Sodium 2-Hydroxylinoleate

SODIUM 2-HYDROXYLINOLEATE, også kendt som ABTL0812, er et eksperimentelt kræftlægemiddel, der undersøges i flere kliniske forsøg. Dette lægemiddel testes både som enkeltbehandling og i kombination med andre kræftmedicin til behandling af forskellige kræfttyper hos både børn og voksne. Lægemidlet gives som kapsler, der tages gennem munden, og forsøgene fokuserer på at finde den rette dosis og vurdere effekten.

Indholdsfortegnelse

Hvad er SODIUM 2-HYDROXYLINOLEATE?

SODIUM 2-HYDROXYLINOLEATE er det aktive stof i det eksperimentelle lægemiddel ABTL0812[1][2][3]. Dette lægemiddel er også kendt under synonymet ABTL-0812 SODIUM[1][2][3].

Lægemidlet er udviklet af firmaet Ability Pharmaceuticals og kommer i form af kapsler, der tages gennem munden[1][2][3]. ABTL0812 er klassificeret som en PPAR alfa og gamma agonist med antineoplastiske egenskaber, hvilket betyder, at det påvirker specielle receptorer i cellerne og har kræftbekæmpende virkning[3].

Lægemidlet har fået orphan drug status (lægemiddel til sjældne sygdomme) fra EU med numrene EU/3/15/1485 for børneformuleringen og EU/3/17/1911 for voksenformuleringen[1][2][3].

Kliniske Forsøg – Oversigt

Der pågår i øjeblikket tre hovedforsøg med SODIUM 2-HYDROXYLINOLEATE:

  • To børneforsøg (2023-504246-64-00 og 2023-504246-64-02) for behandling af neuroblastom og andre faste tumorer[1][2]
  • Et voksenforsøg (2024-515379-36-00) for behandling af fremskreden bugspytkirtlekræft[3]

Alle forsøgene er phase I/II studier, hvilket betyder, at de er i de tidlige stadier af lægemiddeltestning og fokuserer på at finde den rigtige dosis og vurdere sikkerheden[1][2][3].

Behandling af Børn med Neuroblastom

Børneforsøgene undersøger ABTL0812 hos patienter mellem 1 og 21 år med tilbagevendende eller behandlingsresistent neuroblastom og andre faste tumorer[1][2]. Neuroblastom er en sjælden kræftform, der primært rammer børn og udvikler sig fra nerveceller.

Forsøgene omfatter tre forskellige behandlingsgrupper:

  • Kohort A: ABTL0812 alene i 28-dages cyklusser for at finde den rigtige børnedosis[1][2]
  • Kohort B: ABTL0812 i kombination med kemoterapien irinotecan-temozolomide i 21-dages cyklusser[1][2]
  • Kohort C: ABTL0812 i kombination med målrettede terapier som immune checkpoint hæmmere eller anti-GD2 immunterapi[1][2]

Hovedmålet for børneforsøgene er at bestemme den anbefalede phase 2 dosis af ABTL0812 både som enkeltbehandling og i kombination med andre lægemidler[1][2].

Behandling af Voksne med Bugspytkirtlekræft

Voksenforsøget undersøger ABTL0812 i kombination med kemoterapien FOLFIRINOX som førstelinjebehandling for patienter over 18 år med metastatisk bugspytkirtlekræft[3]. Metastatisk betyder, at kræften har spredt sig til andre dele af kroppen.

Dette forsøg har to faser:

  • Phase I: Fokuserer på sikkerheden af ABTL0812 plus FOLFIRINOX og finder den rigtige dosis[3]
  • Phase II: Sammenligner effektiviteten af ABTL0812 plus FOLFIRINOX med FOLFIRINOX plus placebo[3]

Hovedmålet er at måle progressionsfri overlevelse, som er tiden fra behandlingsstart til kræften bliver værre[3].

Hvordan Virker Medicinen?

ABTL0812 virker som en peroxisom proliferator-aktiveret receptor (PPAR) alfa og gamma agonist[3]. Dette betyder, at lægemidlet binder sig til specielle receptorer inde i cellerne og påvirker, hvordan cellerne fungerer.

Lægemidlet har antineoplastiske egenskaber, hvilket betyder kræftbekæmpende virkning[3]. Det påvirker kræftcellernes evne til at vokse og overleve ved at regulere forskellige celleprocesser.

Sikkerhed og Bivirkninger

Et hovedformål med alle forsøgene er at vurdere sikkerheden af ABTL0812. Forskerne måler dosisbegrænsende toksiciteter i den første behandlingscyklus[1][2][3]. Dette er alvorlige bivirkninger, som kan forhindre, at patienterne får en højere dosis.

Alle bivirkninger registreres og kategoriseres efter Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.0[3]. Dette er et standardsystem til at klassificere bivirkninger ved kræftbehandling.

Forsøgene overvåger også patienternes livskvalitet gennem spørgeskemaer som QLQ-C30 og QLQ-PAN26 fra EORTC[3].

Krav til Deltagelse i Forsøgene

For at deltage i børneforsøgene skal patienterne:

  • Være mellem 1 og 21 år gamle[1][2]
  • Have en BSA (body surface area) på mindst 0,5 m²[1][2]
  • Kunne synke hele kapsler[1][2]
  • Have tilbagevendende eller behandlingsresistent kræft[1][2]
  • Have adequate Lansky score >60% (for børn under 16 år) eller Karnofsky score >60% (for teenagere)[1][2]

For voksenforsøget skal patienterne:

  • Være over 18 år gamle[3]
  • Have bekræftet metastatisk bugspytkirtlekræft[3]
  • Have målbar sygdom ifølge RECIST v1.1 kriterier[3]
  • Have ECOG performance status 0-1[3]
  • Have adequate blod-, lever- og nyrefunktion[3]

Alle deltagere skal give informeret samtykke og være i stand til at følge forsøgsprotokollen[1][2][3].

Aspekt Beskrivelse
Lægemiddel SODIUM 2-HYDROXYLINOLEATE (ABTL0812)
Form Kapsler til oral indtagelse
Kræfttyper Neuroblastom, andre faste tumorer hos børn; bugspytkirtlekræft hos voksne
Forsøgstype Phase I/II kliniske forsøg
Aldersgrupper Børn 1-21 år og voksne over 18 år
Behandlingsmetoder Alene eller i kombination med kemoterapi
Hovedmål Finde optimal dosis og vurdere sikkerhed og effektivitet
Målekriterier Progressionsfri overlevelse og bivirkningsprofil

Igangværende kliniske forsøg for Sodium 2-Hydroxylinoleate

  • Test af lægemidlet ABTL0812 til børn med tilbagevendende neuroblastom og andre faste tumorer, som ikke har reageret på standardbehandling

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Spanien
  • Test af lægemidlet ABTL0812 til børn med tilbagevendende neuroblastom og andre faste svulster, som ikke har reageret på tidligere behandling

    Rekrutterer endnu ikke

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Spanien
  • Undersøgelse af ny behandling (ABTL0812) sammen med kemoterapi (FOLFIRINOX) til patienter med fremskreden kræft i bugspytkirtlen

    Rekrutterer ikke

    1 1
    Frankrig Spanien

Ordliste

  • ABTL0812: Handelsnavn for lægemidlet, der indeholder det aktive stof SODIUM 2-HYDROXYLINOLEATE
  • Neuroblastom: En sjælden kræftform, der især rammer børn og udvikler sig fra nerveceller
  • Faste tumorer: Kræftknuder, der dannes i organer og væv, i modsætning til blodkræft
  • Tilbagevendende kræft: Kræft, der kommer tilbage efter behandling
  • Behandlingsresistent kræft: Kræft, der ikke reagerer på standardbehandling
  • Phase I/II forsøg: Tidlige stadier af lægemiddeltestning, der fokuserer på sikkerhed og dosis
  • PPAR alfa og gamma: Receptorer i cellerne, som lægemidlet påvirker for at bekæmpe kræft
  • FOLFIRINOX: En kombination af fire forskellige kemoterapimediciner
  • Progressionsfri overlevelse: Tiden fra behandlingsstart til kræften bliver værre
  • Dosisbegrænsende toksicitet: Alvorlige bivirkninger, der forhindrer yderligere dosisstigning
  • RECIST v1.1: Standardkriterier for at måle, om kræftbehandling virker
  • Karnofsky score: Skala til at måle, hvor godt en patient kan klare daglige aktiviteter

Referencer

  1. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/test-af-laegemidlet-abtl0812-til-born-med-tilbagevendende-neuroblastom-og-andre-faste-svulster-som-ikke-har-reageret-pa-tidligere-behandling/
  2. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/test-af-laegemidlet-abtl0812-til-born-med-tilbagevendende-neuroblastom-og-andre-faste-tumorer-som-ikke-har-reageret-pa-standardbehandling/
  3. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/undersogelse-af-ny-behandling-abtl0812-sammen-med-kemoterapi-folfirinox-til-patienter-med-fremskreden-kraeft-i-bugspytkirtlen/