Test af lægemidlet amcenestrant alene og sammen med anden kræftbehandling hos kvinder med fremskreden brystkræft efter overgangsalderen

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger brystkræft hos kvinder efter overgangsalderen, hvor kræften har spredt sig til andre dele af kroppen eller er lokalt fremskreden. Kræften skal være østrogenreceptor-positiv, hvilket betyder, at kræftcellerne vokser som reaktion på hormonet østrogen, og HER2-negativ, hvilket henviser til et bestemt protein, der ikke er til stede på kræftcellerne. Studiet tester et nyt lægemiddel kaldet amcenestrant (SAR439859), som gives som tabletter gennem munden, først alene og derefter i kombination med andre kræftmedicin som palbociclib, alpelisib, everolimus og abemaciclib.

Formålet med studiet er at undersøge, hvor sikker og effektiv amcenestrant er både alene og sammen med andre behandlinger. Studiet er opdelt i flere dele: først findes den bedste dosis af amcenestrant ved gradvist at øge dosen og overvåge bivirkninger, derefter testes forskellige kombinationer af medicin for at se, hvilken dosis der fungerer bedst sammen. I den sidste del af studiet får flere patienter behandling med de doser, der har vist sig at være sikre og muligvis effektive.

Under studiet vil deltagere få regelmæssige undersøgelser for at måle, hvordan deres krop reagerer på medicinen, herunder blodprøver og scanninger for at se, om kræften bliver mindre eller forsvinder. Forskerne vil også overvåge eventuelle bivirkninger og måle, hvor længe behandlingen virker. Nogle deltagere vil få placebo i stedet for aktiv medicin som en del af sammenligningen. Studiet vil hjælpe med at afgøre, om amcenestrant alene eller i kombination med andre lægemidler kan være en ny behandlingsmulighed for kvinder med denne type brystkræft.

1 Første behandlingsperiode – dosiseskalering

Du vil blive tildelt en af flere behandlingsgrupper, hvor du enten får amcenestrant alene eller i kombination med andre lægemidler.

Hvis du får amcenestrant alene, tager du medicinen gennem munden dagligt. Dosis vil blive bestemt baseret på din gruppe i undersøgelsen.

Hvis du får kombinationsbehandling, kan du få amcenestrant sammen med palbociclib (IBRANCE kapsler på 75 mg, 100 mg eller 125 mg), abemaciclib (Verzenios filmovertrukne tabletter på 50 mg, 100 mg eller 150 mg), everolimus eller alpelisib.

Palbociclib tages gennem munden en gang dagligt i 21 dage efterfulgt af 7 dages pause (28-dages cyklus).

Abemaciclib tages gennem munden to gange dagligt kontinuerligt.

I denne fase overvåges du nøje for at finde den rigtige dosis og vurdere sikkerheden af behandlingen.

2 Sikkerhedsopkørselsperiode

Hvis du er i den gruppe, der får amcenestrant i kombination med alpelisib, vil du deltage i en særlig sikkerhedsperiode.

I denne periode bekræftes den anbefalede dosis af amcenestrant sammen med alpelisib.

Du vil blive overvåget tæt for eventuelle bivirkninger og hvordan din krop reagerer på kombinationen.

3 Udvidelsesperiode – fortsættelse af behandling

Efter at den rigtige dosis er fastlagt, fortsætter du med at tage din tildelte behandling.

Du tager amcenestrant dagligt gennem munden i den dosis, der er fastlagt for din gruppe.

Hvis du er i en kombinationsgruppe, fortsætter du med at tage både amcenestrant og det andet lægemiddel som foreskrevet.

Behandlingen fortsætter, så længe din sygdom ikke forværres, og du ikke oplever uacceptable bivirkninger.

4 Regelmæssige undersøgelser og overvågning

Under hele undersøgelsen vil du have regelmæssige besøg på hospitalet eller klinikken.

Du vil få taget blodprøver for at måle niveauerne af medicin i dit blod og overvåge din generelle sundhedstilstand.

Der vil blive foretaget scanninger og billeddannelse for at se, hvordan din kræft reagerer på behandlingen.

Du kan få foretaget PET-scanninger med særlige sporstofler (18F-FES og FDG) for at vurdere, hvordan medicinen virker på kræftcellerne.

Lægen vil regelmæssigt vurdere eventuelle bivirkninger og justere behandlingen om nødvendigt.

5 Overvågning af behandlingsrespons

Lægen vil måle, hvor godt behandlingen virker ved at se på, om tumorerne bliver mindre eller forsvinder.

Dette kaldes objektiv responsrate og måles gennem scanninger og andre undersøgelser.

Der vil også blive målt, hvor lang tid der går, før behandlingen begynder at virke, og hvor længe effekten varer.

Hvis din sygdom forbliver stabil eller bliver bedre, betragtes dette som en fordel ved behandlingen.

6 Afslutning af behandling

Behandlingen stoppes, hvis din kræft forværres, eller hvis du oplever bivirkninger, som ikke kan håndteres.

Efter at behandlingen stopper, vil lægen fortsætte med at følge dit helbred i en periode.

Du vil få besked om, hvilke andre behandlingsmuligheder der er tilgængelige for dig.

Al information om, hvordan du reagerede på behandlingen, vil blive registreret som del af undersøgelsen.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være en kvinde, der er kommet gennem overgangsalderen
  • Du skal have en bekræftet diagnose af brystkræft gennem en vævsprøve
  • Din kræft skal enten være lokalt fremskreden (spredt til nærliggende væv) eller metastatisk (spredt til andre dele af kroppen)
  • Din tumor skal være østrogenreceptor-positiv (ER+), hvilket betyder at kræftcellerne har receptorer for hormonet østrogen
  • Din tumor skal være HER2-negativ (HER2-), hvilket betyder at den ikke har for mange af en bestemt type protein kaldet HER2
  • Du skal tidligere have modtaget mindst 6 måneders hormonbehandling for fremskreden sygdom
  • Afhængigt af hvilken del af studiet du deltager i, må du kun have modtaget et begrænset antal tidligere behandlinger med hormonterapi
  • Hvis du tidligere har fået kemoterapi (cellegift) for fremskreden sygdom, må antallet af behandlinger være begrænset – dette varierer efter hvilken del af studiet du deltager i
  • Du skal have mindst én målbar læsion, hvilket betyder en tumor der kan måles og følges under behandlingen
  • Visse tidligere behandlinger med specifikke lægemidler kan være påkrævet eller ikke tilladt, afhængigt af hvilken del af studiet du deltager i

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke har brystkræft eller endometriekræft (livmoderkræft), som er spredt til andre dele af kroppen
  • Du kan ikke deltage, hvis din kræft ikke har bestemte hormonreceptorer (proteiner på kræftcellernes overflade, som hormonerne østrogen og progesteron kan binde sig til)
  • Du kan ikke deltage, hvis din kræft har for meget af et protein kaldet HER2, som får kræftceller til at vokse hurtigere
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået mere end 3 forskellige kræftbehandlinger tidligere for din spredte kræft
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået behandling med bestemte typer medicin kaldet CDK4/6-hæmmere (medicin som blokerer proteiner, der hjælper kræftceller med at dele sig) inden for de sidste 12 måneder
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået behandling med medicin kaldet mTOR-hæmmere (medicin som blokerer et protein, der hjælper kræftceller med at vokse) eller PI3K-hæmmere (medicin som blokerer proteiner i cellernes vækstbaner) tidligere
  • Du kan ikke deltage, hvis du har problemer med dit hjerte, som ikke er kontrolleret med medicin
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige problemer med din lever eller nyrer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har diabetes (sukkersyge), som ikke er godt kontrolleret
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft en anden type kræft inden for de sidste 3 år, medmindre det var hudkræft eller livmoderhalskræft, som blev behandlet fuldstændigt
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke vil bruge sikker prævention (beskyttelse mod graviditet) under studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, som påvirker, hvordan forsøgsmedicinen virker i kroppen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en infektion, som kræver behandling med antibiotika eller andre lægemidler
  • Du kan ikke deltage, hvis dit immunsystem (kroppens forsvarssystem mod sygdomme) ikke fungerer normalt

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Universitario Hm Sanchinarro Madrid Spanien
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien

Andre steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
20.09.2017
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
20.09.2017

Forsøgssteder

Amcenestrant er et eksperimentelt lægemiddel, der tages gennem munden. Det er designet til at blokere østrogen-receptorer, som er proteiner, der hjælper visse typer brystkræft med at vokse. Ved at blokere disse receptorer kan amcenestrant hjælpe med at stoppe eller bremse kræftens vækst hos kvinder med hormon-positiv brystkræft.

Palbociclib er et kræftlægemiddel, der virker ved at stoppe kræftceller i at dele sig og vokse. Det hører til en gruppe lægemidler kaldet CDK4/6-hæmmere, som blokerer specifikke enzymer, der hjælper celler med at formere sig. Dette lægemiddel bruges ofte sammen med hormonbehandling til at behandle avanceret brystkræft.

Alpelisib er et målrettet kræftlægemiddel, der blokerer et protein kaldet PI3K, som hjælper kræftceller med at vokse og overleve. Ved at hæmme dette protein kan alpelisib hjælpe med at bremse eller stoppe kræftens progression. Det bruges typisk til at behandle avanceret brystkræft med specifikke genetiske forandringer.

Everolimus er et lægemiddel, der tilhører en gruppe kaldet mTOR-hæmmere. Det virker ved at blokere signaler i kræftceller, der fortæller dem at vokse og formere sig. Ved at forstyrre disse signaler kan everolimus hjælpe med at bremse kræftens vækst og spredning.

Abemaciclib er ligesom palbociclib en CDK4/6-hæmmer, der stopper kræftceller i at dele sig. Det blokerer specifikke enzymer, der er nødvendige for, at cellerne kan gå gennem deres normale vækstcyklus. Dette hjælper med at bremse eller stoppe kræftens progression hos patienter med hormon-receptor-positiv brystkræft.

Undersøgte sygdomme:

Kræft – Kræft er en sygdom, hvor nogle af kroppens celler begynder at vokse ukontrolleret og spreder sig til andre dele af kroppen. Normale celler deler sig og dør på en ordnet måde, men kræftceller mister denne kontrol og fortsætter med at dele sig, selvom kroppen ikke har brug for nye celler. Disse abnorme celler kan danne klumper kaldet svulster, som kan være godartede eller ondartede. Ondartede svulster kan invadere nærliggende væv og sprede sig til andre organer gennem blodbanen eller lymfesystemet. Der findes mange forskellige typer kræft, afhængigt af hvor i kroppen sygdommen starter, og hver type kan opføre sig forskelligt. Sygdommen udvikler sig gradvist over tid og kan påvirke næsten alle dele af kroppen.

Forsøgs-ID:
2024-512997-89-00
Protokolkode:
TED14856
Forsøgsfase:
Phase I and Phase II (Integrated) – First administration to humans

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af sikkerheden og virkningen af ONA-255 hos patienter med fremskreden kræft, herunder brystkræft og mavekræft

    Rekrutterer

    1 1
    Spanien
  • Undersøgelse af GDC-4198 alene og sammen med giredestrant sammenlignet med abemaciclib og giredestrant til patienter med brystkræft

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig Tyskland Italien Spanien