Dette studie undersøger tidlig stadie endetarmskræft, som er kræft i endetarmen der ikke har spredt sig meget. Studiet vil teste forskellige behandlingsmetoder for at se, om det er muligt at redde endetarmen i stedet for at fjerne den helt gennem operation. Behandlingerne inkluderer strålebehandling og eventuelt yderligere lokal eller systemisk behandling. Nogle patienter vil blive behandlet med kort eller lang strålebehandling efterfulgt af enten observerende afventning eller lokal kirurgi gennem endetarmen. Formålet med studiet er at vurdere hvor mange patienter der med succes kan bevare deres endetarm.
Under studiet vil patienterne først modtage strålebehandling over en kortere eller længere periode. Derefter vil de enten indgå i et forløb med nøje observation og kontroller, eller de vil få foretaget en mindre operation gennem endetarmen kaldet transanal lokal excision. Dette er en mindre indgrebsmetode hvor kun den syge del af endetarmen fjernes gennem selve tarmen i stedet for at lave et større snit i maven. Patienterne vil blive fulgt tæt med regelmæssige undersøgelser for at se, hvordan behandlingen virker og om kræften kommer tilbage.
Studiet vil følge patienterne i flere år for at måle hvor godt behandlingerne fungerer og hvilke bivirkninger der opstår. Der vil blive foretaget scanninger med MRI (magnetisk resonans billeddannelse) for at se hvordan kræften reagerer på behandlingen. Patienterne vil også udfylde spørgeskemaer om deres livskvalitet og kropsfunktioner som tarm-, blære- og seksuel funktion. Målet er at finde ud af hvilke patienter der kan undgå at få fjernet hele endetarmen og i stedet bevare den med mindre intensive behandlinger.
Holland 