Undersøgelse af ipilimumab og nivolumab til behandling af fremskreden mundkræft hos patienter med planocellulært karcinom i hoved og hals

1 1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af planocellulært karcinom i hoved og hals, som er en kræftform der opstår i munden. Studiet fokuserer på fremskreden mundkræft, der normalt kræver større operationer som kan påvirke ansigtet og mundhulen betydeligt. I studiet undersøges to forskellige behandlingsmuligheder. Den ene behandlingsmetode består af en meget kort immunterapi med medicinerne nivolumab og ipilimumab, som gives som infusion i en blodåre, efterfulgt af undersøgelser for at se om kræften reagerer på behandlingen. Den anden behandlingsmetode er den sædvanlige standardbehandling, som typisk omfatter operation, eventuelt efterfulgt af strålebehandling eller kemoterapi kombineret med strålebehandling.

Formålet med studiet er at undersøge om den korte immunterapi kan føre til en fuldstændig forsvinden af kræften hos nogle patienter, så der kan undgås store operationer i ansigtet og mundhulen, uden at det påvirker patienternes chancer for helbredelse negativt sammenlignet med standardbehandling. Immunterapi er en behandlingsform der hjælper kroppens eget immunforsvar med at bekæmpe kræftcellerne. Studiet vil også undersøge om behandlingen med immunterapi kan bevare livskvaliteten bedre end standardbehandling, samt sammenligne hvor ofte der opstår bivirkninger i de to behandlingsgrupper. Derudover vil studiet se på overlevelse uden tilbagefald af sygdommen, samt andre mål for behandlingens effekt.

Deltagere i studiet vil blive tilfældigt fordelt til enten at modtage den korte immunterapi eller standardbehandlingen. De patienter der får immunterapi vil blive undersøgt regelmæssigt for at vurdere om kræften reagerer på behandlingen. Studiet vil følge patienterne i mindst to år efter behandlingens start for at vurdere resultaterne. Der vil blive foretaget forskellige undersøgelser og spørgeskemaer undervejs for at måle behandlingens effekt og patienternes livskvalitet.

1 Randomisering og tildeling af behandlingsgruppe

Du vil blive tilfældigt tildelt en af to behandlingsgrupper. Dette kaldes randomisering og sikrer en fair fordeling mellem behandlingsmulighederne.

Gruppe A vil modtage immunterapi efterfulgt af evaluering for mulig organbevarelse. Gruppe B vil modtage standardbehandling.

2 Behandling med immunterapi (hvis tildelt gruppe A)

Du vil modtage en kombination af to lægemidler kaldet ipilimumab og nivolumab. Disse lægemidler er typer af immunterapi, som hjælper dit eget immunforsvar med at bekæmpe kræftcellerne.

Begge lægemidler gives som intravenøs infusion, hvilket betyder at de gives direkte i en blodåre gennem et drop.

Produkterne der anvendes er YERVOY (indeholder ipilimumab) og OPDIVO (indeholder nivolumab).

3 Evaluering af behandlingsrespons (gruppe A)

Efter immunterapien vil din læge vurdere, hvordan tumoren har reageret på behandlingen.

Der vil blive foretaget undersøgelser for at se, om tumoren er forsvundet eller reduceret i størrelse.

Baseret på denne evaluering vil det blive besluttet, om din behandling kan fortsætte med organbevarelse, eller om du har behov for standardbehandling.

4 Videre behandling baseret på respons

Hvis du har haft en komplet klinisk respons (tumoren er forsvundet ved undersøgelse), kan du muligvis undgå omfattende kirurgi og i stedet fortsætte med tæt opfølgning.

Hvis tumoren ikke er forsvundet fuldstændigt, vil du modtage standardbehandling, som kan omfatte kirurgi og eventuelt strålebehandling eller kemoterapi efterfølgende.

Hvis du er i gruppe B, vil du modtage standardbehandling fra starten, som typisk omfatter kirurgi efterfulgt af eventuel strålebehandling eller kemoterapi afhængigt af dit sygdomsstadium.

5 Opfølgning efter behandling

Du vil blive fulgt tæt i 24 måneder efter behandlingens start.

Der vil være planlagte besøg efter 12 måneder, 18 måneder og 24 måneder, hvor din tilstand vil blive evalueret.

Ved disse besøg vil der blive foretaget undersøgelser for at kontrollere, om sygdommen er vendt tilbage, og hvordan du har det generelt.

6 Spørgeskemaer om livskvalitet

Du vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og trivsel gennem hele forløbet.

Disse spørgeskemaer hjælper med at forstå, hvordan behandlingen påvirker dit daglige liv, dit humør og din fysiske funktion.

Spørgeskemaerne omfatter standardiserede værktøjer til vurdering af hoved-hals-specifikke symptomer samt generel livskvalitet.

7 Overvågning af bivirkninger

Alle bivirkninger vil blive registreret og vurderet gennem hele behandlingsforløbet og op til 100 dage efter den sidste behandling.

Der vil være særlig opmærksomhed på bivirkninger relateret til immunterapi, som kan påvirke forskellige organsystemer.

Du skal rapportere alle nye symptomer eller ændringer i dit helbred til dit behandlingsteam.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være 18 år eller ældre
  • Du skal være villig og i stand til at forstå og følge behandlingsplanen, de planlagte besøg og andre krav i undersøgelsen
  • Du skal have fremskredet planocellulært karcinom (en type kræft) i mundhulen, som er stadium III-IVA (et mål for hvor udbredt kræften er)
  • Kræften skal være placeret i en af følgende områder: dele af tungen, tandkødet, mundbunden, den hårde gane eller andre dele af munden
  • Du skal have behov for standard kræftbehandling
  • Du må ikke tidligere have fået systemisk kræftbehandling (behandling der påvirker hele kroppen, som kemoterapi)
  • Du må ikke tidligere have fået strålebehandling til hoved eller hals
  • Du må ikke have et svækket immunforsvar
  • Din WHO performance status (et mål for hvor godt du kan udføre daglige aktiviteter) skal være 0-2
  • Dine blodprøver skal vise følgende værdier: hvide blodlegemer mindst 2.0×10⁹ per liter, neutrofile granulocytter (en type hvide blodlegemer) mindst 1.5×10⁹ per liter, blodplader mindst 100×10⁹ per liter, hæmoglobin (rødt blodfarvestof) mindst 5.5 mmol per liter
  • Din kreatinin (et mål for nyrefunktion) må ikke være højere end 1.5 gange den normale øvre grænse
  • Dine leverenzymer AST og ALT må ikke være højere end 1.5 gange den normale øvre grænse
  • Dit bilirubin (et stof der viser leverfunktion) må ikke være højere end 1.5 gange den normale øvre grænse
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du bruge sikker prævention og fortsætte med dette i 23 uger efter den sidste dosis af medicinen
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du have en negativ graviditetstest før behandlingen starter

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Der er ingen specifikke eksklusionskriterier (grunde til at man ikke kan deltage) angivet for denne undersøgelse i de tilgængelige oplysninger.

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
University Hospital Maastricht Maastricht Holland

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Stichting Radboud University Medical Center Nijmegen Holland
Universitair Medisch Centrum Utrecht Utrecht Holland
Netherlands Cancer Institute Amsterdam Holland
Lmhlb Uwwroptbqgjx Mtjmiuo Cbxicdi (qxcbn Leiden Holland
Uhpjwmkosjyj Mhqanmr Cbdgjoh Gtlijhsqj Groningen Holland
Ecfedir Ugksqiedjosw Mwhspjo Cykdojn Ropbktzlj (bjaegxu Mud Rotterdam Holland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Holland Holland
rekrutterer
01.01.2026

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Immunterapi er en type kræftbehandling, der hjælper kroppens eget immunforsvar med at bekæmpe kræftceller. I dette forsøg anvendes en meget kort behandling med immunterapi for at forsøge at bevare ansigts- og mundhulesorganer hos patienter med fremskreden mundkræft.

Head and Neck Squamous Cell Carcinoma – Dette er en kræftform, der opstår i de flade celler, som beklæder slimhinderne i hoved- og halsregionen. Sygdommen kan udvikle sig i mundhulen, svælget, struben, næsen eller bihuler. Kræftcellerne begynder at vokse ukontrolleret og danner en svulst i det berørte område. Over tid kan svulsten vokse sig større og påvirke nærliggende væv og strukturer. Sygdommen kan spredes til lymfeknuder i halsen og senere til andre dele af kroppen. Symptomerne kan omfatte hævelse, sår der ikke heler, smerter ved synkning eller vedvarende hæshed.

Forsøgs-ID:
2025-522500-24-00
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af sikkerheden og virkningen af TUB-030 hos patienter med fremskreden kræft i hoved-hals-området eller lungekræft

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig Rumænien Spanien
  • Undersøgelse af ficerafusp alfa sammen med pembrolizumab som førstelinjebehandling til patienter med tilbagevendende eller metastatisk hoved-hals-kræft med positiv PD-L1

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Tjekkiet Frankrig Tyskland Grækenland +5