Du vil blive tilfældigt tildelt til en af to behandlingsgrupper. Denne proces kaldes randomisering og sikrer, at behandlingsgrupperne kan sammenlignes på en fair måde.

Den ene gruppe vil modtage induktionskemoterapi efterfulgt af kemoradioterapi. Induktionskemoterapi betyder kemoterapi, der gives før den primære behandling for at formindske tumoren.

Den anden gruppe vil kun modtage kemoradioterapi, som er en kombination af kemoterapi og strålebehandling.

Hvis du tildeles den første gruppe, vil du modtage induktionskemoterapi med forskellige lægemidler.

Du vil få irinotecan hydrochlorid trihydrat som koncentrat til infusionsvæske. Dette lægemiddel hæmmer kræftcellernes vækst.

Du vil også få folinsyre som injektion med en styrke på 10 mg/ml. Dette lægemiddel hjælper med at forbedre effekten af andre kemoterapimidler.

Derudover vil du få tegafur, gimeracil og oteracil i form af hårde kapsler kaldet Teysuno. Disse stoffer arbejder sammen om at standse kræftcellernes deling.

Du kan også få oxaliplatin som koncentrat til infusionsvæske med en styrke på 5 mg/ml. Dette lægemiddel beskadiger kræftcellernes DNA.

Fluorouracil kan gives som injektion med en styrke på 50 mg/ml. Dette lægemiddel forhindrer kræftcellernes vækst.

Som alternativ til fluorouracil kan du få capecitabin i form af filmovertrukne tabletter kaldet Xeloda. Dette lægemiddel omdannes til fluorouracil i kroppen.

Begge grupper vil modtage kemoradioterapi som neoadjuvant behandling. Dette betyder behandling, der gives før operationen for at formindske tumoren.

Du vil modtage kemoterapi samtidig med strålebehandling. Kemoterapien gør kræftcellerne mere følsomme over for strålebehandlingen.

Behandlingen vil omfatte nogle af de samme lægemidler som nævnt i det foregående trin, afhængigt af din specifikke behandlingsplan.

Efter afslutning af kemoradioterapien vil din læge evaluere, hvordan tumoren har reageret på behandlingen.

Dette vil blive gjort ved hjælp af magnetisk resonans billeddannelse (MRI) og andre undersøgelser for at se, om tumoren er blevet mindre.

Lægen vil vurdere, om tumoren nu kan opereres med større chance for succes.

Når lægen vurderer, at betingelserne er optimale, vil du undergå operation for at fjerne tumoren.

Målet med operationen er at opnå klare resektionsgrænser, hvilket betyder, at al synlig tumor fjernes, og der ikke findes kræftceller i kanterne af det fjernede væv.

Operationen vil blive udført af erfarne kirurger, der specialiserer sig i denne type indgreb.

I de første 90 dage efter operationen vil du blive nøje overvåget for eventuelle postoperative komplikationer.

Din læge vil følge op på helingsprocessen og håndtere eventuelle bivirkninger eller komplikationer, der måtte opstå.

Du vil have regelmæssige kontroller for at sikre, at du kommer dig godt efter operationen.

Du vil blive fulgt over en længere periode for at overvåge din tilstand og se, om kræften vender tilbage.

Dette inkluderer regelmæssige undersøgelser og scanninger for at opdage eventuel lokal genopståen af kræften eller fjernmetastaser.

Din livskvalitet vil også blive vurderet gennem spørgeskemaer og konsultationer med sundhedspersonalet.