Afprøvning af kræftmedicinen zolbetuximab sammen med standardbehandling til patienter med fremskreden kræft i bugspytkirtlen

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger metastatisk pancreas adenokarcinom, som er en form for kræft i bugspytkirtlen, der har spredt sig til andre dele af kroppen. Studiet fokuserer specifikt på patienter, hvis tumorer viser høje niveauer af et protein kaldet CLDN18.2. Behandlingen, der undersøges, kombinerer et nyt lægemiddel kaldet zolbetuximab (IMAB362) med to eksisterende kemoterapi-lægemidler: nab-paclitaxel og gemcitabin. Formålet med studiet er at undersøge, om tilføjelsen af zolbetuximab til standardbehandlingen kan forbedre overlevelsen hos patienter med denne specifikke type kræft.

Studiet består af to faser. I den første fase vil forskerne bekræfte den rigtige dosis af zolbetuximab i kombination med de andre lægemidler og overvåge sikkerheden nøje. I den anden fase vil deltagerne blive tilfældigt inddelt i to grupper: én gruppe vil modtage den nye kombinationsbehandling med zolbetuximab, mens den anden gruppe vil modtage standardbehandlingen uden zolbetuximab. Dette design gør det muligt for forskerne at sammenligne effektiviteten af de to behandlinger.

Under studiet vil deltagerne modtage behandling gennem en blodåre og blive overvåget regelmæssigt for at vurdere, hvordan tumoren reagerer på behandlingen og for at holde øje med eventuelle bivirkninger. Forskerne vil måle forskellige aspekter af behandlingsresponset, herunder hvor længe patienterne overlever, hvor længe sygdommen forbliver stabil eller forbedres, og patienternes livskvalitet. De vil også undersøge, hvordan kroppen behandler lægemidlerne, og om der udvikles antistoffer mod zolbetuximab. Studiet kræver, at deltagernes tumorer testes for at sikre, at de har tilstrækkelige niveauer af CLDN18.2 proteinet for at være egnede til behandlingen.

1 sikkerhedsindledende fase

Du vil først deltage i en sikkerhedsindledende fase, hvor lægen bekræfter den rigtige dosis af zolbetuximab i kombination med nab-paclitaxel og gemcitabin. Zolbetuximab er et målrettet lægemiddel, der binder sig til bestemte celler i din kræft.

I denne fase overvåges du nøje for eventuelle bivirkninger for at sikre, at behandlingen er sikker.

2 randomisering til behandlingsgruppe

Efter sikkerhedsfasen vil du tilfældigt blive tildelt en af to behandlingsgrupper:

Gruppe 1: Du modtager zolbetuximab sammen med nab-paclitaxel og gemcitabin

Gruppe 2: Du modtager kun nab-paclitaxel og gemcitabin

Hvilken gruppe du tildeles, afgøres tilfældigt og kan ikke vælges af dig eller lægen.

3 behandling med lægemidler

Du vil modtage behandling gennem intravenøs infusion (drop i en blodåre). Alle lægemidler gives som pulver, der blandes til en opløsning og gives gennem infusion.

Hvis du er i gruppe 1, modtager du zolbetuximab, nab-paclitaxel og gemcitabin. Hvis du er i gruppe 2, modtager du kun nab-paclitaxel og gemcitabin.

Behandlingscyklerne gentages regelmæssigt, og lægen vil fortælle dig præcis, hvor ofte du skal komme til behandling.

Du vil fortsætte med behandlingen, så længe den virker og du tåler den godt.

4 regelmæssige undersøgelser og overvågning

Under hele studiet vil du komme til regelmæssige besøg på hospitalet for at få din behandling og blive undersøgt.

Ved hvert besøg vil lægen tjekke dit helbred og måle, hvordan din kræft reagerer på behandlingen.

Du vil få taget blodprøver for at overvåge dine blodtal og organfunktioner, herunder lever- og nyrefunktion.

Der vil blive taget scanninger af din krop for at se, om behandlingen virker på kræften.

5 livskvalitetsvurderinger

Du vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og eventuelle smerter.

Disse spørgeskemaer hjælper lægen med at forstå, hvordan behandlingen påvirker dit daglige liv.

Du vil blive spurgt om symptomer som mavesmerter og din generelle velvære.

6 overvågning af bivirkninger

Lægen vil kontinuerligt overvåge dig for eventuelle bivirkninger fra behandlingen.

Du skal fortælle lægen om alle symptomer eller ændringer i dit helbred, uanset hvor små de måtte synes.

Hvis du oplever alvorlige bivirkninger, kan lægen justere din behandling eller midlertidigt stoppe den.

7 opfølgning efter behandling

Efter at du er stoppet med studiebehandlingen, vil du fortsætte med at komme til opfølgningsbesøg.

Lægen vil fortsat overvåge din tilstand og måle, hvor længe du lever (overlevelse).

Du vil også blive overvåget for eventuelle sene bivirkninger af behandlingen.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal give skriftligt samtykke til at deltage i undersøgelsen, efter at have fået fuld information om studiet
  • Du skal have adenocarcinom i bugspytkirtlen (en bestemt type kræft i bugspytkirtlen), som er bekræftet gennem vævsundersøgelse
  • Du skal have metastatisk bugspytkirtelkræft (kræft der har spredt sig til andre dele af kroppen), som ikke tidligere er behandlet med kemoterapi
  • Hvis du tidligere har fået behandling som forebyggelse efter operation, skal din kræft være kommet tilbage eller forværret mindst 6 måneder efter afslutning af denne behandling
  • Du skal have mindst ét målbart område med kræft, som kan måles på scanninger, og som er undersøgt inden for de sidste 28 dage
  • Dit kræftvæv skal vise tilstedeværelse af et bestemt protein kaldet CLDN18.2 i mindst 75% af kræftcellerne med moderat til kraftig farvning
  • Du skal have en ECOG performance status på 0 eller 1, hvilket betyder at du er i god eller rimelig fysisk stand
  • Lægen skal vurdere, at du har en forventet levetid på mindst 12 uger
  • Dine blodprøver skal vise acceptable værdier, herunder: hæmoglobin (røde blodlegemer) mindst 9 g/dl, tilstrækkeligt antal hvide blodlegemer og blodplader, samt normale lever- og nyrefunktioner
  • Du skal være myndig ifølge danske regler
  • Du skal acceptere ikke at deltage i andre medicinske forsøg, mens du er med i dette studie
  • Hvis du er kvinde i den fødedygtige alder, skal du bruge sikker prævention under behandlingen og i 6 måneder efter
  • Hvis du er gravid eller ammer, kan du ikke deltage i studiet
  • Kvinder må ikke donere æg under studiet og i 6 måneder efter
  • Hvis du er mand med kvindelige partnere i den fødedygtige alder, skal du bruge prævention under behandlingen og i 6 måneder efter
  • Mænd må ikke donere sæd under behandlingen og i 6 måneder efter
  • Hvis du er mand med gravid eller ammende partner, skal du bruge kondom under hele perioden

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er under 18 år gammel
  • Du har fået behandling med kemoterapi (medicin mod kræft) for din bugspytkirtelkræft tidligere
  • Du har fået immunterapi (behandling der styrker kroppens eget immunforsvar mod kræft) tidligere
  • Du har fået strålebehandling mod bugspytkirtlen inden for de sidste 4 uger
  • Du har andre former for kræft, som er aktive eller har været behandlet inden for de sidste 3 år
  • Du har alvorlige problemer med hjertet, herunder hjertesvigt (når hjertet ikke pumper godt nok)
  • Du har haft et hjerteanfald (blodprop i hjertet) inden for de sidste 6 måneder
  • Du har alvorlige forstyrrelser i hjertets rytme
  • Du har ukontrolleret forhøjet blodtryk (blodtrykket er for højt og kan ikke sænkes med medicin)
  • Du har alvorlige lungeproblemer eller vejrtrækningsbesvær
  • Du har en aktiv infektion, der kræver behandling
  • Du har hepatitis B eller C (betændelse i leveren forårsaget af virus) eller HIV
  • Du har alvorlige lever- eller nyreproblemer
  • Du har problemer med at synke eller fordøje mad
  • Du har autoimmun sygdom (når kroppens immunforsvar angriber raske celler)
  • Du tager medicin, der svækker immunforsvaret
  • Du er gravid eller ammer
  • Du er en kvinde i den fødedygtige alder og vil ikke bruge sikker prævention
  • Du er en mand og vil ikke bruge sikker prævention
  • Du har en blodprop (når blodet størkner og blokerer et blodkar) eller høj risiko for at få en
  • Du har haft en alvorlig allergisk reaktion (kroppens overreaktion på et stof) over for lignende medicin tidligere
  • Du deltager i andre medicinske forsøg samtidig

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Institut Gustave Roussy Villejuif Frankrig
Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi Firenze Italien
CHU Grenoble Alpes La Tronche Frankrig
Hospital Universitario De Navarra Pamplona Spanien
Centre Hospitalier Regional Et Universitaire De Brest Brest Frankrig
IRCCS Humanitas Research Hospital Rozzano Italien
Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux Bordeaux Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Centre Hospitalier Departemental Vendee La Roche-sur-Yon Frankrig
Centre Antoine Lacassagne Nice Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire Rouen Rouen Frankrig
Azienda Socio Sanitaria Territoriale Di Cremona Cremona Italien
Istituto Europeo Di Oncologia S.r.l. Milan Italien
Hospital Edouard Herriot Lyon Frankrig
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Hospital Del Mar Barcelona Spanien
Hospital Universitari Dexeus Grupo Quironsalud Barcelona Spanien
Hospital San Pedro De Alcantara Cáceres Spanien
Consorcio Hospitalario Provincial De Castellon Castellón de la Plana Spanien
MD Anderson Cancer Center Madrid Spanien
Fondazione Poliambulanza Brescia Italien
Polyclinique De Blois La Chaussée-Saint-Victor Frankrig
Immobiliere De Nancy Nancy Frankrig
Hopital Prive Des Cotes D’armor Plerin Frankrig
Istituto Di Candiolo Fondazione Del Piemonte Per Loncologia IRCCS Candiolo Italien
Hospital Universitari Arnau De Vilanova De La Gerencia Territorial De Lleida Lleida Spanien
Centre Hospitalier Lyon Sud Pierre Bénite Frankrig
Hospital Unviersitario Miguel Servet Zaragoza Spanien
Hospital Universitario Ramon Y Cajal Madrid Spanien
Centre Hospitalier De La Cote Basque Bayonne Frankrig
Hospital Clinic De Barcelona Barcelona Spanien
Universidade De Santiago De Compostela Santiago de Compostela Spanien
Centre Hospitalier Universitaire De Nantes Nantes Frankrig
Hopital Nord Franche-Comte Belfort Frankrig
Centre Francois Baclesse Caen Frankrig
Ikdomfty Clexyj Dxzqkzsgmmsrsibbm L'Hospitalet de Llobregat Spanien
Caf dorpizkdgxocpy Épagny-Metz-Tessy Frankrig
Sf Vsmkskfsyfasday Uawtlkigdc Hsorcetc Dublin Irland
Buiuxhbv Uvfixtktsh Hzjhavtx Cxhzhq Besançon Frankrig
Clumoz dr Rlyrtbteatmme &gvvohh Ctcowwmm Sopafv Apwi Strasbourg Frankrig
Hmbjuoem Uhcijiweaftgn Rumkzmeo Db Mvqwsn Malaga Spanien
Ppmu Tkyjx Hqxloaoz Ultcfngibqix Sabadell Spanien
Ixqvxvwj Bfbvkdsx Bordeaux Frankrig
Cdzrjj Hvoezkjxnua Rqvmcaca Uomwlroptblik Dh Tgwpx Tours Frankrig
Hxueynms Vabg dnnyzyqb Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
02.11.2019
Irland Irland
rekrutterer ikke
02.11.2019
Italien Italien
rekrutterer ikke
02.11.2019
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
02.11.2019

Forsøgssteder

Zolbetuximab (IMAB362) er et målrettet kræftlægemiddel, der fungerer som et monoklonalt antistof. Det er designet til at genkende og binde sig til et specifikt protein kaldet Claudin 18.2, som findes på overfladen af visse kræftceller. Ved at binde sig til dette protein hjælper zolbetuximab kroppens immunsystem med at angribe og ødelægge kræftcellerne. Dette lægemiddel er eksperimentelt og undersøges for at se, om det kan forbedre behandlingen af bugspytkirtelhkræft.

Nab-paclitaxel er en form for kemoterapi, der tilhører en gruppe lægemidler kaldet taxaner. Dette lægemiddel virker ved at forstyrre kræftcellernes evne til at dele sig og vokse. Det er en særlig formulering af paclitaxel, hvor medicinen er bundet til små partikler, der gør det lettere for lægemidlet at nå frem til kræftcellerne og blive optaget af dem. Nab-paclitaxel gives gennem en drop i en blodåre og bruges almindeligvis til behandling af forskellige typer kræft, herunder bugspytkirtelhkræft.

Gemcitabin er et kemoterapi-lægemiddel, der tilhører en gruppe kaldet antimetabolitter. Det virker ved at efterligne de naturlige byggesten, som kræftceller har brug for for at lave nyt DNA og dele sig. Når kræftcellerne forsøger at bruge gemcitabin i stedet for de ægte byggesten, bliver deres DNA beskadiget, og cellerne kan ikke længere dele sig og vokse. Gemcitabin gives gennem en drop i en blodåre og er en standard behandling for bugspytkirtelhkræft.

Metastatisk pankreasadenokarcinom – Dette er en type kræft, der starter i bugspytkirtlen og har spredt sig til andre dele af kroppen. Sygdommen opstår, når celler i bugspytkirtlen begynder at vokse ukontrolleret og danner en ondartet svulst. I den metastatiske form har kræftcellerne spredt sig fra den oprindelige tumor til fjernere organer eller væv gennem blodbanen eller lymfesystemet. Sygdommen udvikler sig typisk langsomt i begyndelsen, men kan accelerere over tid. De fleste tilfælde rammer den del af bugspytkirtlen, der producerer fordøjelsesenzymer. Sygdommen er karakteriseret ved tilstedeværelsen af specifikke proteiner som Claudin 18.2 på celleoverfladen.

Forsøgs-ID:
2024-510985-17-00
Protokolkode:
8951-CL-5201
NCT ID:
NCT03816163
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af BMS-986504 kombineret med paclitaxel albuminbundet og gemcitabin til patienter med ubehandlet fremskreden bugspytkirtelkræft

    Rekrutterer

    1 1 1
    Østrig Belgien Tjekkiet Danmark Frankrig Tyskland +9
  • Undersøgelse af ponsegromab til voksne med bugspytkirtelkræft der har spredt sig og forårsaget betydeligt vægttab og træthed

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Bulgarien Frankrig Tyskland Italien Polen +2