Indholdsfortegnelse
- Hvad er ALTIZIDE?
- Aktuelle Kliniske Forsøg med ALTIZIDE
- Behandling af Hjertesvigt
- Dosering og Administration
- Hvem Kan Deltage i Forsøgene?
- Sikkerhed og Overvågning
Hvad er ALTIZIDE?
ALTIZIDE, også kendt som althiazid, er et lægemiddel, der undersøges i kliniske forsøg for behandling af hjertesygdomme[1][2][3]. Dette aktive stof bruges i kombination med andre mediciner, særligt mikroniseret spironolacton, til behandling af patienter med forskellige former for hjertesvigt[1][2][3].
ALTIZIDE tilhører en gruppe lægemidler, der har ATC-koden C03DA04, som klassificeres sammen med eplerenon[1][2][3]. Medicinen gives som tabletter, der tages gennem munden[1][2][3].
Aktuelle Kliniske Forsøg med ALTIZIDE
Der pågår i øjeblikket tre vigtige kliniske forsøg, der undersøger ALTIZIDE’s virkning ved behandling af hjertesygdomme:
SPIRRIT-HFpEF Forsøget
Dette forsøg undersøger brugen af spironolacton eller eplerenon sammen med standardbehandling hos patienter med hjertesvigt med bevaret pumpefunktion[1]. Det primære formål er at vurdere, om behandlingen kan reducere antallet af hospitalsindlæggelser for hjertesvigt eller hjertedød[1].
SCARF-1 Forsøget
Dette er et åbent pilotforsøg, der evaluerer sikkerheden og effekten af eplerenon hos patienter med hjertesvigt med nedsat pumpefunktion og svær kronisk nyresygdom[2]. Forsøget fokuserer på at undersøge, om det er muligt og sikkert at behandle disse patienter[2].
DRUGLESS-CRT Forsøget
Dette forsøg undersøger muligheden for at stoppe neurohormonel behandling hos patienter med ikke-iskæmisk kardiomyopati, som har haft god respons på hjertesynkroniseringsterapi[3]. Målet er at demonstrere, at seponering af behandlingen ikke er ringere end at fortsætte behandlingen[3].
Behandling af Hjertesvigt
ALTIZIDE undersøges til behandling af forskellige typer hjertesvigt:
- Hjertesvigt med bevaret pumpefunktion (HFpEF): En tilstand hvor hjertets pumpekraft er normal, men hjertet har svært ved at fyldes med blod[1]
- Hjertesvigt med nedsat pumpefunktion (HFrEF): En tilstand hvor hjertets evne til at pumpe blod er svækket[2]
- Ikke-iskæmisk kardiomyopati: En hjertemuskelssygdom der ikke er forårsaget af problemer med hjertets kranspulsårer[3]
Behandlingen fokuserer på at:
- Reducere hospitalsindlæggelser for hjertesvigt[1][2]
- Forbedre patienternes livskvalitet[2][3]
- Mindske risikoen for hjertedød[1][2]
- Overvåge sikkerhed, især hos patienter med nyreproblemer[2]
Dosering og Administration
ALTIZIDE gives som tabletter, der tages gennem munden[1][2][3]. Doseringen varierer afhængigt af patientens tilstand og det specifikke forsøg:
- I SPIRRIT-HFpEF forsøget: op til 50 mg dagligt i op til 120 måneder[1]
- I SCARF-1 forsøget: op til 25 mg dagligt i 12 måneder[2]
- I DRUGLESS-CRT forsøget: op til 50 mg dagligt i 9 måneder[3]
Behandlingsperioden varierer betydeligt mellem forsøgene, fra 9 måneder til 120 måneder, afhængigt af forsøgets formål og design[1][2][3].
Hvem Kan Deltage i Forsøgene?
Generelle Inklusionskriterier
For at deltage i de kliniske forsøg skal patienter opfylde forskellige kriterier:
- Være mindst 50 år gamle[1]
- Have skriftligt samtykke til deltagelse[1][2][3]
- Have diagnosticeret hjertesvigt med stabile symptomer[1][2][3]
- Have forhøjede natriuretiske peptider (NT-proBNP eller BNP) i blodet[1]
- Være i NYHA-klasse II-III eller II-IV[1][2]
Specifikke Kriterier for Forskellige Forsøg
For SCARF-1 forsøget skal patienter også have:
- Nedsat nyrefunktion (eGFR < 30 ml/min/1.73m²)[2]
- Optimal behandling med andre hjertemediciner i mindst fire uger[2]
For DRUGLESS-CRT forsøget skal patienter have:
- Meget god respons på hjertesynkroniseringsterapi[3]
- Negativ genetisk test for arvelige hjertesygdomme[3]
- Ingen tegn på arvæv i hjertet på MR-scanning[3]
Eksklusionskriterier
Patienter kan ikke deltage hvis de har:
- Tidligere deltaget i det samme forsøg[1][2][3]
- Alvorlig leversygdom[1][2]
- For højt kaliumindhold i blodet (>5,0 mmol/L)[1]
- For lavt blodtryk (<90 mmHg)[1][2]
- Er gravide eller ammer[2][3]
- Behov for dialyse[1][2]
Sikkerhed og Overvågning
Sikkerheden af ALTIZIDE overvåges nøje i alle forsøg gennem forskellige målinger:
Primære Sikkerhedsmålinger
- Overvågning af kaliumindhold i blodet for at undgå for høje eller for lave værdier[2]
- Hospitalsindlæggelser på grund af kaliumproblemer[2]
- Ændringer i nyrefunktion[2]
- Svimmelhed på grund af lavt blodtryk[2]
Overvågning af Hjertets Funktion
Forskerne overvåger også:
- Ændringer i hjertets pumpefunktion[3]
- Hospitalsindlæggelser for hjertesvigt[1][2][3]
- Hjertedød og total dødelighed[1][2][3]
- Hjerterytmeforstyrrelser[2][3]
Livskvalitetsmålinger
For at vurdere behandlingens samlede effekt måles også:
- Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) score for symptomer[2]
- 6-minutters gangtest for fysisk kapacitet[2]
- Generel livskvalitet[2][3]
- NYHA-klassifikation for symptomernes sværhedsgrad[2][3]
Disse omfattende sikkerhedsmålinger sikrer, at ALTIZIDE kan bruges sikkert hos patienter med hjertesvigt, samtidig med at forskerne kan identificere eventuelle problemer tidligt i behandlingsforløbet[1][2][3].




