Sammenligning af to opfølgningsmetoder for hydroxyurea-behandling hos patienter med seglcelleanæmi

1 1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Seglcelleanæmi er en arvelig sygdom, hvor de røde blodlegemer får en unormal form, der ligner en segl. Disse abnorme blodlegemer kan blokere blodkarrene og forårsage smertefulde episoder kaldet vaso-okklusive kriser, hvor blodtilførslen til dele af kroppen bliver reduceret. Sygdommen kan også føre til komplikationer som organskader og behov for blodtransfusioner. Studiet undersøger behandling med hydroxyurea, som er et lægemiddel, der hjælper med at reducere antallet af smerteepisoder og andre komplikationer ved seglcelleanæmi.

Formålet med dette studie er at sammenligne tiden det tager at nå den maksimale tolererede dosis af hydroxyurea mellem to grupper af patienter, hvor hver gruppe følges op med forskellige metoder. Den maksimale tolererede dosis er den højeste dosis af lægemidlet, som patienten kan tåle uden alvorlige bivirkninger. Studiet vil undersøge, om forskellige opfølgningsmetoder kan hjælpe med at optimere behandlingen og nå den rigtige dosis hurtigere.

Under studiet vil deltagerne modtage hydroxyurea-behandling og blive fulgt tæt med regelmæssige kontroller. Læger vil overvåge forskellige faktorer som blodprøver, nyrefunktion, leverfunktion og forekomsten af smerteepisoder og hospitalsindlæggelser. Studiet vil også måle, hvor godt patienter følger deres behandling og undersøge, hvordan kroppen optager og behandler lægemidlet. Alle deltagere vil få aktiv behandling med hydroxyurea, og der vil ikke blive brugt placebo i dette studie.

1 optagelse i undersøgelsen

Du vil blive indlagt på hospitalet eller have en aftale på grund af din seglcelleanæmi (seglcelleanæmi er en arvelig blodsygdom, hvor de røde blodlegemer har en unormal form).

Du vil modtage information om undersøgelsen og underskrive et samtykke til at deltage.

Der vil blive taget en blodprøve for at teste, om du er gravid (hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder).

Du vil få en medicinsk undersøgelse, og resultaterne vil blive forklaret for dig.

2 start af behandling med hydroxyurea

Du vil begynde at tage medicinen hydroxyurea (også kaldet hydroxycarbamid). Denne medicin hjælper med at reducere antallet af smertefulde kriser og andre komplikationer ved seglcelleanæmi.

Medicinen kommer i form af kapsler (HYDREA 500 mg) eller tabletter (Siklos 100 mg eller 1000 mg).

Din læge vil bestemme den rigtige dosis baseret på din vægt og tilstand. Doseringen vil blive justeret over tid for at finde den optimale mængde for dig.

3 regelmæssig overvågning og blodprøver

Du vil få taget blodprøver regelmæssigt for at overvåge din tilstand og medicinens virkning.

Blodprøverne vil tjekke dit komplette blodtal (antallet af forskellige blodceller), retikulocytter (unge røde blodlegemer), og ferritin (jernlagre i kroppen).

Der vil også blive testet for din nyrefunktion ved at måle forskellige stoffer i blodet, der viser, hvor godt dine nyrer arbejder.

Din leverfunktion vil blive overvåget ved at teste enzymer og andre stoffer, der viser leverens sundhed.

Procentdelen af HbF (føtal hæmoglobin, en type hæmoglobin der hjælper mod seglcelleanæmi) vil blive målt.

4 dosisoptimering

Din læge vil justere din medicindosis baseret på blodprøveresultaterne og din respons på behandlingen.

Målet er at nå den maksimalt tolererede dosis (DMT), som er den højeste dosis, du kan tage uden at opleve alvorlige bivirkninger.

Denne proces kan tage op til 9 måneder, afhængigt af hvordan din krop reagerer på medicinen.

5 overvågning af effektivitet

Din læge vil følge antallet af vaso-okklusive kriser (smertefulde episoder forårsaget af blokerede blodkar) du oplever.

Antallet af indlæggelser på hospitalet vil blive registreret.

Eventuelle komplikationer relateret til seglcelleanæmi eller hydroxyurea-behandlingen vil blive overvåget.

Tiden før eventuel behov for blodtransfusion vil blive noteret.

6 farmakokinetisk analyse

Der vil blive taget specielle blodprøver på forskellige tidspunkter for at måle niveauet af hydroxyurea i dit blod.

Disse målinger hjælper med at forstå, hvordan din krop behandler medicinen.

Informationen bruges til at udvikle bedre måder at dosere medicinen på for fremtidige patienter.

7 prævention under behandling

Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du bruge højeffektiv prævention under hele undersøgelsen og i 182 dage efter, at du stopper med at tage medicinen.

Acceptable præventionsmetoder inkluderer hormonelle præventionsmidler (p-piller, plastre, vaginalringe), spiraler, eller sterilisation.

Hvis du er en mand i den fødedygtige alder, skal du bruge kondomer under undersøgelsen og i 92 dage efter, at du stopper behandlingen. Din partner skal også bruge prævention, hvis hun er i den fødedygtige alder.

8 afslutning af undersøgelsen

Undersøgelsen vil fortsætte, indtil du når den maksimalt tolererede dosis eller i maksimalt 9 måneder.

Efter undersøgelsen vil din læge fortsætte med at overvåge din behandling som en del af din normale medicinske pleje.

Alle de indsamlede data vil blive analyseret for at hjælpe med at forbedre behandlingen af seglcelleanæmi for fremtidige patienter.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 2 og 35 år gammel
  • Du skal have seglcelleanæmi (en sygdom hvor de røde blodlegemer har en unormal form) med den specifikke type kaldet HbSS
  • Du skal kunne forstå formålet med undersøgelsen og de risici, der er forbundet med den, og give dit skriftlige samtykke
  • Hvis du er under 18 år, skal dine forældre også give deres skriftlige samtykke
  • Du skal have været indlagt på hospitalet inden for de sidste 3 måneder på grund af en smertekrise (når seglceller blokerer blodkarrene og forårsager smerter)
  • Du skal enten være ved at starte behandling med hydroxycarbamid (et lægemiddel der hjælper med at reducere smertekriser) eller din nuværende behandling skal være utilstrækkelig
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du have en negativ graviditetstest og acceptere at bruge sikker prævention under hele undersøgelsen og i 182 dage efter
  • Sikre præventionsmetoder inkluderer: p-piller med østrogen og gestagen, hormonspiral, almindelig spiral, sterilisation eller hormonelle indsprøjtninger
  • Hvis du er en mand i den fødedygtige alder, skal du acceptere at bruge kondomer under hele undersøgelsen og i 92 dage efter
  • Din partner skal også bruge prævention, hvis hun kan blive gravid
  • Du skal have sygesikring eller være dækket af det sociale sikkerhedssystem
  • Du skal være blevet informeret om resultaterne af din lægeundersøgelse før deltagelse

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du er under 18 år eller over 65 år
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke har seglcelleanæmi (en arvelig sygdom hvor de røde blodlegemer har en unormal form)
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige problemer med hjertet, leveren eller nyrerne
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft en slagtilfælde (blodprop eller blødning i hjernen) inden for de sidste 6 måneder
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en aktiv infektion eller feber
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der påvirker blodets størkningsevne, som ikke kan stoppes sikkert
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en autoimmun sygdom (en tilstand hvor kroppens immunsystem angriber sine egne celler)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft kræft inden for de sidste 5 år, undtagen hudkræft
  • Du kan ikke deltage, hvis du misbruger alkohol eller stoffer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har psykiske lidelser (problemer med humør eller tankemønstre), der gør det svært for dig at følge behandlingsplanen
  • Du kan ikke deltage, hvis du samtidig deltager i andre medicinske undersøgelser
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan forstå eller give dit samtykke til at være med i undersøgelsen
  • Du kan ikke deltage, hvis lægen vurderer, at det ikke er sikkert for dig at være med i undersøgelsen

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hgopswds Uophfiygjywdee Swyltqzsnb &axgsot Hxhgtct da Hevdwjsefby Strasbourg Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
08.02.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Hydroxyurea
Hydroxyurea er et lægemiddel, der bruges til at behandle seglcelleanæmi (også kaldet drepanocytose). Dette er en arvelig blodsygdom, hvor de røde blodlegemer får en unormal form, der ligner en segl. Hydroxyurea hjælper med at reducere antallet af smertefulde kriser og komplikationer ved at øge produktionen af en type hæmoglobin, der fungerer bedre end det defekte hæmoglobin hos patienter med seglcelleanæmi. Medicinen hjælper også med at forhindre de røde blodlegemer i at få den karakteristiske seglform, hvilket kan reducere blokering af blodkar og forbedre blodgennemstrømningen i kroppen.

Seglcelleanæmi – Seglcelleanæmi er en arvelig blodsygdom, hvor de røde blodlegemer får en unormal seglformet struktur i stedet for deres normale runde form. Denne formændring opstår på grund af en defekt i hæmoglobinet, det protein der transporterer ilt i blodet. De seglformede blodlegemer er mindre fleksible end normale røde blodlegemer og kan blokere små blodkar. Dette fører til episoder med intense smerter, der kaldes vaso-okklusive kriser, hvor blodtilførslen til forskellige organer bliver reduceret. Over tid kan gentagne blokeringar beskadige organer som milten, nyrerne og lungerne. Sygdommen kan også forårsage anæmi, da de seglformede blodlegemer nedbrydes hurtigere end normale røde blodlegemer.

Forsøgs-ID:
2024-515562-14-00
NCT ID:
NCT06464458
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af genterapi med DREAM01 og imatinib til behandling af seglcelleanæmi hos patienter med svær sygdom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig
  • Afprøvning af medicinen rilzabrutinib til behandling af seglcelleanæmi hos børn og voksne

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Frankrig Tyskland Grækenland Italien Holland +1