Undersøgelse af IncobotulinumtoxinA til behandling af spastiske muskler hos børn med cerebral parese

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandlingen af spasticitet hos børn med cerebral parese. Spasticitet er en tilstand hvor musklerne bliver stive og anspændte, hvilket kan gøre det svært at bevæge arme og ben normalt. Cerebral parese er en tilstand der påvirker bevægelse og kropsholdning, som opstår på grund af skade i hjernen før, under eller kort efter fødslen. I dette studie vil børn med spasticitet i både øvre og nedre lemmer blive behandlet med et lægemiddel kaldet IncobotulinumtoxinA, som er en type botulintoksin der hjælper med at slappe musklerne af ved at blokere signalerne fra nerverne til musklerne.

Formålet med studiet er at undersøge hvor godt og sikkert IncobotulinumtoxinA virker hos børn mellem 2 og 17 år, der har brug for behandling af spasticitet i både arme og ben. Behandlingen gives som injektioner direkte i de påvirkede muskler, og dosen kan justeres baseret på barnets behov og reaktion på medicinen. Studiet følger en særlig tilgang hvor dosen kan tilpasses over tre behandlingsrunder for at finde den bedste mængde medicin for hvert barn. Den samlede behandlingsperiode kan vare op til 60 uger, hvor der vil være 12 til 20 ugers pause mellem hver behandling for at se hvordan barnet reagerer.

Under studiet vil læger regelmæssigt vurdere hvor stive musklerne er ved hjælp af forskellige målemetoder, herunder skalaer der måler modstanden når musklerne bliver strakt forsigtigt. De vil også holde øje med barnets generelle helbred ved at måle blodtryk, puls og vejrtrækning, samt overvåge barnets vægt og eventuelle bivirkninger. Studiet er designet til at hjælpe både børn der aldrig har fået botulintoksin behandling før, og børn der tidligere har modtaget denne type behandling, så længe der er gået mindst 5 måneder siden deres sidste injektion.

1 første injektionscyklus

Du vil modtage din første injektion med IncobotulinumtoxinA (handelsnavnet er XEOMIN). Dette er en type botulintoksin, som er et protein der hjælper med at reducere muskelspænding.

Dosen beregnes baseret på din vægt og vil være op til 22 enheder per kilogram kropsvægt, men ikke mere end 550 enheder i alt. Medicinen gives som injektioner direkte i de muskler, der har spænding i dine arme og ben.

Lægen vil vurdere dine muskler ved hjælp af Ashworth skalaen, som måler hvor stive dine muskler er, og andre tests for at se hvor godt du kan bevæge dig.

Efter injektionen vil du have en observationsperiode på 12 til 20 uger, hvor lægen følger hvordan medicinen virker og tjekker for eventuelle bivirkninger.

2 anden injektionscyklus

Efter observationsperioden fra den første injektion vil du få din anden behandling med IncobotulinumtoxinA.

Dosen kan justeres baseret på hvordan du reagerede på den første behandling. Lægen vil stadig holde sig inden for grænsen på 22 enheder per kilogram kropsvægt og maksimalt 550 enheder i alt.

Igen vil lægen måle muskelspændingen i dine arme og ben ved hjælp af Ashworth skalaen og andre tests for at vurdere dine fremskridt.

Du vil have endnu en observationsperiode på 12 til 20 uger efter denne injektion.

3 tredje injektionscyklus

Du vil modtage din tredje og sidste injektion med IncobotulinumtoxinA i undersøgelsen.

Som ved de tidligere behandlinger vil dosen blive justeret baseret på din respons, men vil forblive inden for de sikre grænser på 22 enheder per kilogram kropsvægt og maksimalt 550 enheder i alt.

Lægen vil igen vurdere dine muskler ved hjælp af Ashworth skalaen og andre målinger for at se hvordan behandlingen hjælper dig.

Efter denne sidste injektion vil du have en observationsperiode på 12 til 20 uger.

4 løbende overvågning gennem hele undersøgelsen

Under hele undersøgelsen, som varer op til 60 uger i alt, vil lægen regelmæssigt tjekke dit blodtryk, din hjerterytme og din vejrtrækning for at sikre din sikkerhed.

Din vægt vil også blive målt ved hvert besøg for at justere dosen korrekt.

Du og dine forældre eller værge vil blive spurgt om eventuelle bivirkninger eller ændringer i hvordan du har det.

Lægen vil bruge forskellige skalaer til at måle hvordan godt behandlingen virker, herunder tests af muskelstivhed, bevægelighed og dit generelle funktionsniveau.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Børn i alderen 2 til 17 år (både drenge og piger)
  • Patienter med spasticitet (muskelstivhed og kramper) i både arme og ben på grund af cerebral parese (en hjerneskade, der påvirker bevægelse og kropsholdning)
  • Patienter med GMFCS (et system til at vurdere, hvor godt et barn kan bevæge sig) fra niveau II til niveau V – dette betyder at barnet har nogle til betydelige bevægelsesudfordringer
  • Et specifikt klinisk mønster (et bestemt mønster af muskelproblemer) som er blevet diagnosticeret af en kvalificeret sundhedsprofessionel
  • Muskelstivhed der scorer mindst 2 point på Ashworth-skalaen (et system til at måle hvor stive musklerne er) i de led, der er påvirket af det valgte kliniske mønster
  • Patienter som lægen vurderer har brug for en samlet dosis på op til 22 enheder per kilo kropsvægt (maksimalt 550 enheder) i løbet af studieperioden
  • Hvis barnet tidligere har fået BoNT-A behandling (botulinum toxin A-injektioner til at reducere muskelstivhed), skal der være gået mindst 5 måneder siden sidste injektion
  • Informeret samtykke skal være underskrevet af forældre eller værge

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du eller din familie har allergi eller overfølsomhed over for botulinum toksin type A eller andre stoffer i medicinen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en infektion eller betændelse på det sted, hvor sprøjten skal gives
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en sygdom, der påvirker dine muskler og nerver, såsom myasthenia gravis eller Lambert-Eaton syndrom
  • Du kan ikke deltage, hvis du bruger medicin, der påvirker, hvordan dine muskler og nerver arbejder sammen
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået botulinum toksin behandling inden for de sidste 12 uger før studiet starter
  • Du kan ikke deltage, hvis du har planlagt operation på dine arme eller ben i løbet af studieperioden
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige problemer med dine indre organer som hjerte, lever eller nyrer
  • Du kan ikke deltage, hvis du bruger medicin, der kan påvirke studieresultaterne
  • Du kan ikke deltage, hvis du har deltaget i et andet klinisk studie inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage, hvis du har problemer med at følge behandlingsplanen eller ikke kan møde til kontroller

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Universita’ Degli Studi Di Verona Verona Italien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Italien Italien
rekrutterer
10.02.2023

Forsøgssteder

IncobotulinumtoxinA er en type botulinumtoksin, som er et protein der fremstilles af bakterier. Dette lægemiddel virker ved at blokere nervesignaler til musklerne, hvilket hjælper med at reducere muskelstivhed og spasmer. I dette studie bruges det til at behandle muskelstivhed i arme og ben hos børn med cerebral parese. Lægemidlet gives som injektioner direkte ind i de berørte muskler for at hjælpe dem med at slappe af og forbedre bevægeligheden.

Undersøgte sygdomme:

Cerebral parese – En neurologisk tilstand der opstår på grund af skade på hjernen før, under eller kort efter fødslen. Tilstanden påvirker bevægelse, holdning og muskelkoordination. Cerebral parese er ikke-progressiv, hvilket betyder at hjerneskaden ikke forværres over tid, men symptomerne kan ændre sig efterhånden som barnet vokser. Tilstanden kan variere fra milde koordinationsproblemer til alvorlige bevægelsesbegrænsninger. Mange personer med cerebral parese oplever spasticitet, som er øget muskelspænding der gør bevægelser stive og svære at kontrollere. Tilstanden påvirker hver person forskelligt afhængigt af hvilken del af hjernen der er skadet.

Forsøgs-ID:
2024-518447-38-00
Protokolkode:
INCIPIT
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Afprøvning af ny botulinum-behandling mod muskelstivhed i arm efter slagtilfælde eller hjerneskade

    Rekrutterer

    1 1
    Østrig Bulgarien Tjekkiet Frankrig Tyskland Ungarn +4
  • Behandling med botulintoksin af dropfod efter første slagtilfælde

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Belgien