Undersøgelse af vitamintilskud (thiamin og biotin) til behandling af Huntingtons sygdom

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Huntingtons sygdom er en genetisk lidelse, der påvirker hjernen og forårsager problemer med bevægelse, følelser og tænkning. Mennesker med denne sygdom kan opleve ufrivillige bevægelser kaldet chorea, stive muskler kaldet dystoni, langsomme bevægelser kaldet bradykinesi, samt ændringer i humør og adfærd. Sygdommen opstår på grund af en fejl i et gen kaldet HTT-genet, hvor en bestemt del af genet gentages for mange gange. Dette undersøgelse ser på en behandling, der kombinerer to vitaminer: thiamin (også kendt som B1-vitamin) og biotin (også kendt som B7-vitamin), som tages gennem munden.

Formålet med denne undersøgelse er at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af denne vitaminbehandling hos patienter med Huntingtons sygdom. Under undersøgelsen vil deltagerne få regelmæssige lægeundersøgelser hos en neurolog, som er en læge specialiseret i nervesystemet. Disse besøg vil finde sted både personligt på klinikken og gennem fjernkonsultationer. Der vil blive taget blodprøver for at overvåge lever- og nyrefunktionen, og lægen vil spørge til eventuelle bivirkninger for at vurdere, hvor godt behandlingen tolereres.

Som del af undersøgelsen vil der blive målt niveauer af thiamin i blod og cerebrospinalvæske, som er væsken omkring hjernen og rygmarven. Der vil også blive målt et protein kaldet neurofilament light chain protein eller NfL, som kan vise, om nervecellerne bliver beskadiget. Deltagerne vil blive vurderet ved hjælp af forskellige skalaer, der måler bevægelsessymptomer, daglig funktionsevne og livskvalitet. En computerbaseret bevægelsesmåling kaldet Q-motor vil også blive brugt til at registrere bevægelser præcist. Derudover vil der blive taget MRI-scanninger for at måle ændringer i hjernen, særligt i et område kaldet nucleus caudatus samt den hvide substans og hjernebarken.

1 tilmelding og baseline-undersøgelser

Du vil gennemgå en grundig neurologisk undersøgelse udført af en specialist i nervesygdomme.

Du skal have taget blodprøver og eventuelt urinprøve for at kontrollere din generelle sundhedstilstand, herunder lever- og nyrefunktion.

Der vil blive taget prøver af cerebrospinalvæske (væsken omkring rygmarv og hjerne) for at måle niveauet af thiamin (vitamin B1) og andre stoffer.

Du vil gennemgå en kvantitativ motorisk vurdering kaldet Q-motor, som måler dine bevægelser ved hjælp af særlige sensorer.

Du skal udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og hvordan sygdommen påvirker dit daglige liv, herunder SF-36 skalaen.

Du vil blive vurderet på UHDRS-skalaen, som måler motoriske symptomer og din samlede funktionsevne.

Både du og undersøgeren vil vurdere dit generelle indtryk af sygdommen på en skala kaldet CGI-SyC.

2 start på behandling med dosisoptrappning

Du vil begynde at tage en kombination af thiamin (vitamin B1) og biotin (vitamin B7) i form af hårde kapsler, som skal tages gennem munden.

Behandlingen starter med en lav dosis, som gradvist øges over en periode.

Under denne dosisoptrappningsperiode vil du få taget blodprøver regelmæssigt for at overvåge din lever- og nyrefunktion samt andre blodværdier.

Du vil blive overvåget nøje for eventuelle bivirkninger under denne periode.

3 regelmæssige opfølgningsbesøg

Du skal møde op til personlige besøg hver tredje måned hos neurologen.

Ved hvert besøg vil du blive undersøgt neurologisk og få taget blodprøver til kontrol af lever- og nyrefunktion.

Du vil gennemgå den kvantitative motoriske vurdering (Q-motor) ved hver personlig konsultation.

Undersøgeren vil registrere eventuelle bivirkninger, du måtte opleve siden sidste besøg.

Du vil blive vurderet på UHDRS-skalaen og udfylde spørgeskemaer om livskvalitet og dit generelle indtryk.

Mellem de personlige besøg vil der være fjernkonsultationer, hvor du vil tale med neurologen uden at skulle møde fysisk op.

4 afslutning af behandlingsperioden

Ved afslutningen af studiet vil du gennemgå de samme undersøgelser som ved starten.

Der vil blive taget nye prøver af cerebrospinalvæske for at måle thiamin-niveauerne igen og sammenligne med værdierne fra starten.

Du vil få målt niveauet af NfL-protein (neurofilament let kæde-protein) i cerebrospinalvæsken.

Der vil blive foretaget en sammenligning af ændringer i forskellige dele af hjernen, herunder nucleus caudatus (en bestemt hjerneregion), den hvide substans og tykkelsen af hjernebarkens lag.

Du vil gennemgå den afsluttende neurologiske undersøgelse og udfylde de samme spørgeskemaer som ved starten af studiet.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være voksen og have Huntingtons sygdom, som er en arvelig sygdom der påvirker hjernen
  • Du skal have motoriske symptomer (bevægelsesproblemer) som korea (ukontrollerede bevægelser), dystoni (muskelkramper) eller bradykinesi (langsomme bevægelser), og/eller psykiatriske symptomer som påvirker dit sind
  • Du skal have en genetisk bekræftelse af sygdommen gennem en test, der viser mindst 39 gentagelser af CAG-tripletten i HTT-genet, som er det gen der er forandret ved Huntingtons sygdom
  • Hvis du er kvinde i den fødedygtige alder, skal du have en negativ graviditetstest i blod eller urin ved første besøg
  • Hvis du er kvinde i den fødedygtige alder, skal du acceptere at bruge sikker prævention mindst 15 dage før første besøg, under hele studieperioden og mindst 15 dage efter sidste besøg
  • Hvis du er mand og har en partner i den fødedygtige alder, skal du acceptere at bruge prævention
  • Du skal kunne give dit informerede samtykke, hvilket betyder at du forstår studiet og frivilligt siger ja til at deltage
  • Du skal kunne følge tidsplanen for alle de besøg der er planlagt i studiet

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du har allergi eller overfølsomhed over for thiamin (vitamin B1), biotin (vitamin B7) eller andre stoffer i medicinen
  • Du kan ikke deltage hvis du tager andre eksperimentelle lægemidler eller har deltaget i andre kliniske forsøg inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige lever- eller nyresygdomme, da disse organer hjælper med at behandle medicin i kroppen
  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid under studiet
  • Du kan ikke deltage hvis du har ukontrolleret epilepsi, som er en sygdom hvor hjernen sender forkerte signaler og forårsager kramper
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige hjerte-kar-sygdomme som ustabil angina (brystsmerter) eller nyligt hjerteanfald
  • Du kan ikke deltage hvis du har andre alvorlige neurologiske sygdomme ud over Huntingtons sygdom, som påvirker nervesystemet
  • Du kan ikke deltage hvis du har aktiv kræft eller har fået kræftbehandling inden for det sidste år
  • Du kan ikke deltage hvis du har problemer med at sluge tabletter eller andre former for medicin gennem munden
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige psykiatriske tilstande som psykose, hvor man mister kontakten med virkeligheden, eller selvmordstanker
  • Du kan ikke deltage hvis du misbruger alkohol eller stoffer
  • Du kan ikke deltage hvis lægen vurderer at du ikke kan følge studiets krav eller ikke kan give informeret samtykke

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Virgen del Rocío University Hospital Sevilla Spanien
Hdoklkpf Reemw y Caqlb (mupyzpo Shohaz Spanien
Hwbubhpi Unnnljabujiur Dcmjoird Donostia Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Spanien Spanien
rekrutterer
01.10.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Thiamin er et vitamin, også kendt som vitamin B1, som er vigtigt for kroppens normale funktion. Det hjælper kroppen med at omdanne mad til energi og er nødvendigt for, at nervesystemet fungerer korrekt. I dette studie gives thiamin som tabletter, der tages gennem munden, for at undersøge om det kan hjælpe patienter med Huntingtons sygdom.

Biotin er et andet vitamin, også kaldet vitamin B7 eller vitamin H, som kroppen har brug for til at behandle fedt, kulhydrater og protein fra maden. Det spiller også en rolle i at holde hud, hår og negler sunde. I denne undersøgelse gives biotin sammen med thiamin som tabletter for at se, om kombinationen af disse to vitaminer kan være gavnlig for personer med Huntingtons sygdom.

Undersøgte sygdomme:

Huntingtons sygdom – Huntingtons sygdom er en arvelig neurologisk lidelse, der påvirker hjernen og forårsager progressive ændringer i bevægelse, kognition og adfærd. Sygdommen opstår på grund af en genetisk mutation, der får nerveceller i bestemte områder af hjernen til gradvist at blive beskadiget og dø. De første symptomer viser sig typisk i voksenalderen og kan omfatte ufrivillige, rykvise bevægelser kaldet chorea, samt problemer med koordination og balance. Som sygdommen udvikler sig, oplever patienterne ofte vanskeligheder med hukommelse, koncentration og andre kognitive funktioner. Personligheden kan også ændre sig, og der kan opstå følelsesmæssige problemer som depression eller irritabilitet. Sygdommen forværres langsomt over tid og påvirker gradvist patientens evne til at udføre daglige aktiviteter selvstændigt.

Forsøgs-ID:
2023-508637-14-00
Protokolkode:
HUNTIAM
NCT ID:
NCT04478734
Forsøgsfase:
Human Pharmacology (Phase I) – Other

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af hjernebilleder og hukommelsestests til at forudsige udviklingen af Huntingtons sygdom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig
  • Test af lægemidlet VO659 til behandling af arvelige nervesygdomme: spinocerebellær ataksi type 1 og 3 samt Huntingtons sygdom

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Danmark Frankrig Tyskland Holland