Undersøgelse af lægemidlet darolutamid sammen med strålebehandling til behandling af mellemrisiko prostatakræft

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af prostatakræft hos mænd med mellemhøj risiko. Prostatakræft er en kræftform, der udvikler sig i blærehalskirlen, som er en lille kirtel hos mænd, der producerer væske til sædcellen. Mellemhøj risiko betyder, at kræften har visse karakteristika, der gør den mere sandsynlig at sprede sig end lavrisiko prostatakræft, men mindre sandsynlig end høj risiko kræft. Studiet tester et lægemiddel kaldet darolutamide (også kendt som ODM-201) givet sammen med strålebehandling. Strålebehandling bruger højenergistråler til at ødelægge kræftceller, mens darolutamide er et lægemiddel, der blokerer virkningen af mandlige kønshormoner, som kan fremme væksten af prostatakræft.

Formålet med studiet er at vurdere de indledende tegn på kræftbekæmpende aktivitet af darolutamide, når det gives i 6 måneder sammen med strålebehandling til patienter med mellemhøj risiko prostatakræft. Aktiviteten måles ved at se på niveauet af PSA (prostata-specifikt antigen), som er et protein produceret af prostatakirtlen, der ofte er forhøjet hos mænd med prostatakræft. Behandlingens succes vurderes ved at måle, om PSA-niveauet falder til meget lave værdier 6 måneder efter behandlingsstart.

Under studiet vil deltagerne modtage darolutamide som tabletter i 6 måneder samtidig med strålebehandling. Før behandlingen starter, vil der blive foretaget forskellige undersøgelser, herunder MR-skanning (magnetisk resonans skanning), CT-skanning (computertomografi) med kontraststof og knogleskintigrafi for at sikre, at kræften ikke har spredt sig til andre dele af kroppen. Kontraststof er en væske, der injiceres for at gøre organer og væv mere synlige på scanninger. Deltagerne vil blive fulgt tæt med regelmæssige blodprøver for at måle PSA-niveauer og overvåge bivirkninger. Studiet vil også undersøge, hvordan behandlingen påvirker livskvalitet og seksuel funktion gennem spørgeskemaer udfyldt på forskellige tidspunkter under og efter behandlingen.

1 Randomisering og behandlingsstart

Du vil blive tilfældigt tildelt til en af to behandlingsgrupper i undersøgelsen.

Begge grupper vil modtage stråleterapi, som er standardbehandling for din type prostatakræft.

Den ene gruppe vil også modtage et hormonblokerende medicin kaldet darolutamide, mens den anden gruppe kun får stråleterapi.

Du vil få besked om, hvilken gruppe du er blevet tildelt.

2 Baseline undersøgelser

Før behandlingen starter, vil der blive taget blodprøver for at måle dit PSA-niveau og andre værdier.

PSA er et protein, der produceres af prostatacellen og bruges til at følge sygdommens udvikling.

Der vil også blive foretaget forskellige scanninger og undersøgelser for at få et komplet billede af din tilstand.

Du vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og eventuelle symptomer.

3 Behandling med darolutamide (hvis tildelt denne gruppe)

Hvis du er blevet tildelt darolutamide-gruppen, vil du modtage dette medicin i 6 måneder.

Darolutamide er en filmovertrukket tablet, der blokerer visse hormonreceptorer, som kræftcellerne har brug for for at vokse.

Du skal tage tabletterne hver dag som ordineret af lægen.

Medicinen gives samtidig med stråleterapi for at øge behandlingens effektivitet.

4 Stråleterapi

Du vil modtage ekstern stråleterapi rettet mod prostata og det omkringliggende område.

Stråleterapien vil blive givet over flere uger som planlagt af dit behandlingsteam.

Under hele strålebehandlingen vil du blive overvåget for eventuelle bivirkninger.

Behandlingen er designet til at ødelægge kræftcellerne i prostata.

5 Opfølgning efter 3 måneder

3 måneder efter start af behandlingen vil der blive taget blodprøver for at måle dit PSA-niveau.

Du vil også få målt dit testosteronniveau for at se, hvordan behandlingen påvirker dine hormoner.

Der vil blive foretaget en vurdering af eventuelle bivirkninger fra behandlingen.

Du vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og symptomer.

6 6-måneders evaluering

6 måneder efter randomiseringen vil der blive foretaget en grundig evaluering af behandlingens effekt.

Det primære mål for undersøgelsen er at se, om PSA-niveauet er faldet til 0,1 ng/ml eller derunder.

Der vil blive taget blodprøver til måling af PSA og testosteron.

Du vil få foretaget en MR-scanning for at vurdere behandlingens virkning på kræften.

Spørgeskemaer om livskvalitet vil blive udfyldt igen.

7 9-måneders opfølgning

9 måneder efter behandlingens start vil der blive taget yderligere blodprøver.

Testosteronniveauet vil blive målt for at se, om det begynder at vende tilbage til normale værdier.

Andre hormoner som FSH og LH vil også blive målt – disse er hormoner, der påvirker testosteronproduktionen.

8 12-måneders kontrol

Et år efter behandlingens start vil der blive foretaget en omfattende evaluering.

Du vil få målt knoglemineraltætheden for at se, om behandlingen har påvirket dine knogler.

Der vil blive beregnet en FRAX-score, som vurderer risikoen for knoglebrud.

Blodprøver, livskvalitetsspørgeskemaer og symptomvurderinger vil blive gentaget.

9 15-måneders opfølgning

15 måneder efter behandlingens start vil hormonerne FSH og LH blive målt igen.

Dette vil hjælpe med at vurdere, hvordan dit hormonsystem genoprtter sig efter behandlingen.

10 24-måneders kontrol

2 år efter behandlingens start vil der blive foretaget en ny grundig evaluering.

Knoglemineraltætheden og FRAX-scoren vil blive målt igen.

PSA-niveauet vil blive kontrolleret for at se, om behandlingen fortsat er effektiv.

Spørgeskemaer om livskvalitet og symptomer vil blive udfyldt.

11 Langtidsopfølgning

Du vil blive fulgt i 5 år efter behandlingens start.

Der vil blive foretaget regelmæssige kontrolbesøg for at overvåge din tilstand.

PSA-niveauet vil blive målt jævnligt for at opdage eventuel tilbagefald af sygdommen.

Eventuelle sene bivirkninger fra behandlingen vil blive registreret og behandlet.

Din overordnede sundhedstilstand og overlevelse vil blive fulgt gennem hele perioden.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være en voksen mand på 18 år eller ældre
  • Du skal have prostatakræft med mellem risiko, som er ugunstig ifølge medicinske retningslinjer. Prostatakræft er kræft i blærehalskirtel hos mænd
  • Du skal have en bekræftet diagnose af prostatakræft gennem mikroskopisk undersøgelse af væv
  • Din kræft må ikke have spredt sig til andre dele af kroppen eller til nærliggende områder
  • Du skal have gennemgået specifikke scanninger for at bekræfte, at kræften ikke har spredt sig, herunder MR-scanning af bækkenet, CT-scanning af bryst og mave samt knogleskintigrafi for at kontrollere knoglerne
  • Din kræft skal opfylde bestemte kriterier for at være klassificeret som mellem risiko ugunstig, baseret på Gleason score (et mål for hvor aggressive kræftcellerne ser ud), PSA-værdi (et protein i blodet) og tumorstadium
  • Du skal enten være nydiagnosticeret med denne type prostatakræft eller have haft lavrisiko prostatakræft, der er udviklet til den nuværende risikokategori inden for de sidste 30 dage
  • Du skal have en forventet levetid på mindst 5 år
  • Du skal have en ECOG performance status på 2 eller bedre, hvilket betyder, at du kan klare daglige aktiviteter med få eller ingen begrænsninger
  • Du må ikke have medicinske forhold, der forhindrer dig i at modtage strålebehandling
  • Du skal have tilfredsstillende organfunktion, målt gennem blodprøver der viser acceptable niveauer af blodceller, lever- og nyrefunktion
  • Der skal findes gemt vævsprøve fra din tumor til forskningsformål
  • Du skal have fransk sygesikring i overensstemmelse med fransk lovgivning
  • Du skal underskrive et informeret samtykke før deltagelse i studiet
  • Du skal acceptere at bruge sikker prævention under behandlingen og i en uge efter behandlingen er stoppet

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du er under 18 år eller kvinde
  • Du kan ikke deltage hvis din prostatakræft ikke er i den mellemstore risikogruppe med ugunstige faktorer – dette betyder kræft der er hverken meget mild eller meget alvorlig, men som har visse bekymrende kendetegn
  • Du kan ikke deltage hvis din sygdom ikke følger de specifikke retningslinjer som lægen bruger til at klassificere din kræfttype
  • Du kan ikke deltage hvis du ikke er i stand til at tage medicinen darolutamid i 6 måneder
  • Du kan ikke deltage hvis du ikke kan modtage strålebehandling – dette er en behandling der bruger højenergistråler til at ødelægge kræftceller
  • Du kan ikke deltage hvis din PSA-værdi ikke er målbar – PSA er et protein produceret af prostata som måles i blodet for at følge sygdommen
  • Du kan ikke deltage hvis du har andre alvorlige sygdomme som kan påvirke undersøgelsen
  • Du kan ikke deltage hvis du allerede får anden behandling for prostatakræft
  • Du kan ikke deltage hvis du er allergisk over for darolutamid eller andre stoffer i medicinen
  • Du kan ikke deltage hvis du ikke kan følge undersøgelsens plan og møde til de planlagte kontroller

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Oncopole Claudius Regaud Toulouse Frankrig
Clinique Pasteur Toulouse Frankrig
Centre Hospitalier Regional Et Universitaire De Brest Brest Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Institut Sainte Catherine Avignon Frankrig
Centre Hospitalier Prive Saint-Gregoire Saint-Grégoire Frankrig
Centre Hospitalier Regional Universitaire Besançon Frankrig
Institut de Cancérologie de l’Ouest Saint-Herblain Frankrig
Agojwmztzc Phzmedds Hmgodnun Df Mfchjykkk Marseille Frankrig
Ictrnrbd Bvnybqpg Bordeaux Frankrig
Ctujvs Oqxyo Lbwfgga Lille Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
24.02.2023

Forsøgssteder

Darolutamide (ODM-201) er et lægemiddel, der blokerer virkningen af mandlige kønshormoner, som kaldes androgener. Dette lægemiddel hjælper med at stoppe kræftcellerne i prostata med at vokse og sprede sig ved at forhindre dem i at bruge de mandlige hormoner, som de har brug for for at overleve. Darolutamide gives som tabletter og anvendes i denne undersøgelse i 6 måneder sammen med stråleterapi for at forbedre behandlingen af mellemrisiko prostatakræft.

Stråleterapi er en kræftbehandling, der bruger højenergi stråler til at ødelægge kræftceller i prostata. Strålerne rettes præcist mod kræftområdet og beskadiget kræftcellernes DNA, så de ikke kan dele sig og vokse videre. Denne behandling gives normalt over flere uger med daglige behandlinger. I denne undersøgelse kombineres stråleterapien med darolutamide for at øge behandlingens effektivitet mod prostatakræft.

Undersøgte sygdomme:

Prostatakancer – Prostatakancer er en ondartad svulst, der udvikler sig i prostatakirtlen hos mænd. Sygdommen opstår, når celler i prostataen begynder at vokse ukontrolleret og danner en tumor. I de tidlige stadier vokser kræften ofte langsomt og forbliver begrænset til prostatakirtlen. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, kan kræftcellerne sprede sig til nærliggende væv og lymfeknuder. I mere fremskreden tilstand kan kræften metastasere til andre dele af kroppen, særligt knogler og andre organer. Sygdommen måles ofte ved hjælp af PSA-værdier i blodet, som kan stige, når kræften udvikler sig eller kommer tilbage efter behandling.

Forsøgs-ID:
2023-509494-23-00
Protokolkode:
IB 2021-03
NCT ID:
NCT05346848
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af saruparib sammen med strålebehandling og hormonbehandling til mænd med højrisiko prostatakræft med BRCA-mutation

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Finland Frankrig Tyskland Ungarn +5
  • Undersøgelse af xaluritamig plus abirateron til patienter med metastatisk kastrationsresistent prostatakræft, som ikke har fået kemoterapi

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Østrig Belgien Frankrig Tyskland Grækenland Italien +3