Kan medicin mod veer hjælpe mor og barn, når fostervandet går for tidligt før uge 34?

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger preterm prematur bristning af fostervandshinden, som er en tilstand hvor fostervandshinden brister for tidligt i graviditeten, før uge 34. Når fostervandshinden brister for tidligt, kan det føre til for tidlig fødsel og komplikationer for både mor og barn. Studiet tester en behandling kaldet tocolyse, som er medicin der kan hjælpe med at stoppe eller forsinke veer og dermed forlænge graviditeten.

Formålet med studiet er at undersøge om kortvarig tocolyse i 48 timer kan reducere dødelighed og alvorlige helbredsproblemer hos spædbørn, når fostervandshinden er bristet mellem uge 22 og 33 i graviditeten. Studiet er designet som et randomiseret kontrolleret forsøg, hvilket betyder at deltagerne tilfældigt bliver tildelt enten den aktive behandling eller placebo, og hverken deltagerne eller lægerne ved, hvilken behandling der gives.

Under studiet vil gravide kvinder, hvis fostervandshinde er bristet for tidligt, blive observeret nøje på hospitalet. De vil modtage enten tocolyse-medicin eller placebo i 48 timer, mens lægerne overvåger både mor og foster. Forskerne vil følge med i, hvor længe graviditeten kan forlænges, og de vil registrere eventuelle komplikationer hos både mor og barn. Efter fødslen vil forskerne også følge barnets udvikling og sundhedstilstand indtil udskrivelse fra hospitalet og senere op til 2 års alderen.

1 Tilfældig tildeling af behandling

Du vil blive tilfældigt tildelt til en af to behandlingsgrupper gennem en computerbaseret proces.

Hverken du eller dit behandlingsteam vil vide, hvilken gruppe du er i, da dette er et dobbeltblindet studie.

Du vil enten få det aktive lægemiddel nifedipin eller et placebo (uaktiv pille, der ligner det rigtige lægemiddel).

2 Start på behandling med medicin

Du vil begynde at tage den tildelte medicin kort efter randomiseringen.

Medicinen gives for at forsøge at stoppe eller forsinke fødselsveer i en kort periode.

Behandlingsperioden varer i 48 timer (2 dage).

3 Overvågning under behandlingsperioden

I løbet af de 48 timer vil dit helbred og dit barns tilstand blive nøje overvåget.

Sundhedspersonalet vil regelmæssigt kontrollere dine livstegn og dit barns hjerterytme.

Eventuelle ændringer i din tilstand eller bivirkninger ved medicinen vil blive registreret.

4 Afslutning af aktiv behandling

Efter 48 timer stoppes den aktive behandling med medicin.

Din tilstand vil fortsætte med at blive overvåget efter behandlingsperiodens afslutning.

Det videre forløb vil afhænge af din og dit barns tilstand.

5 Opfølgning indtil fødsel og udskrivelse

Du vil blive fulgt tæt indtil din fødsel finder sted.

Efter fødslen vil både du og dit barn blive overvåget indtil udskrivelse fra hospitalet.

Alle helbredsdata og resultater vedrørende dig og dit barn vil blive registreret som del af undersøgelsen.

6 Langtidsopfølgning af dit barn

Dit barn vil blive fulgt i 2 år efter den korrigerede fødselsdato.

Den korrigerede alder beregnes ud fra den oprindeligt forventede fødselsdato, ikke den faktiske fødselsdato.

Denne opfølgning vil vurdere dit barns udvikling og sundhedstilstand på længere sigt.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have tidlig bristning af fosterhinderne (hvor fostervandet løber ud for tidligt) mellem uge 22 og 33 i graviditeten. Dette skal være bekræftet af læger gennem undersøgelser som din sygehistorie, en steril undersøgelse for at se væske fra livmoderhalsen, og specielle tests.
  • Du skal være gravid med kun ét barn (ikke tvillinger eller flere).
  • Dit foster skal være i live på det tidspunkt, hvor du bliver spurgt om at deltage i undersøgelsen.
  • Du skal være 18 år eller ældre.
  • Du skal kunne tale og forstå fransk.
  • Du skal være tilknyttet den franske sociale sikring eller et tilsvarende system.
  • Du skal give dit informerede samtykke ved at underskrive en samtykkeerklæring efter at have fået forklaret undersøgelsen.

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage i studiet, hvis du har fået tocolyse (medicin der stopper veer) i mere end 24 timer før du kom på hospitalet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har tegn på chorioamnionitis (infektion i fosterhinderne og fostervandet)
  • Du kan ikke deltage, hvis dit foster har alvorlige medfødte misdannelser (fejludviklinger som barnet er født med)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig sygdom, der kræver øjeblikkelig fødsel
  • Du kan ikke deltage, hvis din livmoderhals (den nederste del af livmoderen) allerede er helt åben
  • Du kan ikke deltage, hvis du har aktive veer, der ikke kan stoppes
  • Du kan ikke deltage, hvis du har placentaløsning (moderkagen løsner sig for tidligt fra livmodervæggen)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har kraftig blødning fra skeden
  • Du kan ikke deltage, hvis fosteret viser tegn på alvorlig stress eller dårlig tilstand
  • Du kan ikke deltage, hvis du er allergisk over for de lægemidler, der bruges i studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerte- eller lungesygdomme
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan forstå eller give dit samtykke til at deltage i studiet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
University Hospital Of Clermont-Ferrand Clermont-Ferrand Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux Bordeaux Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire De Lille Lille Frankrig
Centre Hospitalier Intercommunal Creteil Créteil Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Centre Hospitalier Universitaire Rouen Rouen Frankrig
Centre Hospitalier De Valenciennes Valenciennes Frankrig
Hopital Saint Joseph Marseille Frankrig
Hopital NOVO Pontoise Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire De Nantes Nantes Frankrig
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire De Caen Normandie Caen Frankrig
Centre Hospitalier De Pau Pau Frankrig
Assistance Publique Hopitaux De Paris Créteil Frankrig
Centre Hospitalier De Saint-Denis St Denis Frankrig
Centre Hospitalier Intercommunal De Poissy Saint Germain Saint-Germain-en-Laye Frankrig
Czqpfq Hodemqzadql Racqbiuk Dbbhhrhyodtlse Angers Frankrig
Arkquawybd Pjbmulio Hnsrbilv Dl Mysrbwdtu Marseille Frankrig
Cqrtsj Hfigjevgihl Rlrqevvd Unozjtyxnllev Dm Tdsbp Tours Frankrig
Gipdds Hoyuzhmucrx Unzwzjxvjxyur Pkrab Pzocrkynlcy Ei Nmpzwgttfrky Paris Frankrig
Cqfl Dm Nswvb Vandoeuvre lès Nancy Frankrig
Iavwckee db Caheqbdijsan Hyvctftqprd Uefkbryzklkfe di Ssusa Eytdbxy (ftwktps Saint-Priest-en-Jarez Frankrig
Hnrzenoy Uwlwbbbqstjckw Sgutbnhmiz &xqnyej Hqwtmif dj Hgdzopunyxo Strasbourg Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer
10.07.2019

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Tocolyse er en medicinsk behandling, der bruges til at stoppe eller forsinke for tidlige fødselsveer. Når en gravid kvinde går i fødsel for tidligt, kan tocolyse hjælpe med at give det ufødte barn mere tid til at udvikle sig i livmoderen. I dette studie bruges tocolyse i kort tid (48 timer) for at undersøge, om det kan forbedre barnets sundhed og overlevelseschancer, når fosterhinderne brister for tidligt i graviditeten.

Preterm Premature Rupture of Membranes – Dette er en tilstand hvor fosterhinderne brister før den 37. graviditetsuge og før fødslen begynder. Tilstanden opstår når den sæk, der omgiver fosteret i livmoderen, får en rift eller et hul tidligere end forventet. Dette fører til, at fostervandet løber ud fra livmoderen. Tilstanden kan forekomme i forskellige stadier af graviditeten, men er særligt bekymrende når den opstår tidligt i graviditeten. Når hinderne brister for tidligt, mister fosteret den beskyttende barriere og det sterile miljø. Dette øger risikoen for infektioner både for moderen og fosteret, og kan føre til for tidlig fødsel.

Forsøgs-ID:
2024-512872-36-00
Protokolkode:
P160917
NCT ID:
NCT03976063
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Sammenligning af ballonkateter + oxytocin mod misoprostol-tabletter til igangsættelse af fødsel ved tidlig vandafgang hos førstegangsfødende

    Rekrutterer ikke

    1 1 1 1
    Frankrig