Undersøgelse af ny kombinationsbehandling med palbociclib til patienter med fremskreden HER2-positiv brystkræft

1 1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger brystkræft, som har spredt sig til andre dele af kroppen, hvilket kaldes metastatisk brystkræft. Kræften er både hormonreceptor positiv (HR+) og HER2-positiv, hvilket betyder, at kræftcellerne har bestemte proteiner på deres overflade, der påvirker, hvordan kræften vokser. Studiet sammenligner to forskellige behandlinger: den ene gruppe får medicinen palbociclib sammen med anti-HER2 terapi og endokrin terapi, mens den anden gruppe kun får anti-HER2 terapi og endokrin terapi. Anti-HER2 terapi er behandling, der specifikt retter sig mod HER2-proteinet på kræftcellerne, mens endokrin terapi blokerer hormonernes påvirkning på kræftcellerne.

Formålet med studiet er at undersøge, om kombinationen med palbociclib kan forlænge tiden, før kræften begynder at vokse igen, sammenlignet med standardbehandlingen uden palbociclib. Deltagerne skal først have gennemført en indledende behandling med kemoterapi og anti-HER2 terapi, og deres sygdom skal være stabil eller have responderet på denne behandling. Efter denne indledende fase bliver deltagerne tilfældigt fordelt til en af de to behandlingsgrupper.

Under studiet får deltagerne regelmæssige undersøgelser for at følge deres tilstand og tjekke for eventuelle bivirkninger. Behandlingen fortsætter, så længe den virker og ikke forårsager alvorlige bivirkninger. Læger vil bruge forskellige scanninger og blodprøver til at vurdere, hvordan behandlingen virker. Studiet indsamler også information om deltagernes livskvalitet og symptomer gennem spørgeskemaer.

1 Randomisering og behandlingsstart

Du vil blive tilfældigt tildelt til en af to behandlingsgrupper. Randomiseringen foregår som et lodtræk, hvor ingen kan påvirke, hvilken gruppe du kommer i.

Gruppe A får palbociclib sammen med anti-HER2 behandling og hormonbehandling. Gruppe B får kun anti-HER2 behandling og hormonbehandling uden palbociclib.

Før behandlingen starter, vil du få taget blodprøver og andre undersøgelser for at sikre, at din krop er klar til behandlingen.

2 Behandling med palbociclib (kun gruppe A)

Hvis du er i gruppe A, vil du få palbociclib i form af hårde kapsler. Medicinen findes i tre styrker: 75 mg, 100 mg eller 125 mg.

Du skal tage kapslerne gennem munden hver dag i 21 dage efterfulgt af 7 dages pause. Dette mønster på 28 dage kaldes en cyklus.

Kapslerne skal sluges hele og må ikke tygges eller åbnes. Du skal kunne tage medicin gennem munden uden problemer.

3 Anti-HER2 behandling (begge grupper)

Alle deltagere får anti-HER2 behandling, som er rettet mod en bestemt type protein på kræftcellerne kaldet HER2.

Denne behandling kan bestå af trastuzumab og/eller pertuzumab, som gives som infusion direkte i blodbanen.

Behandlingen fortsætter gennem hele studieperioden sammen med de andre mediciner.

4 Hormonbehandling (begge grupper)

Du vil få hormonbehandling for at blokere de hormoner, der kan få din kræft til at vokse.

Denne behandling kan bestå af exemestane, anastrozole, fulvestrant eller letrozole.

Nogle deltagere kan også få triptorelin, leuprorelin eller goserelin, som er mediciner, der stopper produktionen af kønshormoner.

Hormonbehandlingen kan være startet, før du begyndte i studiet.

5 Regelmæssige besøg og undersøgelser

Du skal komme til regelmæssige besøg på hospitalet for at få medicin og blive undersøgt.

Under hvert besøg vil lægerne tjekke, hvordan du har det, og om behandlingen virker.

Der vil blive taget blodprøver for at overvåge dine blodtal og organfunktioner, især lever, nyrer og hjerte.

Du vil få lavet scanninger for at se, om kræften ændrer sig.

6 Overvågning af bivirkninger

Lægerne vil nøje overvåge dig for mulige bivirkninger fra medicinen.

Du skal fortælle om alle symptomer eller forandringer, du oplever.

Hvis der opstår alvorlige bivirkninger, kan dosen blive justeret eller behandlingen midlertidigt stoppet.

7 Særlig overvågning af hjertets funktion

Din hjertes pumpefunktion vil blive overvåget regelmæssigt med ekkokardiografi eller MUGA-scanning.

Dette er nødvendigt, fordi anti-HER2 behandling kan påvirke hjertets funktion.

Din LVEF (hjertets pumpefunktion) skal være mindst 50% for at fortsætte behandlingen.

8 Prævention under behandlingen

Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder eller en mand, skal du bruge sikker prævention under hele behandlingsperioden.

For deltagere i gruppe A skal præventionen fortsætte i 6 måneder efter den sidste dosis palbociclib.

For alle deltagere skal præventionen fortsætte i 7 måneder efter den sidste dosis trastuzumab.

Præventionen skal være meget sikker og kan bestå af enten én meget effektiv metode eller to effektive metoder kombineret.

9 Spørgeskemaer om livskvalitet

Du vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om, hvordan du har det, og hvordan behandlingen påvirker dit daglige liv.

Disse spørgeskemaer hjælper lægerne med at forstå behandlingens indvirkning på dit velbefindende.

Spørgeskemaerne vil blive udfyldt på forskellige tidspunkter under studiet.

10 Vævsprøver til forskning

Du skal afgive en vævsprøve fra din tidligere brystkræft eller fra området, hvor kræften har spredt sig.

Denne prøve kan være fra tidligere undersøgelser (arkiveret materiale) eller en ny prøve.

Hvis det er klinisk muligt, vil det være ønskeligt med en ny vævsprøve fra det metastatiske område, men dette er frivilligt.

11 Behandling fortsætter indtil sygdomsfremskridt

Behandlingen fortsætter, så længe den virker, og du kan tåle den.

Hvis kræften begynder at vokse igen, eller hvis bivirkningerne bliver for alvorlige, vil behandlingen blive stoppet.

Lægerne vil løbende vurdere, om behandlingen skal fortsætte eller ændres.

12 Opfølgning efter behandlingens ophør

Selv efter at behandlingen er stoppet, vil du blive fulgt i flere år for at se, hvordan det går med dig.

Dette indebærer regelmæssige kontakter for at følge din helbredstilstand og eventuel yderligere behandling.

Opfølgningen er en vigtig del af studiet for at vurdere behandlingens langsigtede effekter.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have underskrevet et samtykkeformular, før du kan deltage i undersøgelsen
  • Du skal være i stand til at sluge og holde på medicin i form af tabletter uden problemer med at optage medicin gennem maven
  • Hvis du er en kvinde, der kan blive gravid, skal en graviditetstest være negativ inden for 7 dage før du starter i undersøgelsen
  • Du og din partner skal bruge sikker prævention under behandlingen og i flere måneder efter behandlingen er afsluttet
  • Alle alvorlige bivirkninger fra tidligere behandling skal være forsvundet eller meget milde, bortset fra hårtab
  • Der skal være gået mindst 12 uger siden din sidste kemoterapi-behandling
  • Du skal være villig og i stand til at komme til alle planlagte besøg og følge behandlingsplanen
  • Hvis du har fået behandling før din kræft spredte sig, skal der være gået mindst 6 måneder fra denne behandling sluttede, til kræften spredte sig
  • Du skal have fået en standard behandling med kemoterapi (cellegift) og anti-HER2 terapi (målrettet behandling) for din spredte brystkræft
  • Du skal have gennemført mindst 4 behandlinger, men ikke mere end 8 behandlinger
  • Din kræft må ikke være blevet værre under den seneste behandling
  • Hvis du har kræft i hjernen, skal den være uden symptomer og opfylde særlige krav
  • Du skal være mindst 18 år gammel
  • Dine blodprøver skal vise tilstrækkelige mængder af hvide blodlegemer, blodplader og røde blodlegemer
  • Din lever skal fungere tilstrækkeligt godt, målt gennem blodprøver
  • Dine nyrer skal fungere normalt
  • Dit hjerte skal pumpe tilstrækkeligt godt – mindst 50% effektivitet målt ved scanning
  • Du skal have bekræftet brystkræft, der har spredt sig eller ikke kan fjernes med operation
  • Din kræft skal være både HER2-positiv (har for meget af et bestemt protein) og hormon-receptor positiv (påvirkes af hormoner som østrogen)
  • Du skal give en prøve af dit kræftvæv til undersøgelse
  • Du skal være villig til at give en ny vævsprøve, hvis det er muligt
  • Din almindelige daglige aktivitet må kun være let påvirket af sygdommen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået andre behandlinger for metastatisk brystkræft (kræft der har spredt sig til andre dele af kroppen) ud over den første behandling
  • Du kan ikke være med, hvis din brystkræft ikke har hormonreceptorer (særlige proteiner på kræftcellerne, som reagerer på hormoner som østrogen)
  • Du er ikke berettiget til deltagelse, hvis din brystkræft ikke er HER2-positiv (en type protein på kræftcellerne, som gør dem vokse hurtigere)
  • Du kan ikke deltage, hvis du allerede har modtaget behandling med palbociclib (et lægemiddel, der blokerer visse proteiner, som hjælper kræftceller med at dele sig)
  • Du kan ikke være med, hvis du har alvorlige hjerte- eller leversygdomme
  • Du er ikke berettiget, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre aktive kræftformer på samme tid
  • Du kan ikke være med, hvis du har alvorlige infektioner eller immunsygdomme
  • Du er ikke berettiget til deltagelse, hvis du tager medicin, der kan påvirke studielægemidlerne
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan eller vil følge studiets krav og besøgsplan

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Institut Gustave Roussy Villejuif Frankrig
Oncopole Claudius Regaud Toulouse Frankrig
Centr Georges Francois Leclerc Dijon Frankrig
Hospital Universitario De Navarra Pamplona Spanien
Centre Jean Perrin Clermont-Ferrand Frankrig
Hospital Universitario De Salamanca Salamanca Spanien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Centre Antoine Lacassagne Nice Frankrig
Hopital Tenon Paris Frankrig
Hospital Universitari General De Catalunya Sant Cugat del Vallès Spanien
Istituto Europeo Di Oncologia S.r.l. Milan Italien
Universitaetsklinikum Schleswig-Holstein AöR Kiel Tyskland
Leopoldina-Krankenhaus der Stadt Schweinfurt GmbH Schweinfurt Tyskland
Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale Udine Italien
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Instituto Portugues De Oncologia Do Porto Francisco Gentil E.P.E. Porto Portugal
Hospital Beatriz Angelo Loures Portugal
Hospital Quironsalud Sagrado Corazon Sevilla Spanien
Hospital Universitario De Fuenlabrada Fuenlabrada Spanien
MD Anderson Cancer Center Madrid Spanien
Institut Godinot Reims Frankrig
Brustzentrum Rhein-Ruhr Servicegesellschaft mbH Mönchengladbach Tyskland
Centre Hospitalier De Cholet Cholet Frankrig
Hopital Prive Des Cotes D’armor Plerin Frankrig
St. Elisabeth Krankenhaus GmbH Köln Tyskland
Ospedale San Raffaele S.r.l. Milan Italien
Universita’ Degli Studi Di Ferrara Ferrara Italien
Champalimaud Clinical Centre Lissabon Portugal
Hospital Da Luz S.A. Lissabon Portugal
Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz Madrid Spanien
Salut Sant Joan De Reus Reus Spanien
Hospital Clinico Universitario De Valencia Valencia Spanien
University Clinical Hospital Virgen De La Arrixaca Murcia Spanien
Institut Sainte Catherine Avignon Frankrig
Centre Henri Becquerel Rouen Frankrig
Centre Paul Strauss Strasbourg Frankrig
Virgen del Rocío University Hospital Sevilla Spanien
Medical Center – University Of Freiburg Freiburg im Breisgau Tyskland
Hospital Clinic De Barcelona Barcelona Spanien
Institut de Cancérologie de l’Ouest Saint-Herblain Frankrig
Centre Francois Baclesse Caen Frankrig
Centre De Lutte Contre Le Cancer Eugene Marquis Rennes Frankrig
Agaplesion Frankfurter Diakonie Kliniken gGmbH Frankfurt am Main Tyskland
Ivcinlsf Rgsutldc Dv Coufwe Dj Mswgtmbnays Montpellier Frankrig
Doskzuklt Kuijfgankiz gbqcr Hannover Tyskland
Ctftkz Lmpi Bkypck Lyon Frankrig
Ixaxtojk Cnhzrv Dwgwxrzwuxslhzggc L'Hospitalet de Llobregat Spanien
Cczcxc Axvhyhb dy Cdrnmllrttts Mougins Frankrig
Kyxlzwed Eheoajfyaoulyyssikanryyi Hhcbaobeycfjtoofo Essen Tyskland
Chkewi Hhtjesxmqbt Et Ujuuiodrxygda Dt Lqxikqe Limoges Frankrig
Uaslmbefunqhbmyvuxijz Mlapjvvz Ahq Münster Tyskland
Hkxiwiep Uqnlxisxinxmz Rmnqhrmn Di Milsqk Malaga Spanien
Fkngmxhpq Pkbx Lr Imetkwvwzpkbh Bxtqjvblw Dcy Hgdpoivo Ufvbkyprqexsu Le Pyg Madrid Spanien
Agxxzcp Upxvx Smdreltgr Lncloj Dk Blpznbe Bologna Italien
Ieeoqzmy Bddfisds Bordeaux Frankrig
Ksvokonb Bwoyfawj Gpfh Bayreuth Tyskland
Ivrhtbpf do Cxlforgthxrg Hdvgrlaylev Ubhjsgvgkhnte dp Sphlb Ecnknww (uxlqywx Saint-Priest-en-Jarez Frankrig
Hpbgdame Vdry dxkudnhq Barcelona Spanien
Iopqwevn Pvnkerfgefytolx Csejtt Crhntn Marseille Frankrig
Cuzccs Oxfec Lvxqkjp Lille Frankrig
Icicvjmj Cyaai Paris Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
21.06.2017
Italien Italien
rekrutterer ikke
21.06.2017
Portugal Portugal
rekrutterer ikke
21.06.2017
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
21.06.2017
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
21.06.2017

Forsøgssteder

Palbociclib er et kræftlægemiddel, der hjælper med at bremse væksten af kræftceller. Det virker ved at blokere specielle proteiner i cellerne, som normalt hjælper kræftcellerne med at vokse og dele sig. Dette lægemiddel tages som tabletter og bruges til at behandle visse typer brystkræft.

Anti-HER2 terapi er en målrettet behandling, der specifikt angriber kræftceller, som har for meget af et protein kaldet HER2. Dette protein får kræftcellerne til at vokse hurtigere. Anti-HER2 terapi blokerer dette protein og hjælper dermed med at stoppe eller bremse kræftens vækst. Behandlingen gives normalt som indsprøjtninger i en vene.

Endokrin terapi er en hormonbehandling, der bruges til brystkræft, som vokser på grund af hormoner som østrogen. Denne behandling virker ved enten at blokere kroppens produktion af disse hormoner eller ved at forhindre hormonerne i at nå kræftcellerne. Endokrin terapi kan tages som tabletter eller gives som indsprøjtninger, afhængigt af den specifikke type behandling.

Undersøgte sygdomme:

Brystkræft – En sygdom der opstår, når celler i brystet begynder at vokse ukontrolleret. Kræftcellerne kan stamme fra forskellige dele af brystet, men oftest fra mælkekanalerne eller de små sække, der producerer mælk. Sygdommen kan spredes til nærliggende væv og lymfeknuder. I nogle tilfælde kan kræftcellerne bevæge sig gennem blodbanen eller lymfesystemet til andre dele af kroppen. Når dette sker, kaldes det metastatisk brystkræft. Sygdommens forløb varierer meget fra person til person og afhænger af flere faktorer, herunder kræftcellernes egenskaber og hvor langt sygdommen er udviklet.

Forsøgs-ID:
2024-513540-29-00
Protokolkode:
AFT-38
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af sikkerheden og virkningen af ONA-255 hos patienter med fremskreden kræft, herunder brystkræft og mavekræft

    Rekrutterer

    1 1
    Spanien
  • Undersøgelse af GDC-4198 alene og sammen med giredestrant sammenlignet med abemaciclib og giredestrant til patienter med brystkræft

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig Tyskland Italien Spanien