Afprøvning af lægemidlet sacituzumab-govitecan til behandling af fremskreden kræft i spiserør og mavesæk med spredning

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af metastatisk esophagogastrisk adenocarcinom, som er en form for kræft, der starter i spiserøret eller mavesækken og har spredt sig til andre dele af kroppen. Sygdommen er i stadium IV, hvilket betyder, at kræften har spredt sig fra det oprindelige sted til andre organer. Behandlingen, der testes, hedder sacituzumab-govitecan og er et antistof, der er koblet sammen med et kræftdræbende stof kaldet SN38. Dette lægemiddel er designet til at målrette TROP-2, som er et protein, der ofte findes på kræftceller.

Formålet med studiet er at vurdere, hvor effektivt sacituzumab-govitecan er til behandling af metastatisk esophagogastrisk adenocarcinom. Deltagerne i studiet vil alle modtage den samme behandling, og der vil ikke være en kontrolgruppe, der får placebo. Under studiet vil deltagerne blive nøje overvåget for at se, hvordan behandlingen påvirker deres sygdom og generelle helbred. Dette omfatter regelmæssige lægeundersøgelser, blodprøver og scanninger for at følge sygdommens udvikling.

Studiet er opdelt i to faser – en indledende fase (fase Ib) efterfulgt af en udvidet fase (fase II). I den indledende fase vil forskerne primært fokusere på sikkerheden af behandlingen og finde den bedste dosis, mens den udvidede fase vil koncentrere sig mere om behandlingens effektivitet. Deltagerne skal have været behandlet tidligere med andre kræftlægemidler, specifikt platinforbindelser og fluoropyrimidiner, som er standardbehandlinger for denne type kræft. Gennem hele studieforløbet vil der blive indsamlet blodprøver til forskningsformål for bedre at forstå, hvordan medicinen virker.

1 Baseline undersøgelser og registrering

Du vil gennemgå forskellige undersøgelser for at bekræfte, at du opfylder kravene til studiet. Dette inkluderer blodprøver for at kontrollere din leverfunktion, nyrefunktion og blodtal.

Der tages prøver til det såkaldte translationelle forskningsprogram, som betyder, at der tages blodprøver for at undersøge, hvordan medicinen virker i din krop.

Din ECOG performance status vil blive vurderet – dette er en skala, der beskriver, hvor godt du klarer daglige aktiviteter og dit generelle helbred.

2 Start af behandling med sacituzumab govitecan

Du vil begynde behandlingen med sacituzumab govitecan, som er en type målrettet behandling. Dette er et antistof koblet med et kemoterapi-stof kaldet SN38, som specifikt retter sig mod TROP-2 protein på kræftcellerne.

Medicinen gives som infusion direkte i din blodåre gennem et drop.

Behandlingen gives i cyklusser, hvor hver cyklus består af flere behandlingsdage efterfulgt af en pause, så din krop kan restituere.

3 Løbende behandling og overvågning

Under behandlingsperioden vil du få taget regelmæssige blodprøver for at overvåge din leverfunktion, nyrefunktion og blodtal.

Du vil blive undersøgt for eventuelle bivirkninger og dit generelle helbred vil blive vurderet ved hver behandling.

Der vil blive taget vævskebaserede biopsi-prøver (blodprøver) som led i forskningsprogrammet for at følge behandlingens effekt.

4 Prævention og fertilitetshensyn

Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder eller en mand med en kvindelig partner i den fødedygtige alder, skal du bruge sikker prævention med mindre end 1% fejlrate gennem hele behandlingsperioden.

Prævention skal fortsættes i mindst 6 måneder efter den sidste behandling.

Mænd må ikke donere sæd i samme periode.

Hvis du er en mand med en gravid partner, skal du bruge kondom eller afholde dig fra samleje under hele graviditeten.

5 Evaluering af behandlingseffekt

Din læge vil regelmæssigt vurdere, hvordan din kræft reagerer på behandlingen.

Dette vil blive målt som samlet respons rate, som betyder andelen af patienter, hvis kræft enten forsvinder helt (komplet respons) eller bliver mindre (delvis respons).

Scanninger og andre undersøgelser vil blive brugt til at følge størrelsen af din tumor og eventuelle metastaser.

6 Fortsættelse eller afslutning af behandling

Behandlingen fortsætter, så længe din kræft responderer på medicinen og du ikke oplever uacceptable bivirkninger.

Hvis din kræft vokser eller du får alvorlige bivirkninger, vil behandlingen blive stoppet.

Efter behandlingens afslutning vil du fortsætte med opfølgende undersøgelser for at overvåge dit helbred.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel på tidspunktet for underskrivelse af samtykke
  • Du skal have givet skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen
  • Du skal have en diagnose med metastatisk esophagogastrisk adenocarcinom i stadium IV – dette betyder kræft i spiserøret eller mavesækken, der har spredt sig til andre dele af kroppen og er bekræftet gennem vævsprøver
  • Du skal tidligere have modtaget behandling med platin og fluoropyrimidin – dette er typer af kemoterapi-medicin – for den spredte sygdom
  • Du skal have en ECOG performance status på 0 eller 1 – dette er en måling af hvor godt du klarer daglige aktiviteter
  • Du skal have en forventet levetid på mindst 12 uger
  • Dine blodprøver skal vise tilstrækkelige værdier:
    • Hvide blodlegemer mindst 2.500 per mikroliter
    • Blodplader mindst 100.000 per mikroliter uden blodtransfusion
    • Neutrofile celler mindst 1.500 per mikroliter uden hjælp fra medicin
    • Hæmoglobin mindst 90 g/L – du må få blodtransfusion for at opfylde dette krav
  • Dine leverprøver skal være inden for acceptable grænser:
    • Bilirubin højst 1,5 gange den øvre normalgrænse
    • Leverenzymer højst 2,5 gange normalgrænsen (eller 5 gange hvis kræften har spredt sig til leveren)
  • Din nyrefunktion skal være tilstrækkelig med kreatinin højst 1,5 gange normalgrænsen eller filtreringshastighed over 45 mL/min
  • Dit albumin niveau skal være mindst 25 g/L – albumin er et protein i blodet
  • Dine størkningsværdier skal være normale, medmindre du får blodfortyndende medicin
  • Du skal være villig til at give blodprøver til forskning som del af undersøgelsen
  • Du skal efter lægens vurdering være villig og i stand til at følge undersøgelsens protokol
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder eller en mand med en kvindelig partner i den fødedygtige alder, skal I acceptere at bruge sikker prævention eller afholde jer fra samleje under behandlingen og i mindst 6 måneder efter sidste behandling
  • Hvis du er en mand, må du ikke donere sæd i samme periode
  • Hvis du er en mand med en gravid partner, skal du bruge kondom eller afholde dig fra samleje under hele graviditeten

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Hvis du har fået behandling med sacituzumab govitecan (et bestemt kræftlægemiddel) før
  • Hvis du har en alvorlig allergi over for sacituzumab govitecan eller andre bestanddele i medicinen
  • Hvis du er gravid eller ammer – medicinen kan skade dit ufødte barn eller dit spædbarn
  • Hvis du har alvorlige lever- eller nyreproblemer, som betyder at dine organer ikke fungerer godt nok
  • Hvis du har en aktiv, alvorlig infektion som ikke er under kontrol
  • Hvis dit immunsystem (kroppens forsvarsystem) er for svækket til at klare behandlingen
  • Hvis du har fået anden kræftbehandling for nylig, som din krop stadig ikke er kommet sig over
  • Hvis du har alvorlige hjerteproblemer eller andre sygdomme, som gør det for risikabelt at deltage
  • Hvis dine blodprøver viser, at du har for få hvide blodlegemer, røde blodlegemer eller blodplader
  • Hvis du ikke kan tage til de nødvendige hospitalsbesøg eller følge behandlingsplanen
  • Hvis du deltager i andre forsøg med eksperimentel medicin på samme tid
  • Hvis du har en anden type kræft, som også kræver behandling lige nu

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Universitaetsklinikum Heidelberg AöR Heidelberg Tyskland
Medical University Of Vienna Wien Østrig
Universitaet Leipzig Leipzig Tyskland
University Hospital Jena KöR Jena Tyskland
Haematologisch Onkologische Praxis Eppendorf Hamborg Tyskland

Andre steder

Stedets navn By Land Status
SCRI CCCIT Ges.m.b.H. Salzburg Østrig
Onkopraxis Probstheida Leipzig Tyskland
Medical Center – University Of Freiburg Freiburg im Breisgau Tyskland
Klinikum St Marien Amberg Amberg Tyskland
Klinikum der Technischen Universitaet Muenchen (TUM Klinikum) München Tyskland
Krankenhaus Nordwest GmbH Frankfurt am Main Tyskland
Heidelberg University Mannheim Tyskland
Klinikum Chemnitz gGmbH Chemnitz Tyskland
Upxxoykwxe Mtdpiia Cmpick Harfogaryccrfazkr Hamborg Tyskland
Khucqo Dyv Heoqnsw Grfz Stade Tyskland
Kpplgfze Ektqfhqjbqnugibtemcxalxj Hiwijobdxzxvprxgp Essen Tyskland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
01.09.2023
Østrig Østrig
rekrutterer ikke
01.09.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Sacituzumab-govitecan er et specielt type kræftmedicin, der er designet til at bekæmpe kræft på en målrettet måde. Dette lægemiddel består af to dele, der arbejder sammen: en antistof-del, der finder og binder sig til bestemte kræftceller, og en kemoterapi-del kaldet SN38, der ødelægger cellerne. Antistoffet er programmeret til at opsøge kræftceller, der har et protein kaldet TROP-2 på deres overflade, hvilket er almindeligt på mange kræftceller. Når medicinen finder disse celler, leverer den kemoterapien direkte til dem, hvilket hjælper med at dræbe kræftcellerne, mens det beskytter de sunde celler bedre end traditionel kemoterapi.

Undersøgte sygdomme:

Metastatisk øsofagogastrisk adenokarcinom – Dette er en kræftform, der opstår i kirtelvævet i spiserøret eller mavens øverste del, hvor kirtlerne producerer slim. Sygdommen karakteriseres ved ukontrolleret vækst af abnorme celler i disse områder. Når kræften er metastatisk, betyder det, at de cancerceller har spredt sig fra det oprindelige sted til andre dele af kroppen gennem blodbanen eller lymfesystemet. Kræftcellerne kan etablere nye tumorer i fjerne organer som leveren, lungerne eller andre kropsdele. Sygdommen udvikler sig gradvist, hvor cellerne mister deres normale funktioner og fortsætter med at dele sig ukontrolleret. Den metastatiske form repræsenterer et fremskredet stadium, hvor kræften har spredt sig ud over sit oprindelige område.

Forsøgs-ID:
2023-505257-40-00
Protokolkode:
SAGA
NCT ID:
NCT06123468
Forsøgsfase:
Human Pharmacology (Phase I) – Other

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af sikkerheden og virkningen af ONA-255 hos patienter med fremskreden kræft, herunder brystkræft og mavekræft

    Rekrutterer

    1 1
    Spanien
  • Undersøgelse af zanidatamab til behandling af patienter med HER2-udtrykkende solide tumorer, som tidligere er blevet behandlet

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Spanien