Undersøgelse af atumelnant hos børn med medfødt binyrebarkhyperplasi

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en sygdom kaldet klassisk medfødt binyrebarkhyperplasi, som er en tilstand hvor binyrerne ikke producerer hormoner korrekt. Sygdommen behandles normalt med glukokortikoid medicin, som er en type hormonerstatning. I studiet vil deltagerne modtage forskellige doser af et lægemiddel kaldet atumelnant, som findes i tabletform i styrkerne 20 mg, 40 mg og 80 mg. Nogle deltagere vil også modtage tablet med placebo. Atumelnant virker ved at blokere en bestemt receptor i kroppen, som er involveret i hormonproduktionen. Formålet med studiet er at undersøge om atumelnant er sikkert og effektivt til behandling af børn med denne sygdom, og om medicinen kan hjælpe med at reducere den daglige dosis af glukokortikoid, som patienterne har brug for, samtidig med at hormonbalancen holdes normal.

Studiet er opdelt i tre dele, som kaldes del A, del B og del C. I del A vil læger undersøge sikkerheden af atumelnant og måle ændringer i niveauet af et hormon kaldet androstendion i blodet efter otte ugers behandling. Androstendion er et hormon som ofte er forhøjet hos personer med denne sygdom. I del B vil studiet undersøge om atumelnant kan hjælpe med at sænke den daglige mængde af glukokortikoid medicin, som deltagerne tager, mens hormonniveauet holdes normalt over en periode på 28 uger. Del C er en længerevarende forlængelse af studiet, hvor deltagere som har fuldført enten del A eller del B kan fortsætte behandlingen for at se på de langsigtede effekter af medicinen.

Under studiet vil deltagerne tage atumelnant tabletter gennem munden sammen med deres sædvanlige glukokortikoid behandling. Der vil blive taget blodprøver regelmæssigt for at måle forskellige hormonniveauer og for at kontrollere sikkerheden af behandlingen. Læger vil også måle mængden af atumelnant i blodet for at forstå hvordan kroppen optager og behandler medicinen. Deltagerne skal fortsætte med at tage deres normale mineralokortikoid medicin hvis de bruger denne type behandling. Studiet forventes at vare i flere år og vil følge deltagerne nøje gennem hele behandlingsperioden.

1 Start af behandling i del A

Du vil starte behandlingen med atumelnant, som er det lægemiddel, der undersøges i dette forsøg. Atumelnant gives som tabletter, der tages gennem munden.

Lægemidlet fås i forskellige doser: 20 mg, 40 mg eller 80 mg tabletter. Den specifikke dosis, du vil modtage, vil blive bestemt af lægen.

Du vil fortsætte med at tage din sædvanlige glukokortikoid-behandling (binyrebarkhormon), som du har taget i mindst en måned før forsøget. Dette kan være hydrokortison, prednisolon, prednison, methylprednisolon eller dexamethason.

Hvis du tager mineralokortikoid-behandling, vil du også fortsætte med denne.

2 Behandlingsperiode i del A – uge 1 til uge 8

I løbet af de første 8 uger vil du tage atumelnant dagligt som ordineret.

Der vil blive taget blodprøver om morgenen for at måle niveauerne af A4 (androstendion, et hormon produceret af binyrerne) og 17-OHP (17-hydroxyprogesteron, et andet hormon). Disse prøver skal tages før du tager din morgen-dosis af glukokortikoid.

Lægen vil overvåge dig for eventuelle bivirkninger og kontrollere, hvordan behandlingen virker.

Der vil blive taget blod- og plasmaprøver for at måle koncentrationen af atumelnant i din krop.

3 Overgang til del B

Efter at have gennemført del A kan du fortsætte til del B af forsøget.

I del B vil lægen forsøge at reducere din daglige dosis af glukokortikoid, mens niveauet af A4 i dit blod holdes inden for normale grænser.

4 Behandlingsperiode i del B – uge 1 til uge 28

Du vil fortsætte med at tage atumelnant dagligt i yderligere 28 uger.

Din glukokortikoid-dosis vil gradvist blive justeret af lægen med det formål at nå en mere fysiologisk (naturlig) dosis, mens hormonbalancen opretholdes.

Der vil blive taget regelmæssige blodprøver om morgenen for at måle A4 og 17-OHP niveauer. Disse prøver tages før din morgen-dosis af glukokortikoid.

Lægen vil kontrollere, om det er muligt at opretholde normale A4-niveauer, mens dosis af glukokortikoid reduceres.

5 Overgang til del C – langtidsforlængelse

Hvis du har gennemført enten del A eller del B, og lægen vurderer, at det vil være gavnligt for dig at fortsætte behandlingen, kan du deltage i del C.

Del C er en langtidsforlængelse af forsøget, uanset din alder.

6 Behandlingsperiode i del C – langvarig behandling

Du vil fortsætte med at tage atumelnant over en længere periode.

Der vil løbende blive taget blodprøver om morgenen for at måle niveauerne af A4 og 17-OHP over tid.

Lægen vil fortsætte med at justere din glukokortikoid-dosis efter behov og overvåge, om det er muligt at opretholde en fysiologisk dosis, mens hormonbalancen bevares.

Du vil blive overvåget regelmæssigt for at vurdere behandlingens virkning og eventuelle bivirkninger over tid.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Deltageren skal være mellem 1 og 18 år gammel på tidspunktet for underskrivelse af samtykkeerklæringen
  • Deltageren skal have en bekræftet diagnose af klassisk medfødt binyrebarkhyperplasi, som er en tilstand hvor binyrerne ikke fungerer normalt
  • Diagnosen skal være bekræftet gennem standardtest såsom forhøjet 17-OHP niveau (et hormon i blodet), genetisk test af CYP21A2-genet, positiv nyfødt-screening eller cosyntropin-stimulationstest (en test der kontrollerer binyrernes funktion)
  • Deltageren skal have et forhøjet A4-niveau (et hormon kaldet androstendion) i blodet om morgenen før klokken 11:00, målt før morgenens medicin
  • Deltageren skal have været i stabil behandling med glukokortikoid-erstatningsmedicin (hormoner som hydrocortison, prednisolon, prednison, methylprednisolon eller dexamethason) i mindst én måned før screeningen
  • Deltageren skal efter lægens vurdering følge sin behandling med glukokortikoid og mineralokortikoid (hvis relevant) som foreskrevet
  • Deltageren skal have normale TSH og T4 værdier (skjoldbruskkirtelhormoner) inden for de sidste 3 måneder før screeningen
  • Kvindelige deltagere der har fået deres første menstruation og er seksuelt aktive skal bruge sikker prævention fra screeningen og indtil mindst 2 uger efter sidste dosis af studiemedicinen
  • Mandlige deltagere der er seksuelt aktive skal bruge kondom fra screeningen og indtil mindst 2 uger efter sidste dosis af studiemedicinen
  • Mandlige deltagere må ikke donere sæd under studiet og indtil mindst 2 uger efter sidste dosis af studiemedicinen
  • Deltagerens forældre eller værge skal være villige til at give skriftligt samtykke til deltagelse i studiet
  • Deltageren og forældrene skal være villige og i stand til at følge studiets procedurer og behandling som beskrevet

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Der er ikke angivet specifikke eksklusionskriterier i de tilgængelige studieinformationer
  • For at få oplysninger om hvem der ikke kan deltage i dette studie, skal du tale med din læge eller studiekoordinatoren
  • Generelt kan der være begrænsninger baseret på andre helbredstilstande, medicin du tager, eller tidligere behandlinger
  • Din læge vil vurdere om du opfylder alle kravene for at deltage i studiet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Andre steder

Stedets navn By Land Status
IRCCS Istituto Giannina Gaslini Genova Italien
Azienda Ospedaliera Universitaria Meyer IRCCS Firenze Italien
Universitair Ziekenhuis Gent Gent Belgien
Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki Łódź Polen
Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Warszawa Polen
Stichting Radboud University Medical Center Nijmegen Holland
Uniwersytecki Dzieciecy Szpital Kliniczny Im. L. Zamenhofa W Bialymstoku samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej Białystok Polen
Ospedale San Raffaele S.r.l. Milan Italien
Universitaetsklinikum Tuebingen AöR Tübingen Tyskland
Ospedale Pediatrico Bambino Gesu’ Rom Italien
Medical Center – University Of Freiburg Freiburg im Breisgau Tyskland
Saarland University Hospital Homburg Tyskland
Charite Universitaetsmedizin Berlin KöR Berlin Tyskland
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Cjpdfggqi Ucepswgwlhfgom Szxottsbh Woluwe-Saint-Lambert Belgien
Utbevvczro Hpqrhxrd Corpoee Köln Tyskland
Aiidfbarvd Pmivuare Hacrknvu Dq Mqdvrijol Marseille Frankrig
Czdwyh Hcckfhwxvoo Rjdxjtog Dltvzzgmtovdoz Angers Frankrig
Suataixyfrg Pwaxravad Sywhedn Koigdfwro Nz 1 Ilvacuttxubpfucrzv Ssrdtht Sjvcndngw Uxzqkahljvbc Mwchspbwsm W Kdtaubasmc Zabrze Polen
Uzgjnvomtq Oi Aatifrp Edegem Belgien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer
26.11.2025
Frankrig Frankrig
rekrutterer
26.11.2025
Holland Holland
rekrutterer endnu ikke
26.11.2025
Italien Italien
rekrutterer
26.11.2025
Polen Polen
rekrutterer
26.11.2025
Tyskland Tyskland
rekrutterer
26.11.2025

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Atumelnant er et lægemiddel, der undersøges til behandling af medfødt binyrebar­khyperplasi hos børn. Det er designet til at hjælpe med at kontrollere sygdommen ved at påvirke hormonbalancen i kroppen. I dette forsøg vil lægen undersøge, om atumelnant er sikkert og virker godt hos børn med denne tilstand, og om det kan hjælpe med at reducere mængden af andre hormoner, som barnet måske skal tage.

Glukokortikoider er steroidhormoner, som ofte bruges til at behandle medfødt binyrebark­hyperplasi. I dette forsøg vil lægen undersøge, om atumelnant kan hjælpe med at reducere den daglige dosis af glukokortikoider, mens hormon­niveauerne stadig holdes normale.

Classic congenital adrenal hyperplasia – Classic congenital adrenal hyperplasia er en arvelig sygdom, der påvirker binyrebarken. Sygdommen opstår på grund af en genetisk defekt, der forhindrer binyrebarkens normale produktion af hormoner, især cortisol. Dette fører til en ophobning af hormonforgængere og en øget produktion af mandlige kønshormoner kaldet androgener. Hos piger kan sygdommen medføre maskulinisering af de ydre kønsorganer allerede ved fødslen. Hos begge køn kan sygdommen forårsage for tidlig pubertet og accelereret vækst i barndommen, hvilket resulterer i lav slutvækst i voksenalderen. Sygdommen kræver livslang behandling for at erstatte de manglende hormoner og kontrollere androgenproduktionen.

Forsøgs-ID:
2024-519578-38-00
Protokolkode:
CRN04894-13
Forsøgsfase:
Therapeutic use (Phase IV)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af atumelnant hos voksne med klassisk medfødt binyrebarkhyperplasi

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Frankrig Tyskland Italien Holland Polen +1
  • Et studie af crinecerfont til børn under 2 år med medfødt binyrebarkhyperplasi for at undersøge lægemidlets sikkerhed og virkning

    Rekrutterer

    1 1
    Tyskland