Afprøvning af ny kombinationsbehandling med ALX148 og pembrolizumab til patienter med fremskreden hoved- og halskræft, der ikke tidligere er behandlet

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af patienter med hoved-hals-pladecellecarcinoma, som er en type kræft, der opstår i mundhulen, svælget, struben eller andre områder i hoved-hals-regionen. Sygdommen er enten metastatisk, hvilket betyder at kræften har spredt sig til andre dele af kroppen, eller den er uoperabel og recidiverende, hvilket betyder at tumoren ikke kan fjernes ved operation og er kommet tilbage efter tidligere behandling. Studiet tester en kombination af to lægemidler: ALX148 og pembrolizumab. Formålet med studiet er at undersøge, hvor effektiv denne kombinationsbehandling er til at få tumorerne til at skrumpe eller forsvinde.

Deltagerne i studiet skal have en type hoved-hals-kræft, der er PD-L1 positiv, hvilket er et protein på kræftcellernes overflade, som måles ved hjælp af en særlig test. Patienterne må ikke tidligere have modtaget systemisk behandling for deres avancerede sygdom. Systemisk behandling refererer til medicin, der gives gennem hele kroppen, for eksempel via blodbanen, i modsætning til lokal behandling som operation eller stråling. Under studiet vil deltagerne modtage den kombinerede behandling og blive overvåget regelmæssigt for at vurdere, hvordan deres sygdom reagerer på medicinen.

Forskerne vil måle forskellige aspekter af behandlingens effekt, herunder hvor mange patienter oplever, at deres tumorer bliver mindre eller forsvinder helt, hvor længe behandlingen virker, og hvor lang tid der går, før sygdommen forværres. De vil også overvåge patienterne nøje for eventuelle bivirkninger og foretage blodprøver for at kontrollere, hvordan kroppen håndterer medicinen. Dette er et fase 2-studie, hvilket betyder, at det primært fokuserer på at teste, hvor godt behandlingen virker, efter at den allerede har vist sig at være rimelig sikker i tidligere mindre studier.

1 baseline undersøgelser og forberedelse

Du vil gennemgå forskellige undersøgelser for at bekræfte, at du opfylder kravene til studiet. Dette inkluderer blodprøver for at kontrollere din nyrefunktion, leverfunktion og knoglemarvsfunktion.

Du skal have taget en vævsprøve (biopsi) fra din tumor, som skal analyseres for specifikke markører. Denne prøve skal være taget efter din seneste behandling for kræft i hoved- og halsområdet.

Hvis du er kvinde i den fødedygtige alder, skal du have en negativ graviditetstest.

Din læge vil vurdere dit funktionsniveau ved hjælp af en skala kaldet ECOG, hvor du skal score 0 eller 1 for at deltage.

Du skal have mindst én målbar tumor, som kan følges under behandlingen ved hjælp af scanninger.

2 start på kombinationsbehandling

Du vil modtage to forskellige lægemidler: ALX148 og pembrolizumab (også kendt som KEYTRUDA).

Begge lægemidler gives som infusion direkte i en blodåre. En infusion er en langsom indsprøjtning af lægemidlet gennem et drop.

Behandlingen gives i cyklusser på 3 uger, hvilket betyder, at du får behandling hver tredje uge.

Pembrolizumab gives som en koncentreret opløsning på 25 mg pr. ml, og dosen beregnes efter din legemsvægt.

3 løbende behandlingscyklusser

Du vil fortsætte med at modtage kombinationsbehandlingen hver tredje uge.

Før hver behandling vil du blive undersøgt af lægen for at sikre, at du er i stand til at modtage næste dosis.

Der vil blive taget blodprøver regelmæssigt for at overvåge din krops reaktion på behandlingen.

Du skal møde op til alle planlagte besøg og følge behandlingsplanen nøje.

4 overvågning og scanninger

Du vil gennemgå regelmæssige scanninger for at vurdere, hvordan din tumor reagerer på behandlingen.

Disse scanninger bruges til at måle objektiv responsrate, hvilket betyder hvor godt tumoren reagerer på behandlingen.

Lægen vil bruge RECIST version 1.1 kriterier til at vurdere, om tumoren bliver mindre, forbliver stabil eller vokser.

Du vil blive overvåget for bivirkninger, og alvorligheden af disse vil blive vurderet ved hjælp af et system kaldet NCI CTCAE version 5.0.

5 prøvetagning til forskning

Der vil blive taget blodprøver på specifikke tidspunkter for at måle niveauet af ALX148 i dit blod.

Disse prøver hjælper forskerne med at forstå, hvordan kroppen optager og fjerner lægemidlet.

Du vil også få taget blodprøver for at kontrollere, om dit immunsystem producerer antistoffer mod ALX148.

Alle laboratorieresultater vil blive overvåget for afvigelser og deres alvorlighed.

6 fortsættelse eller afslutning af behandling

Du vil fortsætte behandlingen, så længe den virker, og du ikke udvikler uacceptable bivirkninger.

Hvis din tumor vokser eller du oplever alvorlige bivirkninger, kan behandlingen blive stoppet.

Efter behandlingens ophør vil du fortsat blive fulgt for at overvåge din tilstand og eventuelle sene bivirkninger.

Du skal bruge sikker prævention under hele studiet og i mindst 120 dage efter din sidste behandlingsdosis.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have kræft i hoved og hals (squamous cell carcinoma), som enten har spredt sig til andre dele af kroppen (metastaser) eller ikke kan fjernes helt med operation (uoperabel) og er kommet tilbage (tilbagefald)
  • Din kræft skal teste positiv for PD-L1 – dette er et protein på kræftcellerne, som måles ved en særlig test
  • Du må ikke tidligere have fået behandling med medicin for din fremskredte kræftsygdom
  • Hvis du tidligere har fået behandling for lokoregionalt fremskreden sygdom (kræft der kun er spredt til nærliggende områder), skal det være mere end 6 måneder siden behandlingen sluttede
  • Du skal være kommet dig efter eventuelle bivirkninger fra tidligere behandlinger til et normalt niveau eller kun lette symptomer
  • Der skal foreligge en vævsprøve fra din tumor, som er taget ved en større prøveudtagning – ikke kun en tynd nål
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du have en negativ graviditetstest
  • Både mænd og kvinder i den fødedygtige alder skal bruge sikker prævention under studiet og i mindst 120 dage efter sidste behandling
  • Du skal have underskrevet et informeret samtykke, der viser, at du forstår studiet
  • Du skal være villig og i stand til at følge studieplanerne, møde til besøg og tage blodprøver som planlagt
  • Du skal have mindst én tumor, der kan måles og følges under behandlingen
  • Din knoglemarv skal fungere godt nok til at producere tilstrækkeligt med hvide blodlegemer, blodplader og røde blodlegemer
  • Dine nyrer skal fungere tilstrækkeligt godt til at rense affaldstoffer fra blodet
  • Din lever skal fungere godt nok, målt ved specielle blodprøver
  • Du skal være mindst 18 år gammel
  • Dine blodstørkningstider skal være normale, medmindre du tager blodfortyndende medicin som ordineret
  • Din daglige funktionsevne skal være god – du skal kunne klare dig selv og være aktiv det meste af dagen
  • Hvis din kræft sidder i svælget, skal der foreligge testresultater for HPV-virus (humant papillomavirus)

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du har allerede fået behandling for din fremskredte kræftsygdom tidligere
  • Din kræft har en CPS-score under 1 – dette er en måling af specielle proteiner i kræftcellerne
  • Din kræft kan opereres væk fuldstændigt
  • Din kræft har ikke spredt sig til andre dele af kroppen og er ikke kommet tilbage efter tidligere behandling
  • Du har en kræftform i hoved- og halsområdet, der ikke opfylder studiekravene
  • Du har andre alvorlige sygdomme, der kan påvirke din deltagelse i undersøgelsen
  • Du er gravid eller ammer
  • Du har tidligere haft alvorlige allergiske reaktioner over for lignende medicin
  • Dit immunsystem fungerer ikke normalt på grund af sygdom eller medicin
  • Du har aktive infektioner, der kræver behandling
  • Du har hjerteproblemer, der gør det usikkert at deltage
  • Dine blodprøver viser, at dine organer ikke fungerer godt nok

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Universitario Hm Sanchinarro Madrid Spanien
Hospital Universitario De Navarra Pamplona Spanien
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Algemeen Ziekenhuis Groeninge Kortrijk Belgien
Cbmratylh Ucuuiiofxzjmsc Sucoezkyf Woluwe-Saint-Lambert Belgien
Ulknkkygauzb Mrpfzfo Czangsy Gvofezokj Groningen Holland
Irapwjwt Cgwiha Dxjgqmdupalokrzit L'Hospitalet de Llobregat Spanien
Awvqkjyix Usx Amsterdam Holland
Hlietqfb Usonzqwtzzmxl Rpvadlqv Di Muormf Malaga Spanien
Fzumbmquu Pdgl Lv Ityvdesbfrqch Birtlgbsy Dfb Hbicyawg Uipdwwournoct Lw Plt Madrid Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
13.01.2022
Holland Holland
rekrutterer ikke
13.01.2022
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
13.01.2022

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

ALX148 er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en ny behandling mod kræft. Dette lægemiddel virker ved at hjælpe kroppens eget immunsystem med bedre at genkende og bekæmpe kræftceller. ALX148 blokerer bestemte signaler, der normalt forhindrer immunsystemet i at angribe kræftceller effektivt.

Pembrolizumab er et godkendt immunterapi-lægemiddel, der bruges til behandling af forskellige typer kræft, herunder hoved- og halskræft. Det virker ved at fjerne en “bremse” på immunsystemets T-celler, så de kan angribe kræftceller mere effektivt. Pembrolizumab gives som en infusion direkte i blodåren og hjælper kroppens naturlige forsvar med at bekæmpe kræften.

Hoved-hals-kræft – En kræftform der udvikler sig i vævet i mund, svælg, strubehoved eller andre områder i hoved- og halsregionen. Sygdommen opstår når celler i disse områder begynder at vokse ukontrolleret og danner svulster. Kræften kan opstå i forskellige dele af hoved- og halsområdet, herunder tunge, gummer, læber, indersiden af kinderne, svælget eller strubehovedet. Når sygdommen beskrives som metastatisk, betyder det at kræftcellerne har spredt sig til andre dele af kroppen gennem blod- eller lymfesystemet. Tilstanden kan også være uoperabel, hvilket betyder at svulsten ikke kan fjernes gennem kirurgi på grund af dens placering eller udbredelse. Når sygdommen vender tilbage efter tidligere behandling, kaldes det tilbagevendende eller recidiverende kræft.

Forsøgs-ID:
2023-508340-22-00
Protokolkode:
AT148003
NCT ID:
NCT04675294
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Studie af GVV858 i kombination med fulvestrant eller letrozol hos patienter med avanceret hormonreceptor‑positiv, HER2‑negativ brystkræft

    Rekrutterer

    1 1 1
    Tjekkiet Danmark Frankrig Tyskland Italien Spanien
  • Undersøgelse af sikkerheden og virkningen af TUB-030 hos patienter med fremskreden kræft i hoved-hals-området eller lungekræft

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig Rumænien Spanien