Test af clodronate-injektion til behandling af smertefuld slidgigt i knæet

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger knæartrose, en tilstand hvor brusken i knæleddet nedbrydes over tid, hvilket forårsager smerter, stivhed og nedsat bevægelighed. Artrose opstår når det beskyttende brusk, der dækker knoglernes ender i leddet, gradvist slides ned. Behandlingen der undersøges er clodronate, et lægemiddel der gives som en indsprøjtning direkte ind i knæleddet (intraartikulær injektion). Dette lægemiddel tilhører en gruppe stoffer kaldet bisfosfonater, som kan hjælpe med at beskytte knoglerne og reducere inflammation i leddet.

Formålet med studiet er at finde den bedste og sikreste dosis af clodronate til behandling af smertefuld knæartrose. Studiet er opdelt i to faser. I den første fase testes forskellige stigende doser af medicinen for at finde ud af, hvilken dosis der er mest effektiv til at reducere smerterne, samtidig med at den er sikker at bruge. I den anden fase bekræftes effekten af den valgte dosis. Under hele studiet sammenlignes clodronate med placebo for at måle den reelle effekt af behandlingen.

Deltagerne vil modtage indsprøjtninger i knæleddet på forskellige tidspunkter i løbet af studieperioden. Smertescore måles ved hjælp af en VAS-skala (visual analog scale), som er en skala hvor patienter markerer deres smerteniveau fra 0 til 100. Studiets effekt vurderes hovedsageligt ved at se, om smerterne reduceres med mindst 10 point på denne skala efter 7 uger sammenlignet med placebo. Derudover undersøges andre faktorer som knæets bevægelighed, daglig funktion og behov for smertestillende medicin som paracetamol. Sikkerheden overvåges løbende gennem hele studiet ved at registrere eventuelle bivirkninger og lave blodprøver.

1 Baseline besøg og første behandling

Du vil deltage i et baseline besøg, hvor din knæsmerte bliver målt på en skala fra 0 til 100 mm. Dette kaldes en VAS skala (visuel analog skala).

Du vil få taget blodprøver og få målt din knæbevægelighed.

Du vil få din første indsprøjtning direkte i knæleddet. Denne indsprøjtning indeholder enten det aktive lægemiddel clodronate disodium eller et placebo (en indsprøjtning uden aktiv medicin, der ser identisk ud).

Hverken du eller lægen vil vide, hvilken type indsprøjtning du får, da dette er et dobbeltblindt studie.

Din smerte vil blive målt igen 120 minutter efter indsprøjtningen.

2 Uge 1 opfølgning

Du vil komme til kontrol én uge efter din første behandling.

Din knæsmerte vil blive målt igen på VAS skalaen.

Du vil få din anden indsprøjtning i knæleddet med samme type behandling som ved baseline.

Din smerte vil blive målt 120 minutter efter denne indsprøjtning.

Eventuelle bivirkninger vil blive registreret.

3 Uge 2 opfølgning

Du vil komme til kontrol to uger efter din første behandling.

Din knæsmerte vil blive målt på VAS skalaen.

Du vil få din tredje indsprøjtning i knæleddet.

Din smerte vil blive målt 120 minutter efter indsprøjtningen.

Lægen vil kontrollere for eventuelle bivirkninger.

4 Uge 3 opfølgning

Du vil komme til kontrol tre uger efter din første behandling.

Din knæsmerte vil blive målt på VAS skalaen.

Du vil få din fjerde og sidste indsprøjtning i knæleddet.

Din smerte vil blive målt 120 minutter efter denne sidste indsprøjtning.

Eventuelle bivirkninger vil blive dokumenteret.

5 Uge 4 mellemkontrol

Du vil komme til kontrol fire uger efter din første behandling.

Din knæsmerte vil blive målt på VAS skalaen.

Du vil få taget blodprøver for at kontrollere for eventuelle ændringer.

Din knæbevægelighed vil blive målt.

Du vil udfylde spørgeskemaer om din knæfunktion, herunder Lequesne Algo-functional Index og WOMAC Index, som måler, hvor meget din knæ påvirker dine daglige aktiviteter.

Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, vil du få taget en graviditetstest.

6 Uge 7 hovedevaluering

Du vil komme til kontrol syv uger efter din første behandling.

Dette er den vigtigste måling i studiet, hvor hovedeffekten af behandlingen bliver vurderet.

Din knæsmerte vil blive målt på VAS skalaen.

Du vil få taget blodprøver.

Din knæbevægelighed vil blive målt.

Du vil udfylde spørgeskemaer om din knæfunktion.

Brugen af paracetamol som nødmedicin vil blive registreret.

7 Uge 12 opfølgning

Du vil komme til kontrol 12 uger efter din første behandling.

Din knæsmerte vil blive målt på VAS skalaen.

Du vil få taget blodprøver.

Din knæbevægelighed vil blive målt.

Du vil udfylde spørgeskemaer om din knæfunktion.

Brugen af nødmedicin vil blive registreret.

8 Uge 24 afsluttende besøg

Du vil komme til det afsluttende besøg 24 uger (cirka 6 måneder) efter din første behandling.

Din knæsmerte vil blive målt en sidste gang på VAS skalaen.

Du vil få taget afsluttende blodprøver.

Din knæbevægelighed vil blive målt.

Du vil udfylde de afsluttende spørgeskemaer om din knæfunktion.

Brugen af nødmedicin gennem hele studieperioden vil blive evalueret.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 50 og 75 år gammel når du underskriver samtykkeerklæringen
  • Du skal have en diagnose af knæ slidgigt (også kaldet knæ artrose) bekræftet af en læge og vist på røntgenbilleder taget inden for de sidste 3 måneder
  • Dit røntgenbillede skal vise en Kellgren-Lawrence score på 2 eller 3 grader – dette er en måde at måle hvor alvorlig slidgigten er i dit knæ
  • Du skal have haft knæsmerter på grund af slidgigt i mindst 6 måneder
  • Dit smerte niveau skal være mellem 40 og 80 mm på en VAS skala – dette er en måde at måle hvor meget smerte du har fra 0 (ingen smerte) til 100 (værst tænkelige smerte)
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du have en negativ graviditetstest før hver behandling og bruge sikker prævention under hele undersøgelsen
  • Du skal underskrive en samtykkeerklæring efter at have fået grundig information om undersøgelsen fra lægerne

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er under 40 år gammel eller over 80 år gammel
  • Du har knæartrose (nedbrydning af brusk i knæet) i grad 1 eller grad 4 på Kellgren-Lawrence skalaen – dette betyder enten meget mild artrose eller meget alvorlig artrose
  • Du har haft knæoperationer inden for de sidste 6 måneder, herunder artroskopi (kikkertoperation i knæet)
  • Du har fået indsprøjtninger i knæet inden for de sidste 3 måneder, såsom kortikosteroider (binyrebarkhormon til at mindske betændelse) eller hyaluronsyre (glidecreme til leddet)
  • Du bruger smertestillende medicin regelmæssigt, som ikke kan stoppes i mindst 48 timer før hver undersøgelse
  • Du har andre sygdomme i bevægeapparatet som kan påvirke knæsmerter, såsom reumatoid arthritis (gigtsygdom) eller fibromyalgi (smertetilstand i muskler og led)
  • Du har alvorlige nyresygdomme eller din nyrefunktion er betydeligt nedsat
  • Du har aktive mave-tarm problemer såsom mavesår eller tarmbetændelse
  • Du er gravid, ammer eller planlægger graviditet under studieperioden
  • Du har allergi over for clodronate (det medicinske stof der undersøges) eller andre lignende stoffer
  • Du har haft kræftsygdom inden for de sidste 5 år, undtagen hudkræft der er blevet behandlet
  • Du deltager i andre medicinske forsøg eller har gjort det inden for de sidste 30 dage
  • Du har alvorlig hjerte-, lever- eller lungesygdom der kan påvirke din sikkerhed i studiet
  • Du har problemer med at forstå eller følge instruktionerne i studiet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi Firenze Italien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Fondazione Poliambulanza Brescia Italien
Azienda Sanitaria Locale Della Provincia Di Barletta Andria Trani Andria Italien
Azienda Ospedaliero-Universitaria San Luigi Gonzaga Orbassano Italien
Universita’ Degli Studi Di Verona Verona Italien
ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda Milan Italien
Fondazione Salvatore Maugeri Clinica Del Lavoro E Della Riabilitazione Pavia Italien
Ospedale Villa Scassi – Sampierdarena-ASL3-Azienda sociosanitaria ligure Genova Italien
Oesisgrg Ijuysdyufwe Rom Italien
Hrctxqhs Od Svj Pftrmi Fekagomrerviccoc Rom Italien
Uzoezkvauxwneadjk Duzja Spgll Dn Ggsctb Genova Italien
Onrqqfjl Stn Pufoqqcxeh Castiglione delle Stiviere Italien
Avnwlus Owpouqglgwa Ntpangili Sm Azbiuba E Btwzwb E C Alfmvy Afspmeizayy Alexandria Italien
Amvkowe Oonlslgyekp Uufcsnsrwhstc Swftjf Siena Italien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Italien Italien
rekrutterer
01.03.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Clodronate er et lægemiddel, der tilhører en gruppe kaldet bisfosfonater. Det gives som en indsprøjtning direkte ind i knæleddet (intraartikulær injektion). Clodronate virker ved at påvirke knogleceller og reducere inflammation i leddet. I denne undersøgelse testes forskellige doser af clodronate for at finde ud af, hvilken dosis der bedst kan mindske smerter hos patienter med slidgigt i knæet. Lægemidlet gives med det formål at reducere smerter og forbedre livskvaliteten for patienter med knæslidgigt.

Knæartrose – Knæartrose er en degenerativ ledsygdom, der påvirker knæleddet. Sygdommen opstår når brusken i leddet gradvist slides ned og forringes over tid. Dette fører til, at knoglerne i leddet begynder at gnide mod hinanden. Tilstanden udvikler sig langsomt og bliver typisk værre med alderen. Patienter oplever ofte smerte, stivhed og nedsat bevægelighed i knæet. Leddet kan også blive hævet og føles varmt at røre ved.

Forsøgs-ID:
2024-511961-12-00
Protokolkode:
SPA-S-899-01-21
NCT ID:
NCT06263517
Forsøgsfase:
Therapeutic use (Phase IV)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af montelukast til behandling af slidgigt i hænderne hos patienter med erosiv håndartrose

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Italien Portugal Spanien
  • Studie af intra-artikulær Allocetra-OTS hos patienter med primær knæartrose: randomiseret, dobbeltblind, placebo‑kontrolleret fase IIb‑undersøgelse

    Rekrutterer

    Danmark