Undersøgelse af TranspoCART19 cellebehandling hos patienter med CD19-positiv akut lymfoblastær leukæmi som er resistent eller refraktær over for behandling

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette kliniske forsøg undersøger akut lymfoblastisk leukæmi, som er en kræftsygdom i blodet og knoglemarven, hvor der dannes for mange umodne hvide blodlegemer. Forsøget fokuserer specifikt på patienter, hvis sygdom er CD19-positiv, hvilket betyder at kræftcellerne har et bestemt protein på deres overflade, og hvor sygdommen er resistent eller tilbagevendende efter tidligere behandling. Den behandling, der vil blive anvendt, kaldes TranspoCART19, som er en type celleterapi. Ved denne behandling tages patientens egne T-celler, som er en type hvide blodlegemer, fra blodet gennem en proces kaldet lymfærese. Disse celler ændres derefter i laboratoriet ved hjælp af en særlig genetisk teknik kaldet Sleeping Beauty transposon, så de kan genkende og angribe kræftcellerne, der bærer CD19-proteinet. De modificerede celler vokser i antal uden for kroppen og gives derefter tilbage til patienten gennem en infusion i en blodåre.

Formålet med forsøget er at finde den bedste og sikreste dosis af TranspoCART19-celler og at undersøge, hvor godt behandlingen virker hos patienter med denne type leukæmi, der ikke har reageret på tidligere behandlinger. Forsøget er opdelt i to faser: den første fase skal fastlægge den maksimale dosis, som patienter kan tåle uden alvorlige bivirkninger, mens den anden fase skal vurdere, hvor effektiv behandlingen er til at bekæmpe sygdommen. Patienter, der deltager i forsøget, skal være mellem 4 og 70 år gamle og have målbar sygdom, hvilket betyder, at der skal kunne påvises kræftceller i knoglemarven eller blodet på tidspunktet for inklusion i forsøget.

Under forsøget vil patienterne blive nøje overvåget for bivirkninger og for, hvordan deres sygdom reagerer på behandlingen. Der vil blive foretaget regelmæssige undersøgelser for at vurdere sikkerheden af behandlingen og for at måle, om kræftcellerne forsvinder eller mindskes. Forsøget vil også følge patienterne over længere tid for at se, hvor længe behandlingen virker, og om sygdommen vender tilbage. Den samlede opfølgning inkluderer målinger efter tre måneder og efter et år for at vurdere både sikkerhed og effektivitet af TranspoCART19-behandlingen.

1 Forberedelse til behandling

Din læge vil tage blodprøver og undersøge din knoglemarv eller dit blod for at bekræfte, at der er målbar sygdom til stede.

Der vil blive foretaget en vurdering af din almentilstand for at sikre, at du er egnet til behandlingen.

Du skal have tilstrækkelig venetilgang til at gennemføre proceduren.

2 Indsamling af dine egne immunceller

Der vil blive foretaget en lymfaferese, som er en procedure, hvor dine egne T-celler indsamles fra dit blod.

T-celler er en type hvide blodlegemer, der er en del af dit immunsystem.

Denne procedure udføres gennem en veneadgang.

3 Laboratoriebehandling af dine celler

Dine indsamlede T-celler vil blive sendt til et laboratorium, hvor de vil blive genetisk modificeret.

Cellerne vil blive ændret til at genkende og angribe kræftceller, der har CD19-proteinet på deres overflade.

Dette produkt kaldes TranspoCART19.

Processen involverer brug af en teknik kaldet Sleeping Beauty transposon, som indsætter en kimær antigenreceptor i dine celler.

Denne receptor gør det muligt for cellerne at finde og bekæmpe leukæmiceller.

4 Forberedende behandling

Før du modtager de modificerede celler, kan du få forberedende kemoterapi for at gøre din krop klar til at modtage cellerne.

Denne behandling hjælper med at skabe plads i dit immunsystem til de nye celler.

5 Infusion af TranspoCART19

De modificerede celler vil blive givet til dig gennem en infusion direkte i dit blodkar.

Infusionen gives som en cellesuspension.

Dosis af TranspoCART19-celler vil blive bestemt baseret på fase 1 af undersøgelsen, som har til formål at finde den maksimalt tolererede dosis.

Under infusionen vil du blive overvåget nøje.

6 Overvågning efter infusion

Efter infusionen vil du blive observeret for eventuelle bivirkninger.

Der vil blive foretaget vurderinger af toksicitet efter 3 måneder og efter 1 år.

Din læge vil overvåge dig for eventuelle grad II-IV bivirkninger i henhold til standardklassifikationer.

Du vil også blive overvåget for tegn på cytokinfrigivelsessyndrom og andre komplikationer.

7 Evaluering af behandlingsrespons

Din læge vil vurdere, hvordan din leukæmi reagerer på behandlingen ved 3 måneder og ved 1 år efter infusionen.

Der vil blive foretaget undersøgelser for at måle responsraten, herunder om du opnår komplet remission.

Den bedste respons opnået i løbet af de første 3 måneder vil blive registreret.

8 Langtidsopfølgning

Du vil blive fulgt op regelmæssigt for at vurdere din progressionsfri overlevelse ved 6 måneder og 1 år.

Din samlede overlevelse vil blive evalueret ved 1 år efter infusionen.

Der vil blive foretaget vurderinger af behandlingsrelateret mortalitet ved 1 måned, 3 måneder og 1 år.

Din læge vil fortsætte med at overvåge dig for eventuel sygdomsprogression eller tilbagefald.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have en diagnose af CD19-positiv akut lymfoblastisk leukæmi (en type blodkræft), hvor sygdommen enten er kommet tilbage efter behandling eller ikke har reageret på tidligere behandling, og hvor du ikke kan få en stamcelletransplantation (en procedure hvor man udskifter de syge blodceller med raske celler fra en donor), eller hvor sygdommen er kommet tilbage efter en stamcelletransplantation.
  • Du skal have sygdom som kan måles, hvilket betyder at der skal kunne påvises sygdomsceller i knoglemarven (det bløde væv inde i knoglerne hvor blodceller dannes) eller i blodet ved hjælp af en særlig undersøgelsesmetode.
  • Du skal være mellem 4 og 70 år gammel.
  • Du skal have en ECOG-score på 0-1, som er en måling af hvor godt du kan klare daglige aktiviteter. Hvis din score er 2, kan du stadig deltage, hvis det skyldes din blodsygdom.
  • Din forventede levetid skal være længere end 3 måneder.
  • Du skal have passende blodårer, så der kan udføres lymfaferese (en procedure hvor visse hvide blodceller fjernes fra dit blod), og der må ikke være medicinske grunde til, at du ikke kan få denne behandling.
  • Du eller din værge skal underskrive et informeret samtykke, som betyder at du har fået information om undersøgelsen og frivilligt accepterer at deltage.

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Der er ikke angivet specifikke eksklusionskriterier i de tilgængelige oplysninger om dette kliniske forsøg.
  • For at deltage i undersøgelsen skal du have en diagnose med CD19-positiv akut lymfoblastisk leukæmi, som er refraktær (ikke reagerer på behandling) eller resistent (modstandsdygtig over for behandling).
  • Forsøget undersøger en behandling kaldet TranspoCART19-celler, som er en type cellebehandling.
  • Både mænd og kvinder kan deltage i undersøgelsen.
  • Undersøgelsen inkluderer voksne og børn.

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Universitario De Navarra Pamplona Spanien

Andre steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Spanien Spanien
rekrutterer
02.01.2026

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

TranspoCART19 er en eksperimentel behandling, hvor patientens egne T-celler (en type hvide blodlegemer) bliver taget ud af kroppen og ændret i et laboratorium. Cellerne bliver modificeret ved hjælp af en særlig genetisk teknik, så de kan genkende og angribe kræftceller, der har et bestemt protein kaldet CD19 på deres overflade. Disse modificerede celler bliver derefter givet tilbage til patienten gennem en infusion. Formålet er at hjælpe kroppens immunsystem med at bekæmpe leukæmien mere effektivt.

Undersøgte sygdomme:

Acute Lymphoblastic Leukemia – Akut lymfoblastisk leukæmi er en kræftsygdom, der opstår i knoglemarven, hvor kroppen producerer store mængder umodne hvide blodlegemer kaldet lymfoblaster. Disse unormale celler formerer sig hurtigt og fortrænger de sunde blodceller i knoglemarven. Sygdommen påvirker kroppens evne til at producere normale røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Når de syge celler spreder sig i blodbanen, kan de også påvirke andre organer som milt, lever og lymfeknuder. CD19+ betyder, at de syge celler har et bestemt protein på deres overflade. Ved refraktær eller resistent form reagerer sygdommen ikke på standardbehandling eller vender tilbage efter tidligere behandling.

Forsøgs-ID:
2025-522673-11-00
Protokolkode:
Transpocall19
Forsøgsfase:
Human Pharmacology (Phase I) – Other

Andre forsøg at overveje

  • Test af ruxolitinib og venetoclax hos børn med tilbagevendende eller behandlingsresistent leukæmi eller lymfom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Danmark Finland Frankrig Tyskland +5
  • Undersøgelse af blinatumomab og en lægemiddelkombination til ældre voksne med nydiagnosticeret Philadelphia-negativ B-celle forstadie akut lymfoblastær leukæmi

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Østrig Belgien Bulgarien Tjekkiet Danmark Estland +11