Test af kemoterapi (mFOLFIRINOX) og ny medicin (BNT321) til patienter opereret for kræft i bugspytkirtlen

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af pancreasadenokarcinom, som er en type kræft i bugspytkirtlen. Sygdommen behandles med en kombination af kemoterapi kaldet mFOLFIRINOX sammen med et eksperimentelt lægemiddel kaldet BNT321. Studiet er designet til patienter, som allerede har fået fjernet deres tumor gennem operation. mFOLFIRINOX er en standardbehandling, der består af flere forskellige kemoterapilægemidler, mens BNT321 er et nyt lægemiddel, som undersøges for første gang hos mennesker. Formålet med studiet er at finde ud af, om kombinationen af disse to behandlinger er sikker og effektiv som efterbehandling efter operationen.

Studiet foregår i to faser. I den første fase undersøges sikkerheden af BNT321 sammen med mFOLFIRINOX for at finde den rigtige dosis til brug i den næste fase. I den anden fase sammenlignes behandling med mFOLFIRINOX alene mod behandling med mFOLFIRINOX plus BNT321. Patienter i denne fase vil tilfældigt blive tildelt en af de to behandlinger. Studiet måler, hvor lang tid der går, før kræften kommer tilbage, og hvor længe patienterne overlever.

Under studiet vil patienter modtage regelmæssig behandling over flere måneder og blive overvåget nøje for bivirkninger og behandlingsrespons. Der vil blive taget blodprøver for at måle, hvordan kroppen håndterer lægemidlerne, og for at kontrollere for eventuelle immunreaktioner mod BNT321. Patienter vil også udfylde spørgeskemaer om deres livskvalitet og symptomer. Alle patienter vil blive fulgt tæt med scanninger og andre undersøgelser for at se, om behandlingen virker.

1 Indledende undersøgelser og randomisering

Du vil gennemgå grundige blodprøver for at sikre, at dine værdier er acceptable for behandlingen. Dette inkluderer kontrol af antallet af hvide blodlegemer, røde blodlegemer, blodplader samt lever- og nyrefunktion.

Du vil få taget en CT- eller MRI-scanning for at bekræfte, at der ikke er tegn på kræftspredning andre steder i kroppen.

For kvinder i den fødedygtige alder vil der blive taget en graviditetstest for at sikre, at du ikke er gravid.

Du vil blive tilfældigt tildelt til en af to behandlingsgrupper: enten mFOLFIRINOX alene eller mFOLFIRINOX kombineret med BNT321.

2 Behandlingscyklusser – Fase 1 (dosisjustering)

Hver behandlingscyklus varer 14 dage, og du vil modtage behandling på dag 1 af hver cyklus.

Du vil få fire forskellige lægemidler gennem en slange i din blodåre (intravenøst): folinsyre (Calciumfolinat), irinotecan, fluorouracil og oxaliplatin.

Hvis du er i gruppen, der får BNT321 (et antistof mod kræft), vil dette også blive givet gennem slangen i blodåren.

I denne fase vil lægen justere dosen af BNT321 for at finde den sikre og mest effektive dosis til fase 2.

3 Behandlingscyklusser – Fase 2 (hovedbehandling)

Du vil fortsætte med at modtage behandling i 14-dages cyklusser.

Behandlingen består af mFOLFIRINOX-kemoterapi, som inkluderer fire lægemidler givet som infusion: folinsyre, irinotecan, fluorouracil og oxaliplatin.

Hvis du er i den kombinerede behandlingsgruppe, vil du også modtage BNT321 i den dosis, der blev fastlagt i fase 1.

Du vil modtage op til 12 cyklusser (24 uger) af behandling, medmindre din læge beslutter at stoppe tidligere.

4 Regelmæssig overvågning under behandling

Før hver behandlingscyklus vil du få taget blodprøver for at kontrollere dine blodtal og organfunktioner.

Du vil blive spurgt om bivirkninger og hvordan du har det siden sidste behandling.

I cyklus 2 og 3 vil der blive taget ekstra blodprøver for at måle mængden af lægemidlet i dit blod.

Du vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet ved forskellige tidspunkter under behandlingen.

5 Scanninger og vurderinger

Du vil få taget CT- eller MRI-scanninger med jævne mellemrum for at kontrollere, om kræften er kommet tilbage.

Der vil blive taget blodprøver for at undersøge, om din krop har udviklet antistoffer mod behandlingen.

Lægen vil regelmæssigt vurdere, hvordan din krop reagerer på behandlingen, og om der er tegn på tilbagefald af kræft.

6 Opfølgning efter behandling

Efter at have afsluttet de 12 behandlingscyklusser vil du fortsætte med at komme til regelmæssige kontroller.

Du vil få taget scanninger og blodprøver for at overvåge dit helbred og tjekke for tegn på tilbagefald.

Du vil blive fulgt i en længere periode for at måle, hvor længe du forbliver kræftfri og din samlede overlevelse.

Der vil blive taget sparsomme blodprøver gennem resten af studieperioden for at følge lægemidlets effekter.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være over 18 år gammel eller anses for at være voksen ifølge lokale myndigheder
  • Du skal have underskrevet et informeret samtykke (en formular der bekræfter, at du forstår undersøgelsen og ønsker at deltage) før nogen undersøgelsesprocedurer begynder
  • Du skal være villig og i stand til at følge planlagte besøg, behandlingsplaner, blodprøver og andre krav til undersøgelsen
  • Du skal have bugspytkirtelkræft (en type kræft i bugspytkirtlen) som er bekræftet gennem vævsprøver
  • Du skal have fået fjernet din tumor helt gennem operation for mellem 21 og 84 dage siden. Operationen skal være en R0 eller R1 resektion (dette betyder, at tumoren blev fjernet helt eller næsten helt)
  • Du skal have vævsprøver fra din operation eller biopsi tilgængelige til undersøgelsen
  • Du må ikke have tegn på, at kræften har spredt sig til andre dele af kroppen, væske i maven eller omkring lungerne baseret på scanninger taget inden for 4 uger
  • Du skal være helt restitueret efter operationen og klar til at modtage kemoterapi (medicin der bekæmper kræftceller)
  • Du skal have en ECOG performance status på 0 til 1 (dette er en skala der måler, hvor godt du kan klare daglige aktiviteter – 0 betyder fuldt aktiv, 1 betyder let begrænset)
  • Dine blodprøver skal vise acceptable værdier for forskellige ting som hvide blodlegemer, røde blodlegemer, blodplader, lever- og nyrefunktion
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du have en negativ graviditetstest
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du bruge sikker prævention (svangerskabsforebyggelse) under undersøgelsen og i en periode efter behandlingen
  • Hvis du er en mand som er seksuelt aktiv med en kvinde der kan blive gravid, skal du bruge kondom med sæddræbende middel under undersøgelsen og i en periode efter behandlingen
  • Du skal acceptere ikke at donere æg (hvis du er kvinde) eller sæd (hvis du er mand) under undersøgelsen og i en periode efter behandlingen
  • Du skal være villig til at give blodprøver så forskerne kan måle medicinniveauer i dit blod
  • Du må ikke deltage i andre medicinske forsøg mens du er i denne undersøgelse

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået kemoterapi (medicin mod kræft) før operationen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået strålebehandling af bugspytkirtlen eller maven før operationen
  • Du kan ikke deltage, hvis du tidligere har haft andre former for kræft, medmindre det er mere end 3 år siden og du er helt rask
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerte- eller kredsløbssygdomme
  • Du kan ikke deltage, hvis dine nyrer ikke fungerer godt nok
  • Du kan ikke deltage, hvis din lever ikke fungerer godt nok
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige lungesygdomme
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en aktiv infektion eller feber
  • Du kan ikke deltage, hvis dit immunsystem (kroppens forsvarssystem) er svækket på grund af sygdom eller medicin
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der påvirker immunsystemet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en autoimmun sygdom (hvor kroppens forsvar angriber sine egne celler)
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan eller vil bruge sikker prævention under studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har neuropati (nerveskade) i hænder eller fødder
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige mave-tarm problemer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har problemer med at synke eller fordøje mad
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan tåle de lægemidler, der bruges i studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis du deltager i andre medicinske forsøg
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan forstå eller følge instruktionerne i studiet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Institut Gustave Roussy Villejuif Frankrig
Medizinische Hochschule Hannover Hannover Tyskland
Centre Hospitalier Universitaire De Lille Lille Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux Bordeaux Frankrig
Technische Universitaet Dresden Dresden Tyskland

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Klinikum der Technischen Universitaet Muenchen (TUM Klinikum) München Tyskland
Hospital General Universitario Gregorio Maranon Madrid Spanien
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Hospital Quironsalud Barcelona Barcelona Spanien
Universitaetsklinikum Mannheim GmbH Mannheim Tyskland
Hospital Universitario Quironsalud Madrid Pozuelo de Alarcón Spanien
Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz Madrid Spanien
Odense University Hospital Odense Danmark
Institut fuer Klinische Transfusionsmedizin und Immungenetik Ulm gGmbH Ulm Tyskland
Medical Center – University Of Freiburg Freiburg im Breisgau Tyskland
Hospital Universitario Ramon Y Cajal Madrid Spanien
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Charite Universitaetsmedizin Berlin KöR Berlin Tyskland
Institut de Cancérologie de l’Ouest Saint-Herblain Frankrig
Hcxvll Hhzqemht Herlev Danmark
Kqlkmkgj dla Ulhnkcgrondi Myljtgxc Asa München Tyskland
Higszgsq Vnus dgreqosx Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Danmark Danmark
rekrutterer endnu ikke
29.02.2024
Frankrig Frankrig
rekrutterer endnu ikke
29.02.2024
Spanien Spanien
rekrutterer endnu ikke
29.02.2024
Tyskland Tyskland
rekrutterer endnu ikke
29.02.2024

Forsøgssteder

mFOLFIRINOX er en kombination af fire forskellige kemoterapi-mediciner, der bruges til at behandle bugspytkirtlens kræft. Denne behandling består af mediciner, der arbejder sammen for at stoppe kræftcellernes vækst og spredning. mFOLFIRINOX gives som en infusion direkte i blodårerne og er en modificeret version af den standard FOLFIRINOX-behandling. Denne kombination af mediciner bruges efter operation for at reducere risikoen for, at kræften kommer tilbage.

BNT321 er en eksperimentel immunterapi-medicin, der testes i denne undersøgelse. Denne medicin er designet til at hjælpe patientens eget immunsystem med at genkende og bekæmpe kræftceller. BNT321 arbejder ved at målrette specifikke proteiner, der findes på kræftceller, og aktiverer immunsystemet til at angribe disse celler. Medicinen gives som en injektion og testes for at se, om den kan forbedre behandlingsresultaterne, når den kombineres med kemoterapi efter operation for bugspytkirtlens kræft.

Pancreatic ductal adenocarcinoma – En kræftform der udvikler sig i bugspytkirtlens gange, som er de rør der transporterer fordøjelsesenzymer. Sygdommen opstår når celler i disse gange begynder at vokse ukontrolleret og danner en ondeartet tumor. Kræften kan sprede sig til nærliggende væv og organer samt til fjernere dele af kroppen gennem blodbanen eller lymfesystemet. I tidlige stadier giver sygdommen ofte ingen tydelige symptomer, hvilket kan gøre den svær at opdage. Når symptomer opstår, kan de omfatte mavesmerter, vægttab, gulsot og fordøjelsesproblemer. Sygdommen udvikler sig typisk gradvist over tid, men kan vokse og sprede sig relativt hurtigt når den først er etableret.

Forsøgs-ID:
2023-506014-47-00
Protokolkode:
BNT321-02
NCT ID:
NCT06069778
Forsøgsfase:
Human Pharmacology (Phase I) – Other

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af BMS-986504 kombineret med paclitaxel albuminbundet og gemcitabin til patienter med ubehandlet fremskreden bugspytkirtelkræft

    Rekrutterer

    1 1 1
    Østrig Belgien Tjekkiet Danmark Frankrig Tyskland +9
  • Undersøgelse af sikkerheden og virkningen af BNT329 hos patienter med fremskreden kræft der udtrykker tumormarkøren CA19-9

    Rekrutterer

    1 1
    Tyskland Spanien