Undersøgelse af trastuzumab deruxtecan og pertuzumab til patienter med HER2-positiv metastatisk brystkræft som førstelinjebehandling

1 1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette kliniske forsøg undersøger behandling af HER2-positiv metastatisk brystkræft, som er en type brystkræft der har spredt sig til andre dele af kroppen. Forsøget omfatter patienter som ikke tidligere har modtaget kemoterapi eller HER2-rettet behandling for deres spredning af kræft. Deltagerne vil modtage behandling med to lægemidler: trastuzumab deruxtecan (også kaldet T-DXd eller DS-8201) og pertuzumab. Begge lægemidler gives som drop direkte i blodåren. Sammen med denne behandling vil der blive brugt digitale sundhedsværktøjer, herunder to forskellige systemer kaldet CANKADO PRO-React Onco og RESILIENCE MD, som er godkendte medicinske softwareenheder. Disse digitale platforme gør det muligt for patienter at følge deres symptomer, bivirkninger og generelle velbefindende gennem elektroniske spørgeskemaer på en smartphone, mens læger kan overvåge patienterne på afstand og reagere rettidigt på alvorlige eller forværrede symptomer.

Formålet med forsøget er at undersøge hvor godt behandlingen med T-DXd sammen med pertuzumab virker når den gives som første behandling for spredning af kræft, og samtidig evaluere patienternes livskvalitet når bivirkninger håndteres aktivt gennem de digitale værktøjer. Forsøget vil måle tiden indtil næste kræftbehandling bliver nødvendig samt ændringer i patienternes fysiske funktionsevne. Behandlingen fortsætter i gentagne cyklusser hver tredje uge så længe den virker og bivirkningerne er acceptable. Under forsøget vil der blive indsamlet oplysninger om bivirkninger, behov for dosisændringer, hospitalsbesøg og brug af andre lægemidler til håndtering af bivirkninger. De digitale platforme vil også levere uddannelsesmateriale om håndtering af bivirkninger relateret til T-DXd og kan tilbyde selvstyrende programmer som kognitiv adfærdsterapi mod træthed, tilpasset fysisk aktivitet og meditation afhængigt af landet.

Deltagerne skal have adgang til en smartphone med internetforbindelse for at kunne bruge de digitale værktøjer og udfylde de nødvendige spørgeskemaer på bestemte tidspunkter. Der vil blive taget vævsprøver fra kræften for at bekræfte HER2-status gennem central laboratorietestring. Forsøget vil også måle hvor længe patienterne lever uden at deres sygdom forværres, hvor mange patienter responderer på behandlingen, og hvor længe responsen varer. Gennem hele behandlingsforløbet vil der blive indsamlet information om patienternes symptomer, livskvalitet og tilfredshed med behandlingen og de digitale værktøjer gennem forskellige spørgeskemaer. Forsøget forventes at starte i december 2025 og afsluttes i maj 2030.

1 Start på behandlingen

Du vil modtage to lægemidler ved intravenøs infusion, hvilket betyder at medicinen gives direkte i en vene.

Det første lægemiddel hedder trastuzumab deruxtecan og gives som infusion.

Det andet lægemiddel hedder pertuzumab og gives ligeledes som infusion.

Behandlingen starter på Cyklus 1 Dag 1.

2 Løbende behandlingscyklusser

Du vil modtage behandlingen i gentagne cyklusser.

Hver behandlingscyklus varer 21 dage.

Infusionerne gives på dag 1 i hver cyklus.

Behandlingen fortsætter indtil sygdommen forværres, eller der opstår bivirkninger som gør det nødvendigt at stoppe.

3 Brug af digitale værktøjer

Du skal bruge din smartphone til at deltage i undersøgelsen.

Din smartphone skal have internetforbindelse og være enten Android 8.0 eller nyere, eller iOS 15.0 eller nyere.

Du skal downloade specifikke apps til din telefon: Resilience PRO eller Cankado PRO-React.

Gennem disse apps skal du besvare spørgeskemaer om dit helbred og dine symptomer på bestemte tidspunkter.

Du skal muligvis også foretage målinger med et iltmåler og rapportere resultaterne via appen.

4 Regelmæssige undersøgelser

Du skal gennemgå regelmæssige undersøgelser for at følge din helbredstilstand.

Der vil blive taget blodprøver for at kontrollere dine blodtal og organfunktioner.

Din hjertefunktion vil blive kontrolleret regelmæssigt. Dette måles ved LVEF, som er et mål for hvor godt dit hjerte pumper blod. Denne værdi skal være mindst 50 procent.

Der vil blive foretaget billeddiagnostiske undersøgelser for at vurdere hvordan kræften reagerer på behandlingen.

Disse undersøgelser følger RECIST version 1.1 kriterier, som er standardmetoder til at måle tumorstørrelse.

5 Spørgeskemaer om livskvalitet

Du skal udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og symptomer.

Disse inkluderer EORTC QLQ-C30 spørgeskemaet version 3.0, som handler om generel livskvalitet ved kræft.

Du skal også udfylde EORTC QLQ-BR42, som specifikt handler om brystkræft.

Spørgeskemaerne spørger til din fysiske funktion, rolleudførelse, globale helbredsstatus og symptomer.

Du skal rapportere behandlingsrelaterede symptomer gennem PRO-CTCAE, som er et system til at rapportere bivirkninger.

6 Håndtering af bivirkninger

Eventuelle bivirkninger vil blive overvåget løbende gennem hele behandlingen.

Du vil muligvis modtage forebyggende medicin mod kvalme og opkastning, som består af en kombination af 3 lægemidler.

Hvis du oplever bivirkninger, kan dosis af lægemidlerne blive reduceret eller behandlingen midlertidigt sat på pause.

Du må ikke tage mere end 3 mg dexamethason om dagen (eller tilsvarende kortikosteroid) til symptomstyring.

Hvis du får antiepileptisk medicin, skal dosis være stabil i mindst 14 dage før første behandling.

Der vil blive registreret hvilke andre lægemidler du får til håndtering af bivirkninger.

7 Særlige hensyn ved hjerneметастaser

Hvis du har hjernemetastaser (kræftspredning til hjernen), kan du stadig deltage under visse betingelser.

Ubehandlede hjernemetastaser må ikke være større end 2,0 cm i diameter.

Hvis du tidligere har fået strålebehandling mod hjernen, skal der være gået mindst 21 dage før du starter i undersøgelsen.

Det samme gælder hvis du har fået stereotaktisk strålekirurgi, gamma knife behandling eller operation for rygmarvskompression.

8 Prævention under behandlingen

Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder eller en mand, og du har heteroseksuel samleje, skal du bruge sikker prævention.

Præventionsmetoden skal være en af de højeffektive metoder som er specificeret i protokollen.

Dette krav gælder gennem hele behandlingsperioden.

9 Opfølgning efter behandlingens afslutning

Efter behandlingen stopper, vil du blive fulgt for at se hvornår og om der bliver behov for næste kræftbehandling.

Der vil blive registreret eventuelle akutte besøg på skadestuen, ikke-planlagte indlæggelser og ekstra lægebesøg.

Din helbredsstatus og overlevelse vil blive fulgt.

Undersøgelsen forventes at fortsætte indtil maj 2030.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel på den dag, hvor du underskriver samtykket.
  • Du skal have HER2-positiv brystkræft, som er lokalt fremskreden eller spredt til andre dele af kroppen (metastatisk). HER2-positiv betyder, at kræftcellerne har for meget af et bestemt protein på overfladen.
  • Du må ikke tidligere have modtaget kemoterapi eller HER2-rettet behandling for den fremskreden eller spredte sygdom. Du må dog gerne have fået én tidligere hormonbehandling.
  • Du må gerne have fået kemoterapi eller HER2-rettet behandling før eller efter operation på et tidligere tidspunkt.
  • Din LVEF (hjertets pumpefunktion) skal være mindst 50 procent. Dette måles inden behandlingen starter.
  • Din forventede levetid skal være mindst 12 uger.
  • Din ECOG-status skal være 0-2. Dette er en skala, der viser, hvor godt du kan klare daglige aktiviteter.
  • Diagnosen skal være bekræftet ved undersøgelse af væv eller celler fra tumoren.
  • HER2-positivitet skal være bekræftet i en prøve fra den spredte sygdom.
  • Der skal foreligge dokumentation for, om kræften er hormonreceptor-positiv eller -negativ (ER og/eller PR). Dette viser, om kræftcellerne reagerer på hormoner.
  • Du skal have sygdom, der kan vurderes ved scanninger.
  • Der skal være tilgængeligt væv fra tumoren til analyse.
  • Hvis du har hjernemetastaser (kræftspredning til hjernen), kan du deltage under visse betingelser. Ubehandlede metastaser må ikke være større end 2,0 cm. Du må ikke have brug for mere end 3 mg dexamethason dagligt til symptomkontrol.
  • Dine blodprøver og organfunktioner skal være tilstrækkelige.
  • Du skal have adgang til en smartphone med internetforbindelse, der opfylder bestemte tekniske krav til de digitale værktøjer, der bruges i undersøgelsen.
  • Du skal kunne forstå undersøgelsens karakter og give skriftligt samtykke.
  • Du skal være i stand til at bruge de digitale værktøjer og enheder, der kræves i undersøgelsen.
  • Hvis du kan få børn, skal du acceptere at bruge sikker prævention under undersøgelsen.
  • Der skal være gået tilstrækkelig tid siden eventuel tidligere behandling, før du kan starte den nye behandling.
  • Kun i Frankrig: Du skal være tilknyttet det sociale sikringssystem.

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Der er ikke angivet specifikke eksklusionskriterier i de tilgængelige data for dette kliniske forsøg.
  • For at deltage i undersøgelsen skal du have HER2-positiv brystkræft, hvilket betyder, at kræftcellerne har for meget af et bestemt protein på deres overflade, som kaldes HER2.
  • Undersøgelsen er kun for patienter med lokalt fremskreden eller metastatisk brystkræft, hvilket betyder kræft der enten har spredt sig til nærliggende væv eller til andre dele af kroppen.
  • Du må ikke tidligere have modtaget kemoterapi (medicin der dræber hurtigt voksende celler) eller HER2-rettet behandling (medicin specifikt rettet mod HER2-proteinet) for din fremskredne eller metastatiske sygdom.

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Institut Gustave Roussy Villejuif Frankrig
Centr Georges Francois Leclerc Dijon Frankrig
DRK Kliniken Berlin Berlin Tyskland
Clinique Pasteur Toulouse Frankrig
CHU Grenoble Alpes La Tronche Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Klinikum Oldenburg AöR Oldenburg in Holstein Tyskland
Centre Antoine Lacassagne Nice Frankrig
Klinikum Frankfurt Hoechst GmbH Frankfurt am Main Tyskland
Klinikum Ernst von Bergmann gGmbH Potsdam Tyskland
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Fundacion Instituto Valenciano De Oncologia Valencia Spanien
Hospital Clinico Universitario Lozano Blesa Zaragoza Spanien
Hospital Universitario Basurto Bilbao Spanien
Institut Sainte Catherine Avignon Frankrig
Hospital Clinico Universitario De Valladolid Valladolid Spanien
Hospital Universitario De Fuenlabrada Fuenlabrada Spanien
Marienhospital Bottrop gGmbH Bottrop Tyskland
Clinique Tivoli Ducos Bordeaux Frankrig
Hopital Europeen Marseille Marseille Frankrig
Helios Universitaetsklinikum Wuppertal Wuppertal Tyskland
Rotkreuzklinikum Muenchen gGmbH München Tyskland
Hospital Clinico Universitario De Valencia Valencia Spanien
Servei De Salut De Les Illes Balears Palma de Mallorca Spanien
Hospital Universitario De Leon León Spanien
Salut Sant Joan De Reus Reus Spanien
Hospital Universitari Arnau De Vilanova De La Gerencia Territorial De Lleida Lleida Spanien
Centre Henri Becquerel Rouen Frankrig
Virgen del Rocío University Hospital Sevilla Spanien
Hospital General Universitario De Alicante Alicante Spanien
Hospital Universitario De Canarias San Cristóbal de La Laguna Spanien
Hospital Universitario Clínico San Cecilio Granada Spanien
Hospital Universitario Ramon Y Cajal Madrid Spanien
Centre Hospitalier Universitaire De Nantes Nantes Frankrig
Centre Hospitalier De Bourg-En-Bresse Bourg-en-Bresse Frankrig
Universidade De Santiago De Compostela Santiago de Compostela Spanien
Hospital Clinic De Barcelona Barcelona Spanien
Institut fuer Diabetesforschung Muenster GmbH Münster Tyskland
Centre Francois Baclesse Caen Frankrig
Centre De Lutte Contre Le Cancer Eugene Marquis Rennes Frankrig
Mcz Sik Pnhnqx Gsfj Schwerte Tyskland
Ctykke Lsgm Bzaewb Lyon Frankrig
Ulvcikaiddvlhxrlsxmbn Etunb Avs Essen Tyskland
Huizruyo Uiiubohrmukjx Mpwfpcy Dn Vxnhyofael Santander Spanien
Ilqknbvo Cgwpit Dbmiqamovzvjxnglp L'Hospitalet de Llobregat Spanien
Hkxxvwky Ussfjxxbqbehv Dt Bpsxzro Badajoz Spanien
Saslvmppuxethqvlrymun gqymp Eschweiler Tyskland
Clcocubjtigwrglaulz Siy Jbrwo Regensburg Tyskland
Cif dafftenfhonhpr Épagny-Metz-Tessy Frankrig
Ghwrue Hwnpgzdpfig Urfvwvzmrvzcs Pyoik Psrlrysvtqd Eg Ntjnrkxmhsso Paris Frankrig
Canngz Huzdyciikzs Rdddxher Utxiculfteott Ds Tatqw Tours Frankrig
Kwobasib dfy Ubxmxxvmfayx Msqqoqkc Aje München Tyskland
Hcuzjrey Ueqvlhbfxmazz Rapngbqb Db Mbtjuf Malaga Spanien
Amdmgfnaof Pglkncrs Htqqihpd Db Piain Paris Frankrig
Csbtrg do Rqxdcptajnwpq &ewxtzr Cjkmnxrr Shzice Ahdy Strasbourg Frankrig
Mnrbln Hxnsurlh Wecktw Witten Tyskland
Ukhjchmgwteawtkpsdyxz Dmpwcfiwwyz Apf Düsseldorf Tyskland
Izfzglsf du Cohebhwkyjgs Hdyxbbqwjtp Uzsgizvglthin dn Ssveb Ezyfvoi (plqdaif Saint-Priest-en-Jarez Frankrig
Hvcnrlru Vydd dacwnstl Barcelona Spanien
Clfsng Olyhq Lanhwjb Lille Frankrig
Hzysldxf Ubbpmlxxogkzt di A Ctbgtu A Coruña Spanien
Ixlyirev Cwljp Paris Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer endnu ikke
01.12.2025
Spanien Spanien
rekrutterer
01.12.2025
Tyskland Tyskland
rekrutterer endnu ikke
01.12.2025

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Trastuzumab Deruxtecan er en medicin, der bruges til behandling af brystkræft. Den er specielt designet til at virke mod kræftceller, der har et bestemt protein kaldet HER2 på deres overflade. Medicinen kombinerer to dele: et antistof, der finder kræftcellerne, og en celle-dræbende medicin, der ødelægger dem.

Pertuzumab er en medicin, der også bruges til behandling af HER2-positiv brystkræft. Den virker ved at blokere signaler, der får kræftcellerne til at vokse og dele sig. Denne medicin bruges ofte sammen med andre behandlinger for at gøre dem mere effektive.

Undersøgte sygdomme:

HER2-positive Breast Cancer – HER2-positiv brystkræft er en form for brystkræft, hvor kræftcellerne har for mange HER2-proteiner på deres overflade. HER2 er et protein, der hjælper cellerne med at vokse og dele sig. Når der er for meget af dette protein, vokser kræftcellerne hurtigere end normalt. Denne type brystkræft udgør omkring 15-20% af alle brystkræfttilfælde. Sygdommen kan være lokalt fremskreden, hvilket betyder at den har spredt sig til nærliggende væv, eller metastatisk, hvor kræften har spredt sig til andre dele af kroppen. HER2-positiv brystkræft har tendens til at vokse og sprede sig hurtigere end andre typer brystkræft.

Forsøgs-ID:
2025-521805-41-00
Protokolkode:
SOLTI-2402
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Sammenligning af RO7771950 i kombination med en lægemiddelkombination mod tucatinib i kombination med en lægemiddelkombination til patienter med HER2-positiv brystkræft

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Østrig Belgien Tjekkiet Frankrig Tyskland Ungarn +5
  • HER2DX-vejledt behandling til patienter med tidlig HER2-positiv brystkræft med trastuzumab, pertuzumab og lægemiddelkombination

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig Tyskland Irland Spanien