Test af medicinen ilofotase alfa til at beskytte nyrerne efter åben hjerteoperation

1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en sygdom kaldet nyreskade, som kan opstå efter åben hjertekirurgi. Nyreskade betyder, at nyrerne ikke fungerer så godt, som de skal, hvilket kan påvirke kroppens evne til at rense affaldsstoffer fra blodet. Studiet tester et lægemiddel kaldet ilofotase alfa, som gives for at se, om det kan forhindre eller reducere nyreskade hos patienter, der er i risiko for at udvikle dette problem efter hjerteoperationer. Formålet med studiet er at vurdere, om ilofotase alfa kan beskytte nyrerne og forbedre nyrefunktionen hos patienter, der gennemgår komplekse hjerteoperationer.

Studiet er designet som et dobbeltblindt, randomiseret og placebo-kontrolleret forsøg, hvilket betyder, at hverken patienterne eller lægerne ved, hvem der får det rigtige lægemiddel, og hvem der får placebo. Deltagerne i studiet er patienter, der skal have udført åben hjertekirurgi med brug af hjerte-lunge-maskine, hvilket er en maskine, der overtager hjertets og lungernes funktion under operationen. Disse operationer inkluderer komplekse indgreb som kombinerede klap- og bypass-operationer eller aortaklap-operationer sammen med reparation af hovedpulsåren.

Under studiet vil patienterne få enten ilofotase alfa eller placebo omkring tidspunktet for deres hjertekirurgi. Forskerne vil følge patienterne tæt og måle, hvordan deres nyrer fungerer før, under og efter operationen ved at tage blodprøver og måle niveauet af et stof kaldet kreatinin, som viser, hvor godt nyrerne arbejder. Patienterne vil blive overvåget i flere dage efter operationen for at se, om lægemidlet hjælper med at beskytte deres nyrer mod skade og for at sikre, at behandlingen er sikker.

1 modtagelse af lægemidlet før operation

Du vil modtage enten ilofotase alfa eller et placebo (inaktivt stof) gennem drop i en blodåre. Placebo er et stof uden aktive ingredienser, der bruges til sammenligning.

Behandlingen gives som en infusion, hvilket betyder at lægemidlet langsomt tilføres dit blod gennem et drop.

Du vil ikke vide, om du får det aktive lægemiddel eller placebo, da dette er en blindet undersøgelse.

2 hjerteoperation med hjerte-lunge-maskine

Du gennemgår din planlagte hjerteoperation med hjerte-lunge-maskine, som midlertidigt overtager hjertets og lungernes funktion under operationen.

Operationen kan være enten kombineret klap- og bypass-kirurgi eller bypass-operation med 3 eller flere forbindelser.

3 overvågning dag 1 efter operation

Første dag efter operationen tages der blodprøver for at måle dit serumkreatinin, som er et mål for, hvor godt dine nyrer fungerer.

Du overvåges for eventuelle bivirkninger eller komplikationer.

4 daglig overvågning dag 2-5 efter operation

I dagene 2, 3, 4 og 5 efter operationen fortsættes den daglige overvågning.

Der tages blodprøver hver dag for at følge dine nyrefunktionsmålinger gennem serumkreatinin-værdier.

Eventuelle bivirkninger eller ændringer i dit helbred registreres.

5 opfølgning indtil dag 28

Du følges i op til 28 dage efter operationen for at overvåge din generelle tilstand.

Alle bivirkninger og alvorlige bivirkninger registreres gennem denne periode.

Der kan tages yderligere blodprøver for at måle, hvordan lægemidlet optages og udskilles af din krop.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel
  • Du skal være planlagt til en af følgende typer af åben hjerteoperation med brug af hjerte-lunge-maskine (en maskine der overtager hjertets og lungernes funktion under operationen): kombineret klap- og bypass-operation eller aortaklap plus operation på hovedpulsåren
  • Du skal have en bypass-operation (CABG) med 3 eller flere forbindelser til blodkar
  • Din nyrefunktion skal være mellem bestemte værdier – dit eGFR (et mål for hvor godt dine nyrer filtrerer affaldsstoffer fra blodet) skal være mellem 25 og 65 mL/min/1.73m2
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du acceptere at bruge sikker prævention under behandlingen og i 14 dage efter
  • Kvinder efter overgangsalderen (over 60 år eller ingen menstruation i 12 måneder i træk med bekræftende hormontest) behøver ikke bruge prævention
  • Hvis du er en mand, skal du acceptere ikke at donere sæd, bruge kondom ved samleje og hvis din partner kan blive gravid, skal I bruge sikker prævention under behandlingen og i 14 dage efter

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du har kronisk nyresygdom (langvarig skade på nyrerne) i stadium 4 eller 5, hvor nyrerne fungerer meget dårligt
  • Du kan ikke deltage, hvis du er under 18 år eller over 80 år
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft en akut hjerteinfarkt (blodprop i hjertet) inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage, hvis du har ustabil angina (brystsmerter der kommer pludselig og er svære at kontrollere) inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage, hvis du har hjertesvigt i klasse IV efter New York Heart Association, hvilket betyder meget svær hjertesvigt hvor du har symptomer selv i hvile
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige leversygdomme med forhøjede leverenzymer
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du bruger medicin der påvirker nyrernes funktion og som ikke kan stoppes før operationen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har kendt allergi over for det undersøgte lægemiddel eller lignende stoffer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en aktiv infektion eller betændelse i kroppen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har deltaget i andre medicinske forsøg inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en forventet levetid på mindre end 6 måneder på grund af andre sygdomme

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Deutsches Herzzentrum Muenchen Des Freistaates Bayern Klinik An Der Technischen Universitaet Muenchen München Tyskland
Algemeen Ziekenhuis Delta Roeselare Belgien
Universitair Ziekenhuis Gent Gent Belgien
Universitaetsklinikum Tuebingen AöR Tübingen Tyskland
Ziekenhuis Oost Limburg Genk Belgien
Westfaelische Wilhelms Universitaet Muenster Münster Tyskland
Sqzafiofu Rwvzvxz Ukyfeyaffo Mmzzarw Czrcws Nijmegen Holland
Afhnngter Uyt Amsterdam Holland
Uzjcuemlvmlepzihdpeng Etnih Amc Essen Tyskland
Evytjbe Unnjrgmjplck Mgscpvn Coxnrvp Rvjekgesh (zzgzbeb Mos Rotterdam Holland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
01.12.2023
Holland Holland
rekrutterer ikke
01.12.2023
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
01.12.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Ilofotase alfa er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges for at beskytte nyrerne mod skade under hjerteoperationer. Dette lægemiddel er designet til at hjælpe med at bevare normal nyrefunktion hos patienter, der gennemgår åben hjertekirurgi. Under denne type operation kan nyrerne blive belastet og muligvis beskadiget på grund af de fysiske påvirkninger og ændringer i blodcirkulationen. Ilofotase alfa gives for at reducere risikoen for denne type nyreskade og hjælpe nyrerne med at fungere normalt både under og efter operationen.

Nyrefunktionsnedsættelse efter hjertekirurgi – Dette er en tilstand hvor nyrernes evne til at filtrere affaldsstoffer fra blodet bliver forringet efter åben hjerteoperationer. Tilstanden opstår som følge af det stress og de påvirkninger, som nyrerne udsættes for under og efter større hjertekirurgiske indgreb. Nyrerne kan have svært ved at opretholde deres normale funktion på grund af ændringer i blodcirkulationen og andre faktorer relateret til operationen. Forringelsen af nyrefunktionen viser sig typisk gennem forhøjede værdier af affaldsstoffer i blodet, som normalt skulle være blevet filtreret ud af nyrerne. Tilstanden kan udvikle sig gradvist over de første dage efter operationen og kan variere i alvorlighed fra mild til mere udtalt funktionsnedsættelse.

Forsøgs-ID:
2023-505859-45-00
Protokolkode:
AP-recAP-CSA-RD-0201
NCT ID:
NCT06168799
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af clindamycin som alternativ til vancomycin hos patienter der gennemgår hjerteoperation med hjerte-lunge-maskine

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig
  • Undersøgelse af hydrocortison og fludrocortison behandling hos patienter med mellem/høj risiko ved planlagt hjerteoperation

    Rekrutterer endnu ikke

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig