Test af lægemidlet tildacerfont til behandling af medfødt binyrebarksvækst (CAH) hos voksne

1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en tilstand kaldet klassisk medfødt binyrebarkshyperplasi, som er en sjælden genetisk sygdom, der påvirker binyrerne. Binyrerne er små kirtler, der sidder oven på nyrerne og producerer vigtige hormoner. Ved denne tilstand producerer binyrerne for mange mandlige køns­hormoner og for lidt af hormonet kortisol. Dette kan føre til problemer med vækst, udvikling og andre sundhedsmæssige udfordringer. Behandlingen, der undersøges, hedder SPR001 eller tildacerfont, som er et nyt lægemiddel, der kan hjælpe med at sænke niveauet af de forhøjede hormoner.

Formålet med studiet er at vurdere, hvor godt tildacerfont virker til at reducere hormonet androstendion hos personer med medfødt binyrebarkshyperplasi. Studiet vil sammenligne forskellige doser af det aktive lægemiddel med placebo for at finde ud af, hvilken dosis der virker bedst og er mest sikker. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten det aktive lægemiddel eller placebo, og hverken deltagerne eller lægerne vil vide, hvilken behandling der gives.

Studiet er opdelt i tre dele og kan vare op til 70 uger. I den første del vil deltagerne fortsætte med deres sædvanlige hormonbehandling, mens forskerne måler deres hormonniveauer. Derefter vil de få enten tildacerfont eller placebo i 12 uger, mens de stadig tager deres normale medicin. Gennem hele studiet vil der blive taget regelmæssige blodprøver for at måle hormonniveauerne, især androstendion og 17-hydroxyprogesterone, som er to vigtige hormoner, der er forhøjede ved denne tilstand. Nogle deltagere vil også få scanninger for at se på eventuelle forandringer i testiklerne.

1 Indledende stabiliseringsperiode

Du vil fortsætte med din nuværende hydrocortison behandling i 4-6 uger.

I denne periode vil din læge overvåge dine hormonniveauer for at sikre, at de er stabile, før den egentlige behandling begynder.

Du skal tage din sædvanlige hydrocortison dosis som ordineret af din læge.

2 Randomisering og start på forsøgsbehandling

Efter stabiliseringsperioden vil du blive tilfældigt tildelt til en af behandlingsgrupperne.

Du vil enten modtage tildacerfont (det forsøgsmedicin, der undersøges) eller placebo (en tablet uden aktiv medicin).

Hverken du eller din læge vil vide, hvilken behandling du får – dette kaldes en dobbeltblind undersøgelse.

Du vil også fortsætte med at tage din nuværende hydrocortison behandling.

3 Del 1 af behandlingsperioden

Du vil tage forsøgsmedicinen eller placebo i form af tabletter.

Denne del varer i 12 uger.

Du skal fortsætte med din normale hydrocortison behandling samtidig.

I denne periode vil din læge regelmæssigt måle dit androstendion niveau – dette er et hormon, som behandlingen skal hjælpe med at reducere.

4 Del 2 af behandlingsperioden

Efter de første 12 uger vil du fortsætte med forsøgsmedicinen eller placebo.

Denne del kan vare op til yderligere mange uger som en del af den samlede 70-ugers behandlingsperiode.

Din læge vil fortsætte med at overvåge dine hormonniveauer.

Du skal stadig tage din normale hydrocortison behandling.

5 Del 3 af behandlingsperioden

Du vil fortsætte med den samme behandling som i de tidligere dele.

Den samlede behandlingsperiode kan vare op til 70 uger i alt.

Din læge vil fortsætte med at måle dit androstendion og 17-hydroxyprogesteron – disse er hormoner, der hjælper med at vise, om behandlingen virker.

Hvis du er en mand og har testikeltumorer relateret til din sygdom, vil disse også blive målt for at se, om de bliver mindre.

6 Regelmæssige kontrolbesøg

Under hele forsøget vil du have regelmæssige besøg hos din læge.

Ved disse besøg vil der blive taget blodprøver for at måle dine hormonniveauer.

Din læge vil også kontrollere for eventuelle bivirkninger fra forsøgsmedicinen.

Du skal rapportere alle ændringer i dit helbred eller eventuelle problemer til din læge.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel på tidspunktet for undersøgelsen
  • Du skal have fået stillet diagnosen klassisk medfødt binyrebarksvækst som barn på grund af en mangel på et enzym kaldet 21-hydroxylase. Dette skal være bekræftet ved enten en genetisk test af CYP21A2-genet eller ved tidligere forhøjede værdier af et hormon kaldet 17-hydroxyprogesterone
  • Du skal i øjeblikket være i behandling med glukokortikoider (binyrebarkhormon-medicin) som hydrocortison, hydrocortisonacetat, prednisolon, prednison eller methylprednisolon
  • Du skal have været på en stabil, høj dosis af din glukokortikoid-behandling i mindst 1 måned før undersøgelsen
  • Du skal have forhøjede værdier af et hormon kaldet androstendion over de normale grænser ved både første undersøgelse og efter 4 uger. Hvis du tager mindre end 30 mg glukokortikoid dagligt, skal værdien være over normalen. Hvis du tager 30 mg eller mere, skal værdien være mere end 2,5 gange over normalen
  • Hvis du har den saltspildende form af sygdommen (en alvorligere type hvor kroppen mister for meget salt), skal du have været på en stabil dosis af mineralokortikoid-medicin (saltbevarende medicin) i mindst 1 måned
  • Du skal være villig til at følge retningslinjer for prævention under studiet. Mænd skal også acceptere ikke at donere sæd under behandlingen og i 90 dage efter den sidste dosis af studiemedicinen
  • Du skal kunne forstå alle procedurer og risici ved studiet og give dit skriftlige samtykke til at deltage i alle dele af undersøgelsen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er under 18 år eller over 65 år
  • Du er gravid eller ammer dit barn
  • Du planlægger at blive gravid i løbet af studieperioden
  • Du har nyresygdom (sygdom i nyrerne som påvirker deres funktion)
  • Du har leversygdom (sygdom i leveren som påvirker dens funktion)
  • Du har hjertesygdom som ikke er velkontrolleret med medicin
  • Du har haft blodpropper (blokering af blodkar) tidligere
  • Du har ukontrolleret forhøjet blodtryk
  • Du har diabetes (sukkersyge) som ikke er velkontrolleret
  • Du tager medicin som kan påvirke dit hormonbalance (kropens naturlige kemiske stoffer)
  • Du har været indlagt på hospital inden for de sidste 3 måneder på grund af alvorlig sygdom
  • Du har depression (vedvarende nedtrykthed) eller andre psykiske lidelser som ikke er behandlet
  • Du har osteoporose (skrøbelige knogler) som kræver behandling
  • Du deltager i andre medicinske forsøg samtidig
  • Du har allergiske reaktioner over for det medicin der skal testes
  • Du kan ikke forstå eller følge instruktionerne i studiet
  • Du har misbrugt alkohol eller stoffer inden for det sidste år
  • Du har haft kræft inden for de sidste 5 år, undtagen hudkræft som er helt fjernet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Ospedale San Raffaele S.r.l. Milan Italien
Karolinska University Hospital Žilina Sverige
University Hospital Galway Galway Irland
East Tallinn Central Hospital Tallinn Estland
Samodzielny Publiczny Zaklad Opieki Zdrowotnej Szpital Uniwersytecki W Krakowie Krakow Polen
Lietuvos sveikatos mokslu universiteto ligonine Kauno klinikos Kaunas Litauen
Ludwig Maximilian University Of Munich München Tyskland
Region Dalarna Falun Sverige
Spitalul Universitar De Urgenta Militar Central Dr. Carol Davila Bukarest Rumænien
National Institute Of Endocrinology C.I. Parhon Bukarest Rumænien
Sana Monitoring S.R.L. Bukarest Rumænien
Hospital General Universitario Gregorio Maranon Madrid Spanien
Virgen del Rocío University Hospital Sevilla Spanien
Hospital Universitari Joan XXIII De Tarragona Tarragona Spanien
Rigshospitalet København Danmark
Azienda Ospedaliero-Universitaria Sant Andre Rom Italien
Tartu University Hospital Tartu Estland
Pauls Stradins Clinical University Hospital Riga Letland
Region Midtjylland Aarhus Danmark
Beaumont Hospital Dublin Irland
Snqjibiyx Rxjgxhd Urvbdlkjkz Mlcaphw Cggqok Nijmegen Holland
Eq Gtkii Sou z oehs Warszawa Polen
Ahzzndg Ocekvsvecdo Ueotyvdymhzwd Cienbjphbirf Dsbtx Sxwxiz E Daurq Scaiwyp Dw Tkxtav Turin Italien
Hvdghutz Vezk djrgddqd Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Danmark Danmark
rekrutterer ikke
01.07.2020
Estland Estland
rekrutterer ikke
01.07.2020
Holland Holland
rekrutterer ikke
01.07.2020
Irland Irland
rekrutterer ikke
01.07.2020
Italien Italien
rekrutterer ikke
01.07.2020
Letland Letland
rekrutterer ikke
01.07.2020
Litauen Litauen
rekrutterer ikke
01.07.2020
Polen Polen
rekrutterer ikke
01.07.2020
Rumænien Rumænien
rekrutterer ikke
01.07.2020
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
01.07.2020
Sverige Sverige
rekrutterer ikke
01.07.2020
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
01.07.2020

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

SPR001 (Tildacerfont) er en eksperimentel medicin, der undersøges som en potentiel behandling for klassisk medfødt adrenal hyperplasi. Dette lægemiddel virker ved at blokere bestemte signaler i kroppen, der får binyrebarken til at producere for meget af visse hormoner. Formålet med tildacerfont er at hjælpe med at reducere niveauet af androstendion, som er et hormon, der ofte er forhøjet hos personer med denne tilstand. Ved at sænke disse hormonniveauer kan medicinen potentielt forbedre symptomerne og komplikationerne forbundet med klassisk medfødt adrenal hyperplasi.

Klassisk kongenital adrenal hyperplasi – En medfødt tilstand hvor binyrebarken ikke kan producere tilstrækkelige mængder af hormonet kortisol på grund af en genetisk defekt. Kroppen kompenserer ved at producere store mængder af andre hormoner, særligt androgener, som er mandlige kønshormoner. Dette fører til overproduktion af stoffer som androstendion og 17-hydroxyprogestion. Tilstanden kan påvirke udviklingen af kønsorganerne og forårsage tidlig pubertet. Hos mænd kan der udvikles testiculære adrenale resttumorer, som er godartede vævsforandringer i testiklerne. Sygdommen kræver livslang hormonbehandling for at opretholde den normale hormonbalance i kroppen.

Forsøgs-ID:
2023-503770-21-00
Protokolkode:
SPR001-203
NCT ID:
NCT04457336
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af atumelnant hos børn med medfødt binyrebarkhyperplasi

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Frankrig Tyskland Italien Holland Polen
  • Undersøgelse af atumelnant hos voksne med klassisk medfødt binyrebarkhyperplasi

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Frankrig Tyskland Italien Holland Polen +1