelse og sårdannelse i tarmens indre overflade, hvilket fører til symptomer som blodig diarré, mavesmerter og tarmkramper. Inflammationen starter typisk i endetarmen og kan brede sig opad gennem tyktarmen i et sammenhængende mønster. Patienter oplever ofte tilbagevendende perioder med aktiv sygdom efterfulgt af perioder med færre eller ingen symptomer. Sygdommen kan variere i sværhedsgrad fra mild til alvorlig og har tendens til at være livslang med skiftende forløb.

Forsøgs-ID:
2023-509775-16-00
Protokolkode:
VEDI-UC
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af sikkerhed og virkning af MB-001 til voksne med moderat til svær colitis ulcerosa

    Rekrutterer

    Undersøgte lægemidler:
    Polen
  • Undersøgelse af mirikizumab og tirzepatid hos voksne med moderat til svær colitis ulcerosa og overvægt: Effekt på sygdomsaktivitet og vægttab

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Bulgarien Tjekkiet Danmark Frankrig +9