Undersøgelse af ny genterapi (AAVB-081) til behandling af synstab hos personer med Usher syndrom type 1B

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Usher Syndrome Type 1B (USH1B) er en sjælden arvelig sygdom, der påvirker både hørelsen og synet. Personer med denne tilstand fødes normalt døve eller har alvorlige høretab og udvikler gradvist synstab på grund af en øjensygdom kaldet retinitis pigmentosa. Retinitis pigmentosa er en tilstand, hvor de lysfølsomme celler i øjets nethinde langsomt nedbrydes over tid, hvilket fører til tab af syn, især i mørke og i sidsynet. Denne specifikke type af Usher syndrom skyldes ændringer i et gen kaldet MYO7A, som er vigtigt for normal funktion af både øje- og ørecellerne.

Dette studie undersøger sikkerheden og virkningen af en eksperimentel behandling kaldet AAVB-081. Denne behandling er designet til at levere en korrekt kopi af MYO7A-genet direkte til de beskadigede celler i øjet. AAVB-081 gives gennem en injektion under nethinden, som er det område i øjet, hvor de lysfølsomme celler er placeret. Formålet med studiet er at vurdere, hvor sikkert det er at give denne behandling, og at finde den bedste dosis, der giver mest mulig gavn med færrest bivirkninger.

Under studiet vil deltagere modtage injektionen direkte i øjet under lokalbedøvelse gennem en mindre operation. Forskerne vil derefter følge deltagerne tæt i 24 måneder for at overvåge deres sikkerhed og se, hvordan behandlingen påvirker deres syn. Dette inkluderer regelmæssige øjenundersøgelser og tests for at måle eventuelle ændringer i synsfunktionen. Studiet starter med lavere doser af medicinen og øger gradvist dosis, mens forskerne nøje overvåger sikkerheden for hver gruppe deltagere.

1 Modtagelse af studiebehandling

Du vil modtage en injektion med AAVB-081 under nethinden i dit øje. AAVB-081 er et lægemiddel, der indeholder to typer af adeno-associeret viral vektor serotype 8, som bærer genetisk materiale kaldet 3′-myo7a genkodessekvens og 5′-myo7a genkodessekvens.

Injektionen gives som en opløsning til injektion direkte under nethinden gennem en kirurgisk procedure. Dette sker kun én gang på dag 0 af studiet.

Formålet med denne behandling er at levere genetisk materiale til dine øjnes celler for at forsøge at hjælpe med symptomerne på Usher syndrom type 1B retinitis pigmentosa.

2 Forebyggende lægemiddelbehandling

Du vil modtage prednisolon som forebyggende behandling. Dette lægemiddel hjælper med at reducere inflammation (betændelse) i øjet efter injektionen.

Du kan også modtage prednison som en del af den forebyggende behandling mod inflammation.

Den nøjagtige dosis, hyppighed og varighed af disse lægemidler vil blive bestemt af dit behandlingsteam baseret på dit specifikke doseniveau i studiet.

3 Opfølgningsperiode og sikkerhedsovervågning

Du vil blive overvåget for bivirkninger, alvorlige bivirkninger og behandlingsrelaterede bivirkninger i 24 måneder efter behandlingen.

Lægen vil også overvåge for dosisbegrænsende toksiciteter, som er alvorlige bivirkninger, der kan kræve ændringer i behandlingen.

Dette studium er designet til at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af AAVB-081 samt at bestemme den bedste dosis med optimal risiko-fordel profil.

4 Prævention i 1 år efter behandling

Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du bruge en meget effektiv præventionsmetode i 1 år efter behandlingen (fra dag 0).

Hvis du er en mand med en partner i den fødedygtige alder, skal du bruge kondomer som barriereprevention i 1 år efter behandlingen.

Denne forholdsregel tages for at sikre, at den genetiske behandling ikke påvirker eventuelle fremtidige graviditeter.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 18 og 60 år gammel
  • Du skal have fået stillet diagnosen USH1B (en særlig type af øjensygdom der påvirker både syn og hørelse)
  • Du skal have underskrevet et informeret samtykke, som betyder at du har forstået undersøgelsen og giver tilladelse til at deltage
  • Du skal have en molekylær diagnose af USH1B forårsaget af ændringer i MYO7A-genet (dette bekræftes gennem en særlig gentest på et godkendt laboratorium)
  • Du skal stadig have noget centralt syn tilbage, hvilket måles ved at du kan læse mindst 10 bogstaver på en øjentest
  • Hvis du er en kvinde der kan blive gravid, skal du bruge sikker prævention (forebyggelse af graviditet) i 1 år efter behandlingen
  • Hvis du er en mand og din partner kan blive gravid, skal du bruge kondom i 1 år efter behandlingen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du har ikke Usher syndrom type 1B (en arvelig tilstand der påvirker både hørelse og syn) med retinitis pigmentosa (en øjensygdom der gradvist ødelægger nethindens celler og fører til synstab)
  • Du er under 18 år gammel
  • Du er gravid eller ammer
  • Du har andre alvorlige øjensygdomme end retinitis pigmentosa
  • Du har haft øjenoperationer inden for de sidste 6 måneder
  • Du har aktive øjeninfektioner eller betændelse i øjnene
  • Du har diabetes med diabetisk retinopati (øjenskader forårsaget af diabetes)
  • Du har høje øjentryk eller glaukom (grøn stær – en øjensygdom der kan skade synsnerven)
  • Du har alvorlige hjerte-, lever- eller nyresygdomme
  • Du har tidligere haft allergiske reaktioner over for genbehandling (behandling hvor man indfører genetisk materiale i kroppen) eller lignende behandlinger
  • Du tager medicin der påvirker immunsystemet eller har sygdomme der svækker immunsystemet
  • Du har deltaget i andre kliniske forsøg inden for de sidste 3 måneder
  • Du har så dårligt syn at det ikke er muligt at måle forbedringer fra behandlingen
  • Du har nystagmus (øjnene bevæger sig ukontrolleret frem og tilbage) i så høj grad at det forhindrer målinger
  • Du kan ikke forstå eller følge instruktionerne i undersøgelsen

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Andre steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Italien Italien
rekrutterer ikke
02.07.2024

Forsøgssteder

AAVB-081 er en eksperimentel genterapi, der er designet til at behandle Usher syndrom type 1B, som er en sjælden genetisk sygdom, der påvirker både synet og hørelsen. Dette lægemiddel indeholder et specielt modificeret virus, der er blevet gjort uskadeligt og bruges som et transportmiddel til at levere en kopi af det raske MYO7A-gen direkte til øjets nethindes celler. Når det injiceres under nethinden, har AAVB-081 til formål at erstatte det defekte gen, som forårsager sygdommen, og derved potentielt forbedre eller bevare patienternes syn. Behandlingen gives som en enkelt injektion direkte i øjet under en kirurgisk procedure, og den er designet til at give langvarig virkning ved at rette op på den underliggende genetiske årsag til sygdommen.

Usher syndrom type 1B – En arvelig lidelse som påvirker både hørelse og syn. Sygdommen skyldes mutationer i MYO7A-genet, som er vigtig for normale funktioner i øjnene og ørerne. Personer med denne tilstand fødes typisk med alvorlig høretab eller er døve fra fødslen. Derudover udvikler de retinitis pigmentosa, som er en øjensygdom der gradvist forringer synet. Synsproblemet begynder ofte i barndommen eller den tidlige ungdom og forværres langsomt over tid. Balanceproblemer kan også forekomme på grund af påvirkning af det indre øre.

Retinitis pigmentosa – En gruppe af arvelige øjensygdomme som påvirker nethinden i øjet. Sygdommen starter med at ødelægge de celler i nethinden der er ansvarlige for synet, især dem der hjælper med at se i svagt lys. I begyndelsen oplever personer ofte problemer med nattesyn og gradvist tab af perifert syn. Over tid indsnævres synsfeltet mere og mere, hvilket kan føre til det der kaldes “tunnelsyn”. Sygdommen udvikler sig typisk langsomt over mange år. Nogle former af retinitis pigmentosa kan også påvirke farvesyn og føre til problemer med at skelne mellem forskellige farver.

Forsøgs-ID:
2024-518489-29-00
Protokolkode:
081-101
NCT ID:
NCT06591793
Forsøgsfase:
Phase I and Phase II (Integrated) – First administration to humans

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af ultevursen til behandling af retinitis pigmentosa hos patienter med mutationer i USH2A-genets exon 13

    Rekrutterer

    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Danmark Frankrig Tyskland Italien Holland
  • Et fase 1/2a studie til vurdering af sikkerheden af genterapi med GS030 hos personer med Retinitis Pigmentosa

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig