Test af ny kræftmedicin (ompenaclid) sammen med standardbehandling til patienter med fremskreden tarmkræft

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af fremskreden eller metastatisk tyktarmskræft hos patienter, hvis sygdom har RAS mutationer. Metastatisk tyktarmskræft betyder, at kræften har spredt sig til andre dele af kroppen. RAS mutationer er genetiske forandringer i kræftcellerne, som kan påvirke, hvordan sygdommen reagerer på behandling. Studiet sammenligner to forskellige behandlingsgrupper: den ene gruppe får ompenaclid sammen med FOLFIRI plus bevacizumab, mens den anden gruppe får placebo sammen med FOLFIRI plus bevacizumab. FOLFIRI er en kemoterapi-kombination, der indeholder flere lægemidler, som arbejder sammen for at bekæmpe kræftceller. Bevacizumab er et lægemiddel, der blokerer dannelsen af nye blodkar, som kræftceller har brug for for at vokse og sprede sig.

Formålet med studiet er at sammenligne effektiviteten af ompenaclid versus placebo i kombination med standardbehandlingen. Patienterne, der deltager i studiet, skal have haft sygdomsfremgang efter at have modtaget én tidligere standardbehandling for fremskreden tyktarmskræft, som skulle have indeholdt et lægemiddel kaldet oxaliplatin. Den fremskreden sygdom er defineret som kræft, der enten er metastatisk eller lokalt fremskreden og ikke kan fjernes med operation, og hvor yderligere strålebehandling eller andre lokale behandlinger ikke anses for mulige.

Under studiet vil patienterne modtage deres tildelte behandling i cyklusser og blive overvåget regelmæssigt med fysiske undersøgelser, blodprøver og billedundersøgelser for at vurdere, hvordan sygdommen reagerer på behandlingen. Læger vil også følge patienternes almene tilstand og eventuelle bivirkninger. Studiet er randomiseret, hvilket betyder, at patienterne tilfældigt bliver tildelt til en af de to behandlingsgrupper. Regelmæssige opfølgningsbesøg vil blive planlagt for at overvåge patienternes tilstand og måle behandlingens effekt på sygdommen.

1 Baseline undersøgelser og behandlingsstart

Du vil få foretaget forskellige undersøgelser for at sikre, at du er egnet til studiet. Dette inkluderer blodprøver for at kontrollere din nyrefunktion, leverfunktion og blodtal.

Der vil blive taget billeder af din kræft ved hjælp af standardbilledteknikker for at måle størrelsen på dine tumorer.

Du vil få målt din hjertefunktion ved hjælp af enten ekkokardiografi eller MUGA-scanning for at sikre, at dit hjerte pumper normalt.

Hvis du er kvinde i den fødedygtige alder, skal du have en negativ graviditetstest inden for 2 uger før behandlingen starter.

Du vil blive tildelt enten det aktive lægemiddel ompenaclid eller et placebo (en tablet uden aktiv medicin). Ingen vil vide, hvilken behandling du får, før studiet er afsluttet.

2 Daglig tablet-behandling

Du skal tage enten ompenaclid 600 mg tabletter eller placebo-tabletter gennem munden hver dag.

Placebo-tabletterne er gule, ovale tabletter, der ligner de rigtige tabletter men ikke indeholder aktiv medicin.

Du skal fortsætte med at tage tabletterne dagligt gennem hele studieperioden, medmindre din læge beslutter at stoppe behandlingen.

3 FOLFIRI kemoterapi-behandling

Du vil modtage en kombination af kemoterapimedicin kaldet FOLFIRI, som består af tre forskellige lægemidler.

Folinsyre gives for at hjælpe de andre lægemidler med at virke bedre.

Fluorouracil er et kemoterapimiddel, der hjælper med at bekæmpe kræftcellerne.

Irinotecan er et andet kemoterapimiddel, der også bekæmper kræftceller.

Disse lægemidler gives gennem en slange i din blodåre på hospitalet.

4 Bevacizumab-behandling

Du vil også modtage bevacizumab, som er en type medicin kaldet målrettet terapi.

Dette lægemiddel hjælper med at forhindre kræften i at danne nye blodkar, som den har brug for for at vokse.

Bevacizumab gives også gennem en slange i din blodåre sammen med de andre lægemidler.

5 Regelmæssige behandlingscyklusser

Din behandling vil blive givet i cyklusser, hvor du får infusioner på hospitalet med jævne mellemrum.

Mellem hospitalsbesøgene fortsætter du med at tage dine daglige tabletter derhjemme.

Du skal overholde behandlingsplanen og møde til alle planlagte aftaler.

6 Løbende overvågning og kontroller

Du vil have regelmæssige blodprøver for at kontrollere, hvordan din krop reagerer på behandlingen.

Din læge vil tjekke dine vitale tegn som blodtryk, puls og temperatur ved hver besøg.

Der vil blive taget nye billeder af din kræft med jævne mellemrum for at se, om behandlingen virker.

Du vil få foretaget fysiske undersøgelser og EKG (hjertemonitoring) som en del af overvågningen.

Din læge vil spørge dig om eventuelle bivirkninger eller ændringer i, hvordan du har det.

7 Prævention under behandling

Hvis du er en mand eller kvinde i den fødedygtige alder, skal du bruge sikker prævention under hele studiet.

Du skal fortsætte med at bruge prævention i mindst 6 måneder efter din sidste dosis bevacizumab eller 2 måneder efter din sidste dosis ompenaclid – alt efter hvad der er længst.

8 Opfølgning efter behandling

Selv efter at din aktive behandling er stoppet, vil du blive fulgt for at se, hvordan det går med dig.

Dette inkluderer regelmæssige kontroller for at vurdere din overlevelse og generelle sundhedstilstand.

Du skal møde til alle planlagte opfølgningsbesøg, selvom du ikke længere får behandling.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have fremskreden tyktarmskræft, som betyder at kræften enten har spredt sig til andre dele af kroppen (metastaser) eller er lokalt fremskreden og ikke kan fjernes med operation. Yderligere strålebehandling eller andre lokale behandlinger skal ikke være mulige
  • Du skal have dokumentation fra vævsundersøgelser, der viser, at din tyktarmskræft har en bestemt genetisk ændring kaldet RAS-mutation. Dette skal bekræftes af laboratoriet
  • Din sygdom skal være blevet værre efter at have fået præcis én tidligere standardbehandling for fremskreden tyktarmskræft, og denne behandling skal have indeholdt medicin kaldet oxaliplatin
  • Hvis din kræft har en særlig genetisk profil kaldet dMMR/MSI-H, skal du også tidligere have fået behandling med pembrolizumab eller lignende immunterapi
  • Du skal være mindst 18 år gammel
  • Du skal have en ECOG performance score på 1 eller bedre, hvilket betyder, at du kan klare det meste af din dagligdag med kun lette begrænsninger
  • Dine organer skal fungere tilstrækkeligt godt, hvilket måles gennem blodprøver der viser at dine nyrer, lever, knoglemarv og blodets størkningsevne fungerer inden for acceptable grænser
  • Dit hjerte skal pumpe tilstrækkeligt godt med en venstre ventrikel ejektionsfraktion på mindst 45%, målt ved hjertescanning
  • Din kræft skal kunne måles på scanninger ved hjælp af standardiserede kriterier kaldet RECIST 1.1
  • Hvis du tidligere har fået strålebehandling, skal de målbare kræftknuder være placeret uden for det område, der blev bestrålet, medmindre kræften er blevet værre i det bestrålede område efter behandlingen
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du have en negativ graviditetstest inden for 2 uger før behandlingsstart
  • Både mænd og kvinder i den fødedygtige alder skal bruge sikker prævention under studiet og i mindst 6 måneder efter den sidste dosis bevacizumab eller 2 måneder efter den sidste dosis ompenaclid, alt efter hvad der er længst
  • Du skal kunne følge studiets besøgsplan og andre krav, herunder opfølgning for at vurdere overlevelse
  • Du skal give dit skriftlige samtykke til at deltage i studiet, før nogen studiespecifikke procedurer eller behandlinger påbegyndes
  • Hvis du tager blodfortyndende medicin som warfarin, skal din blodstørkning være stabil og inden for acceptable grænser

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er under 18 år gammel
  • Du er gravid eller ammer dit barn
  • Du har alvorlige hjerte- eller nyreproblemer
  • Du har en anden form for kræft, der ikke er kolorektal kræft (tyktarms- eller endetarmskræft)
  • Du har fået kemoterapi eller strålebehandling inden for de sidste 4 uger
  • Du har alvorlige infektioner eller feber
  • Du har problemer med dit immunsystem, som gør dig meget modtagelig for sygdomme
  • Du tager medicin, der påvirker dit immunsystem kraftigt
  • Du har alvorlige leverproblemer
  • Du har problemer med at synke eller optage mad gennem din mave-tarm kanal
  • Du har været indlagt på hospitalet inden for de sidste 2 uger på grund af alvorlig sygdom
  • Du har en historie med alvorlige allergiske reaktioner over for lignende medicin
  • Du deltager allerede i et andet klinisk studie (medicinsk forskningsstudie)
  • Du har en forventet levetid på mindre end 3 måneder ifølge din læge

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Centr Georges Francois Leclerc Dijon Frankrig
Institut Gustave Roussy Villejuif Frankrig
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Institut Jules Bordet Anderlecht Belgien
Hospital Universitario Virgen De Valme Sevilla Spanien
Hopital Prive Des Cotes D’armor Plerin Frankrig
Grand Hopital De Charleroi Charleroi Belgien
Vrije Universiteit Brussel Jette Belgien
Centre hospitalier universitaire de Liege Liège Belgien
Hospital Del Mar Barcelona Spanien
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Hospital Universitario Reina Sofía Cordoba Spanien
Hospital Universitario Puerta De Hierro De Majadahonda Majadahonda Spanien
Hospital Clinico Universitario De Valencia Valencia Spanien
Hospital Universitario Ramon Y Cajal Madrid Spanien
Centre Hospitalier Universitaire De Nantes Nantes Frankrig
Institut de Cancérologie de l’Ouest Saint-Herblain Frankrig
Iwccto Bonheiden Belgien
Cirmtqmvk Ugdgvbypufohee Speznfnll Woluwe-Saint-Lambert Belgien
Bodxcmry Uwbyyyepza Hqizkcdc Ckbgej Besançon Frankrig
Hslfwvaj Umskbemibfpqa Mmcicnp Dk Vidnbnclsz Santander Spanien
Hlwgwubt Di Lk Scnrm Cqvg I Sqsx Pem Barcelona Spanien
Gqvolx Hnibvhcflvg Ujyndttgdjflh Pcjvq Pjfrmbmfute Eo Nciotbuzoqpb Paris Frankrig
Uabtpogyul Ob Ahiacis Edegem Belgien
Hkufxozn Votn dluxkzst Barcelona Spanien
Injzrhxi Pdqxmkdwjdcsgmz Cghhuu Ceunpc Marseille Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
14.06.2023
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
14.06.2023
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
14.06.2023

Forsøgssteder

Ompenaclid er et eksperimentelt kræftlægemiddel, der undersøges som en potentiel behandling for tyktarmskræft. Dette lægemiddel er designet til at blokere specifikke signaler i kræftceller, der hjælper dem med at vokse og sprede sig. I dette studie gives ompenaclid sammen med andre kræftlægemidler for at se, om kombinationen kan være mere effektiv end standardbehandling alene.

FOLFIRI er en standardkombination af kemoterapi-lægemidler, der bruges til at behandle tyktarmskræft. Denne kombination består af flere lægemidler, der arbejder sammen for at angribe kræftceller på forskellige måder. FOLFIRI hjælper med at bremse eller stoppe væksten af kræftceller og kan få tumorer til at skrumpe.

Bevacizumab er et målrettet kræftlægemiddel, der blokerer dannelsen af nye blodkar, som tumorer har brug for for at vokse og sprede sig. Ved at forhindre tumorer i at få de næringsstoffer og den ilt, de har brug for gennem blodkarrene, kan bevacizumab hjælpe med at bremse kræftens fremskridt. Dette lægemiddel gives normalt sammen med kemoterapi til patienter med fremskreden tyktarmskræft.

Kolorektal cancer – En kræftform der opstår i tyktarmen eller endetarmen og kan sprede sig til andre dele af kroppen gennem metastaser. Sygdommen udvikler sig ofte langsomt over flere år, startende som godartede polypper der kan blive ondartede over tid. Når kræften bliver metastatisk, betyder det at kræftcellerne har spredt sig fra det oprindelige sted til andre organer som lever, lunger eller andre dele af kroppen. I nogle tilfælde udvikler tumoren resistens over for standardbehandlinger, hvilket gør sygdommen sværere at kontrollere. Særlige genetiske ændringer som RAS-mutationer kan påvirke hvordan sygdommen reagerer på forskellige behandlinger.

Forsøgs-ID:
2023-503356-27-00
Protokolkode:
RGX-202-002
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af effekten og sikkerheden af belzutifan og lenvatinib til patienter med von Hippel-Lindau-sygdom eller andre solide kræftformer

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Tjekkiet Danmark Finland Frankrig Tyskland +4
  • Undersøgelse af zanidatamab til behandling af patienter med HER2-udtrykkende solide tumorer, som tidligere er blevet behandlet

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Spanien