Afprøvning af lægemidlet teclistamab til behandling af patienter med tilbagevendende knoglemarvskræft (myelomatose)

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en ny behandling for multipelt myelom, som er en type blodkræft der påvirker plasmaceller i knoglemarven. Plasmaceller er hvide blodlegemer, der normalt hjælper kroppen med at bekæmpe infektioner ved at producere antistoffer. Ved multipelt myelom vokser disse celler ukontrolleret og kan skade knogler, nyrer og andre organer. Studiet fokuserer på patienter med tilbagevendende eller behandlingsresistent multipelt myelom, hvilket betyder, at sygdommen er vendt tilbage eller ikke har responderet på tidligere behandlinger.

Behandlingen der testes hedder teclistamab, som er et bispecifikt antistof. Dette er en type medicin, der er designet til at binde sig til to forskellige mål samtidig – både til kræftcellerne og til kroppens egne immunforsvarsceller kaldet T-celler. Ved at forbinde disse to celletyper hjælper medicinen immunsystemet med at genkende og ødelægge kræftcellerne mere effektivt. Formålet med studiet er at bestemme den sikre og effektive dosis af teclistamab til behandling af multipelt myelom.

Studiet er opdelt i tre dele, der bygger på hinanden. I den første del vil forskellige doser af medicinen blive testet på små grupper af patienter for at finde den mest passende dosis. I den anden del vil flere patienter modtage den udvalgte dosis for at få mere information om sikkerheden. I den tredje del vil medicinen blive testet på en større gruppe patienter for at se, hvor godt den virker til at behandle sygdommen. Gennem hele studiet vil patienterne blive nøje overvåget for at sikre deres sikkerhed og for at måle, hvordan godt behandlingen virker.

1 Indledende undersøgelser og baseline vurdering

Du vil gennemgå omfattende lægeundersøgelser for at sikre, at du opfylder kriterierne for at deltage i studiet.

Der vil blive taget blodprøver og andre tests for at måle dit sygdomsniveau og din generelle helbredstilstand.

Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest.

Du skal have dokumenteret diagnose af multippel myeloma (en type blodkræft) ifølge etablerede diagnostiske kriterier.

Din ECOG performance status (en skala der måler hvor godt du klarer daglige aktiviteter) skal være 0 eller 1.

2 Behandlingsstart med teclistamab

Du vil modtage teclistamab, som er et nyt lægemiddel der hjælper dit immunsystem med at angribe kræftcellerne.

Lægemidlet gives som en indsprøjtning under huden.

Doseringen vil afhænge af hvilken del af studiet du deltager i – i den første del findes den bedste dosis, mens senere dele bruger den anbefalede dosis.

Behandlingsplanen og hyppigheden vil blive tilpasset din specifikke situation og studieprotokollen.

3 Understøttende behandling med immunglobulin

Du kan modtage Privigen, som er et lægemiddel der indeholder normale antistoffer fra raske donorer.

Dette gives som en infusion direkte i en blodåre.

Privigen hjælper med at støtte dit immunsystem under behandlingen.

Lægemidlet indeholder 100 mg aktiv substans per ml opløsning.

4 Regelmæssig overvågning og opfølgning

Du vil have regelmæssige lægebesøg for at overvåge din reaktion på behandlingen.

Der vil blive taget blodprøver for at tjekke din sikkerhed og måle effekten af behandlingen.

Lægen vil observere dig for eventuelle bivirkninger eller alvorlige bivirkninger.

Din sygdoms respons vil blive evalueret ved hjælp af etablerede kriterier.

5 Løbende behandlingsevaluering

Afhængigt af hvilken del af studiet du deltager i, vil formålet variere:

Hvis du er i den første del, hjælper du med at finde den sikreste og mest effektive dosis.

Hvis du er i den anden del, vil fokus være på at forstå sikkerheden ved den anbefalede dosis.

Hvis du er i den tredje del, vil hovedformålet være at måle hvor godt behandlingen virker.

6 Sikkerhedsovervågning gennem hele forløbet

Du skal overholde specifikke restriktioner og forbud som angivet i studieprotokollen.

Lægen vil overvåge dig nøje for dosisbegrænsende toksiciteter (alvorlige bivirkninger der kan kræve dosisændring).

Alle bivirkninger, både milde og alvorlige, vil blive registreret og håndteret.

Laboratorieværdier vil blive overvåget regelmæssigt for at sikre din sikkerhed.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have en bekræftet diagnose af multipelt myelom (en type blodkræft) ifølge standardkriterier
  • Din ECOG performance status skal være 0 eller 1 – dette betyder, at du skal være i stand til at klare daglige aktiviteter normalt eller kun have lette begrænsninger
  • Din sygdom skal være målbar gennem laboratorieprøver – dette betyder, at læger kan måle mængden af kræftceller i dit blod
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du have en negativ graviditetstest ved screening
  • Du skal være villig og i stand til at følge alle regler og begrænsninger i undersøgelsen
  • For Kohort A: Du skal tidligere have modtaget mindst 3 forskellige behandlingsforløb for multipelt myelom. Disse tidligere behandlinger skal have inkluderet en IMiD (immunmodulerende lægemiddel), en PI (proteasomhæmmer) og et anti-CD38 monoklonalt antistof (alle er forskellige typer kræftmedicin)
  • For Kohort C: Du skal tidligere have modtaget mindst 3 forskellige behandlingsforløb, der inkluderede en PI (proteasomhæmmer), en IMiD (immunmodulerende lægemiddel), et anti-CD38 monoklonalt antistof og en anti-BCMA behandling (enten CAR-T celleterapi eller et antistof-lægemiddel konjugat)

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du må ikke have haft en stamcelletransplantation (en behandling hvor dine egne stamceller bruges til at genetablere dit immunforsvar) inden for de sidste 12 uger
  • Du må ikke have fået anti-myelom behandling (medicin mod din knoglemarvskreft) inden for de sidste 2 uger før studiestart
  • Du må ikke have en aktiv infektion, der kræver behandling med antibiotika, svampemedicin eller virusmedicin
  • Du må ikke være gravid eller amme
  • Du må ikke have alvorlige hjerte-, lever- eller nyreproblemer
  • Du må ikke have haft en anden type kræft inden for de sidste 3 år, undtagen visse hudkræftformer
  • Du må ikke have en ECOG performance status (en måling af hvor godt du klarer daglige aktiviteter) på 3 eller højere
  • Du må ikke have fået CAR-T celleterapi (en særlig type immunbehandling hvor dine egne celler ændres til at bekæmpe kræften) tidligere
  • Du må ikke have aktive problemer med dit centralnervesystem på grund af myelom
  • Du må ikke have en aktiv autoimmun sygdom (en tilstand hvor dit immunforsvar angriber dine egne væv)
  • Du må ikke tage medicin, der undertrykker dit immunforsvar, undtagen små doser kortison
  • Du må ikke have haft alvorlige cytokinfrigivelsessyndrom (en bivirkning hvor dit immunforsvar bliver overaktivt) eller neurotoksicitet (nerveskader) fra tidligere behandlinger

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Universitario De Navarra Pamplona Spanien
Centre Hospitalier Universitaire De Lille Lille Frankrig
Universitaet Leipzig Leipzig Tyskland
Oncopole Claudius Regaud Toulouse Frankrig
Hospital Universitario De Salamanca Salamanca Spanien
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Centre Hospitalier Universitaire De Poitiers Poitiers Frankrig
Universitair Ziekenhuis Gent Gent Belgien
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Hospital Universitario Quironsalud Madrid Pozuelo de Alarcón Spanien
Region Skane Skanes Universitetssjukhus Lund Sverige
Centre Hospitalier Lyon Sud Pierre Bénite Frankrig
Universitaetsklinikum Tuebingen AöR Tübingen Tyskland
Centre Hospitalier Universitaire De Nantes Nantes Frankrig
Hospital Clinic De Barcelona Barcelona Spanien
Queen Silvia Childrens Hospital – Sahlgrenska University Hospital – Vaestra Goetalandsregionen Göteborg Sverige
Karolinska University Hospital Žilina Sverige
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Besta Milan Italien
Hdxadgyt Udfmhoihmgsnc Htevkefq Tgqeg y Pypilx Idcsraxy Cpquxo dcstdijdrqyollzwt (xpfh Badalona Spanien
Caktry Hnuswufcpes Rfqcwshl Uqrsgpzzspkax Dr Twpoq Tours Frankrig
Aghifdglk Uqs Amsterdam Holland
Abdscqe Oxlazqpmqns Pumy Gyfddvgz Xfipo Bergamo Italien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
31.03.2017
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
31.03.2017
Holland Holland
rekrutterer ikke
31.03.2017
Italien Italien
rekrutterer ikke
31.03.2017
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
31.03.2017
Sverige Sverige
rekrutterer ikke
31.03.2017
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
31.03.2017

Forsøgssteder

Teclistamab er en ny type medicin, der er designet til at hjælpe kroppens eget immunsystem med at bekæmpe kræftceller hos patienter med multipel myelom. Denne medicin virker som en bro, der forbinder to forskellige typer celler i kroppen. På den ene side binder den sig til kræftcellerne, og på den anden side binder den sig til de sunde immunforsvarsceller, der kan ødelægge kræft. På denne måde hjælper teclistamab immunforsvarscellerne med at finde og angribe kræftcellerne mere effektivt. Medicinen gives som en indsprøjtning og er specifikt udviklet til patienter med multipel myelom, som ikke har responderet på andre behandlinger eller hvor kræften er kommet tilbage efter tidligere behandling.

Multipelt myelom – En kræftform der påvirker plasmaceller, som er en type hvide blodlegemer i knoglemarven. Sygdommen opstår når plasmaceller bliver onormale og begynder at dele sig ukontrolleret. De abnorme celler samler sig i knoglemarven og kan fortrænge normale blodceller. Sygdommen kan påvirke flere knogler samtidig og forårsage skader på knogevævet. Multipelt myelom kan også påvirke kroppens evne til at producere normale blodceller og antistoffer. Tilstanden betegnes som tilbagevendende eller behandlingsresistent når den ikke længere reagerer på tidligere behandlinger eller vender tilbage efter behandling.

Forsøgs-ID:
2023-503438-40-00
Protokolkode:
64007957MMY1001
Forsøgsfase:
Phase I and Phase II (Integrated) – First administration to humans

Andre forsøg at overveje

  • JNJ-79635322 sammenlignet med teclistamab til patienter med tilbagefaldende eller behandlingsresistent multipelt myelom efter mindst 3 tidligere behandlinger

    Rekrutterer

    1 1 1
    Frankrig Tyskland Grækenland Italien Holland Norge +1
  • Undersøgelse af mezigdomide og elranatamab kombinationsbehandling hos patienter med tilbagevendende eller behandlingsresistent myelomatose

    Rekrutterer

    1 1 1
    Tyskland Grækenland Norge Spanien