Undersøgelse af ER004-behandling under graviditeten for at forbedre svedproduktion hos drenge med XLHED (medfødt manglende svedkirtler)

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en sygdom kaldet X-linked hypohidrotic ectodermal dysplasia eller XLHED, som er en sjælden genetisk tilstand, der kun påvirker drenge. Denne tilstand opstår på grund af mutationer i EDA-genet og forårsager problemer med svedproduktion, tandudvikling og andre kropsfunktioner. Drenge med XLHED har ofte svært ved at svede normalt, hvilket gør det vanskeligt for dem at regulere deres kropstemperatur, og de kan også have problemer med tandudvikling og tørre øjne. Behandlingen, der undersøges, hedder ER004 og gives direkte i fostervandet under graviditeten gennem en procedure kaldet intra-amniotisk administration.

Formålet med studiet er at vurdere, om behandling med ER004 kan forbedre swedevnen hos drenge med XLHED. Studiet sammenligner drenge, der har fået behandling med ER004 før fødslen, med ubehandlede drenge i familien, som har den samme genetiske mutation. Under studiet vil forskerne måle forskellige ting for at se, om behandlingen virker, herunder hvor meget de behandlede drenge kan svede efter stimulering med et stof kaldet pilocarpine, antallet af svedporer på fodsålerne og tandudviklingen ved at tælle antallet af tænder og tandknopper.

Studiet følger både de behandlede drenge og deres mødre over tid for at overvåge sikkerheden og effektiviteten af behandlingen. Forskerne vil også undersøge andre aspekter som tørre øjne, spytproduktion, forekomsten af eksem og antallet af hospitalsindlæggelser relateret til XLHED. Derudover vil livskvaliteten blive vurderet for at forstå, hvordan behandlingen påvirker de behandlede personers daglige liv. Dette er et åbent studie, hvilket betyder, at både deltagere og forskere ved, hvilken behandling der gives.

1 Første lægebesøg og undersøgelser

Du vil gennemgå grundige undersøgelser for at bekræfte, at du opfylder kravene til studiet. Dette inkluderer bekræftelse af, at du bærer en EDA-mutation (en genetisk forandring, der kan føre til XLHED hos mandlige fostre).

Din graviditet vil blive bekræftet, og det vil blive kontrolleret, at du ikke er længere end 23 uger og 6 dage henne i graviditeten.

Der vil blive taget blodprøver og andre undersøgelser for at sikre, at både du og dit barn er i god sundhed til at deltage i studiet.

2 Genetisk bekræftelse af fosteret

Der vil blive foretaget undersøgelser for at bekræfte, at dit foster er en dreng og har XLHED (X-linket hypohidrotisk ektodermal dysplasi). XLHED er en genetisk tilstand, der påvirker udviklingen af svedkirtler, tænder og hår.

Denne bekræftelse er nødvendig, før behandlingen kan påbegyndes.

3 Behandling med ER004 medicin

Du vil modtage behandling med medicinen ER004, som er en injektionsvæske.

Medicinen vil blive givet direkte i fostervandet (intraamniøs administration) gennem din mave.

Behandlingen finder sted, mens du stadig er gravid, og før dit barn bliver født.

4 Fødsel og første måneder

Efter dit barn er født, vil der blive foretaget regelmæssige undersøgelser for at overvåge barnets sundhed og udvikling.

Lægen vil kontrollere, hvordan behandlingen har påvirket barnets evne til at udvikle svedkirtler, tænder og andre strukturer, der normalt påvirkes af XLHED.

5 6-måneders hovedundersøgelse

Når dit barn er 6 måneder gammelt, vil der blive foretaget den vigtigste undersøgelse for at måle, hvor godt behandlingen har virket.

Der vil blive udført en svedtest på barnets underarme. Denne test bruger et stof kaldet pilokarpin til at stimulere svedproduktion, og lægen vil måle, hvor meget sved barnet kan producere.

Lægen vil undersøge barnets fodsåler med et specielt mikroskop kaldet VivaScope® for at tælle antallet af svedporer (små åbninger i huden, hvor sved kommer ud).

Barnets mund vil blive undersøgt for at tælle, hvor mange tænder der er brudt frem, og hvor mange tandknuder (tidlige stadier af tænder, der kan mærkes i tandkødet) der er til stede.

6 Løbende opfølgende undersøgelser

Der vil blive foretaget yderligere svedtests på andre tidspunkter end 6-måneders undersøgelsen for at følge barnets udvikling over tid.

Barnets svedporer vil blive talt ved flere lejligheder for at se, hvordan antallet udvikler sig.

Tandudviklingen vil blive overvåget løbende for at følge, hvor mange tænder der bryder frem over tid.

7 Undersøgelse af øjne og spyt

Lægen vil kontrollere barnets øjne for tegn på tørre øjne, da dette kan være et symptom relateret til XLHED.

Der vil blive foretaget undersøgelser af barnets spytproduktion for at se, om behandlingen har påvirket denne funktion.

8 Overvågning af hudproblemer

Lægen vil regelmæssigt undersøge barnets hud for tegn på eksem (rød, tør eller kløende hud), da dette kan være forbundet med XLHED.

Eventuelle hudproblemer vil blive dokumenteret og behandlet efter behov.

9 Sikkerhedsovervågning

Gennem hele studieperioden vil lægen nøje overvåge dit og dit barns helbred for eventuelle bivirkninger eller problemer relateret til behandlingen.

Antallet af hospitalsindlæggelser relateret til XLHED vil blive registreret for at vurdere behandlingens effekt på barnets generelle sundhed.

10 Livskvalitetsvurdering

Du vil blive bedt om at besvare spørgeskemaer om dit og dit barns livskvalitet og velbefindende.

Disse spørgeskemaer hjælper lægen med at forstå, hvordan behandlingen påvirker jeres daglige liv og generelle sundhed.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Moderen skal være voksen og være gravid i højst 23 uger og 6 dage
  • Moderen skal være bekræftet som bærer af en EDA-mutation gennem genetisk test – dette betyder, at hun har en ændring i et bestemt gen, som kan videregives til barnet
  • Det ufødte barn skal være en dreng
  • Det ufødte barn skal have en bekræftet diagnose af XLHED – en sjælden tilstand der påvirker udviklingen af svedkirtler, tænder og hår
  • Der skal være en ubehandlet mandlig slægtning mellem 6 måneder og 75 år gammel
  • Den mandlige slægtning skal have den samme EDA-mutation som det barn, der skal behandles

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke har en null mutation i EDA-genet, hvilket betyder en fuldstændig mangel på dette gen
  • Du kan ikke deltage, hvis du er kvinde – studiet er kun for drenge
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke har X-linked hypohidrotisk ektodermal dysplasi, som er en sjælden arvelig sygdom der påvirker svedkirtler, tænder og hår
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke er 6 måneder gammel på tidspunktet for vurdering
  • Du kan ikke deltage, hvis du allerede har modtaget behandling for din tilstand
  • Du kan ikke deltage, hvis der ikke findes passende ubehandlede kontrolpersoner at sammenligne med
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre alvorlige medicinske tilstande ud over XLHED
  • Du kan ikke deltage, hvis dine forældre eller værger ikke kan give samtykke til deltagelse
  • Du kan ikke deltage, hvis du tidligere har været med i dette eller lignende studier
  • Du kan ikke deltage, hvis lægen vurderer, at det ikke er sikkert for dig at være med

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Universitaetsklinikum Erlangen AöR Erlangen Tyskland
University Clinical Hospital Virgen De La Arrixaca Murcia Spanien
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milan Italien
Universitaetsklinikum Leipzig AöR Leipzig Tyskland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer
06.01.2022
Italien Italien
rekrutterer
06.01.2022
Spanien Spanien
rekrutterer
06.01.2022
Tyskland Tyskland
rekrutterer
06.01.2022

Forsøgssteder

ER004 er en eksperimentel behandling, der gives direkte ind i fostervandet omkring det ufødte barn under graviditeten. Dette lægemiddel er designet til at hjælpe drenge, der er født med en sjælden genetisk tilstand kaldet X-bundet hypohidrotisk ektodermal dysplasi (XLHED). Denne tilstand påvirker kroppens evne til at danne svedkirtler, hvilket betyder, at børn med denne sygdom har svært ved at svede og regulere deres kropstemperatur. ER004 gives for at se, om det kan hjælpe med at udvikle svedkirtler hos det ufødte barn, så barnet vil have bedre mulighed for at svede normalt efter fødslen.

X-linket hypohydrotisk ectodermal dysplasi – Dette er en sjælden genetisk lidelse, der primært påvirker mænd og skyldes mutationer i EDA-genet på X-kromosomet. Sygdommen påvirker udviklingen af strukturer, der stammer fra det ektodermale kimlag, herunder svedkirtler, tænder, hår og slimhinder. Patienter har markant reduceret evne til at svede på grund af få eller manglende svedkirtler, hvilket kan føre til overophedning. Tandudviklingen er ofte forsinket eller abnorm med manglende eller misdannede tænder. Huden kan være tør og tilbøjelig til eksem, mens øjnene kan være tørre på grund af reduceret tåreproduktion. Speglekirtlerne kan også være påvirkede, hvilket resulterer i reduceret spytproduktion.

Forsøgs-ID:
2024-512632-30-00
Protokolkode:
EDELIFE
NCT ID:
NCT04980638
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Sikkerhed og effekt af pembrolizumab, zilovertamab vedotin og MK-3120 hos patienter med PD‑1/L1‑resistent lokalt fremskredet eller metastatisk urothelial karcinom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Danmark Italien Holland Spanien
  • Test af lægemidler mod langvarige COVID-19 følger (senfølger) hos voksne

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Holland