Test af gentamicin-behandling til patienter med arvelig ichthyosis (medfødt skælsygdom)

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger arvelig ichthyose, som er en sjælden hudlidelse, der opstår på grund af genetiske forandringer. Personer med denne tilstand har meget tør hud med skæl og rødme, der kan være ubehagelig og påvirke livskvaliteten. Tilstanden skyldes fejl i gener, der er vigtige for hudens normale funktion, og disse genetiske fejl kaldes nonsense-mutationer.

Studiet vil teste behandling med gentamicin, som er et lægemiddel, der normalt bruges som antibiotikum, men som i dette tilfælde gives som indsprøjtning for at se, om det kan hjælpe med at reducere skællene og rødmen hos patienter med arvelig ichthyose. Formålet med studiet er at undersøge, hvor effektiv gentamicin er til at forbedre sværhedsgraden af skæl og rødme efter tre måneder sammenlignet med starten af studiet. Deltagerne vil modtage indsprøjtninger med gentamicin over en periode, og deres hudtilstand vil blive overvåget regelmæssigt ved hjælp af forskellige målinger. Disse målinger inkluderer en skala kaldet VIIS, som vurderer sværhedsgraden af skæl og rødme på forskellige områder af kroppen.

Under studiet vil læger også måle, hvor meget vand der fordamper gennem huden, hvilket kaldes transepidermal vandtab, da dette kan fortælle noget om hudens tilstand. Deltagernes livskvalitet vil blive vurderet ved hjælp af spørgeskemaer, og eventuelle bivirkninger vil blive overvåget nøje gennem blodprøver og høre- og balancetest, da gentamicin kan påvirke nyrer, hørelse og balance. Studiet følger deltagerne i ni måneder for at se, hvordan behandlingen virker over tid.

1 Baseline målinger og forberedelse

Du vil få foretaget en række grundlæggende målinger før behandlingen starter. Disse målinger danner udgangspunktet for at vurdere, om behandlingen virker.

Der vil blive taget en hudprøve fra din indre arm til analyse af proteinindhold.

Din hudsygdoms alvorlighed bliver vurderet med en skala kaldet VIIS (Visual Index of Ichthyosis Severity), som måler skældannelse og rødme på fire forskellige områder af kroppen: ryg, overarme, underben og fodsål.

Du vil få målt dit vandtab gennem huden på underarmen med et specielt apparat kaldet en tewameter.

Der tages blodprøver for at kontrollere dine nyrefunktioner, og der foretages bakterieundersøgelser.

Din hørelse bliver testet med et audiogram, og din balance bliver undersøgt med forskellige tests.

Du skal vurdere din kløe på en skala fra 0-10 og udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet.

2 Gentamicin injektioner – måned 1

Du vil modtage gentamicin injektioner i den første måned. Gentamicin er et antibiotikum, der i dette studie bruges til at hjælpe din krop med at producere de proteiner, der mangler på grund af din genetiske tilstand.

Medicinen gives som Gentamicin Panpharma 40 mg/ml i form af injektioner eller infusioner.

Før hver injektion vil der blive taget blodprøver for at kontrollere dine nyrer, da gentamicin kan påvirke nyrefunktionen.

Der foretages høretests og balancetests for at overvåge eventuelle bivirkninger ved hørelse og balance.

Ved slutningen af den første måned evalueres din huds tilstand igen med VIIS-skalaen, og du vurderer din kløe på skalaen 0-10.

Du og lægen udfylder hver jeres vurdering af din generelle tilstand.

3 Gentamicin injektioner – måned 2

Behandlingen med gentamicin injektioner fortsætter i den anden måned.

Før hver injektion kontrolleres dine nyrefunktioner med blodprøver.

Høre- og balancetests gentages for at sikre, at der ikke opstår bivirkninger.

Ved slutningen af den anden måned bliver din huds tilstand igen vurderet med VIIS-skalaen.

Du vurderer din kløe på skalaen 0-10, og både du og lægen udfylder vurderinger af din generelle tilstand.

Der måles igen vandtab gennem huden på underarmen.

4 Evaluering efter 3 måneder

Efter tre måneder foretages den vigtigste evaluering af behandlingens effekt.

Din huds tilstand vurderes igen med VIIS-skalaen for at se, om der er sket en forbedring på mindst 15% sammenlignet med udgangspunktet.

Der tages en ny hudprøve fra din indre arm til sammenligning med den første prøve.

Der foretages bakterieundersøgelser, høretests og balancetests.

Du vurderer din kløe, og vandtabet gennem huden måles igen.

Du udfylder spørgeskemaer om din livskvalitet, og både du og lægen vurderer din generelle tilstand.

5 Opfølgning måned 4-5

I den fjerde og femte måned fortsættes opfølgningen uden yderligere injektioner.

Din huds tilstand evalueres med VIIS-skalaen for at se, om forbedringen holder ved.

Du vurderer din kløe på skalaen 0-10.

Både du og lægen udfylder vurderinger af din generelle tilstand hver måned.

6 6-måneds kontrol

Ved 6-måneds kontrollen foretages en omfattende evaluering af behandlingens langtidseffekt.

Din huds tilstand vurderes med VIIS-skalaen, og vandtabet gennem huden måles.

Der foretages bakterieundersøgelser, høretests og den afsluttende balancetest.

Du vurderer din kløe og udfylder spørgeskemaer om din livskvalitet.

Du udfylder et tilfredshedsspørgeskema om din oplevelse med behandlingen.

Både du og lægen vurderer din generelle tilstand.

7 Afsluttende opfølgning måned 9

Den afsluttende kontrol efter ni måneder viser behandlingens langvarige effekt.

Din huds tilstand evalueres en sidste gang med VIIS-skalaen.

Du vurderer din kløe på skalaen 0-10 og udfylder det afsluttende spørgeskema om livskvalitet.

Både du og lægen udfylder de sidste vurderinger af din generelle tilstand.

Dette afslutter din deltagelse i undersøgelsen.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel
  • Du skal være tilknyttet det sociale forsikringssystem
  • Du skal have arvelig ichthyosis (en medfødt hudlidelse hvor huden bliver skællende og tør) forårsaget af en specifik type genetisk ændring kaldet en homozygot nonsense-mutation i bestemte gener
  • Din ichthyosis skal være moderat til svær, hvilket betyder at din VIIS-score (en skala der måler sygdommens alvorlighed) skal være 2-3 i mindst 2 ud af 4 kropsdele der undersøges: ryg, overarme, underben eller fodsål
  • Du skal give dit informerede samtykke ved at underskrive et dokument, hvor du bekræfter at du forstår undersøgelsen og frivilligt deltager. Dette skal ske senest på dagen hvor du starter i undersøgelsen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid eller ammer dit barn
  • Du kan ikke deltage hvis du planlægger at blive gravid i løbet af studieperioden
  • Du kan ikke deltage hvis du er allergisk over for gentamicin eller andre lignende antibiotika
  • Du kan ikke deltage hvis du tidligere har haft alvorlige bivirkninger fra gentamicin
  • Du kan ikke deltage hvis du har nyreproblemer eller nedsat nyrefunktion, da gentamicin kan påvirke nyrerne
  • Du kan ikke deltage hvis du har høreproblemer eller tidligere har haft skader på dit indre øre
  • Du kan ikke deltage hvis du tager andre lægemidler der kan påvirke nyrerne eller hørelsen
  • Du kan ikke deltage hvis du har åbne sår eller infektioner på de hudområder der skal behandles
  • Du kan ikke deltage hvis du har fået andre eksperimentelle behandlinger inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage hvis du bruger andre behandlinger for din ichthyosis (den genetiske hudsygdom der gør huden skællet) som ikke kan stoppes under studiet
  • Du kan ikke deltage hvis du har andre alvorlige sygdomme der kan påvirke studieresultaterne
  • Du kan ikke deltage hvis du ikke kan forstå og følge studiets instruktioner
  • Du kan ikke deltage hvis du ikke kan give dit samtykke til at deltage i studiet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Oncopole Claudius Regaud Toulouse Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Centre Hospitalier Universitaire De Toulouse Toulouse Frankrig
Ahlmoasmzh Psbotmpx Hgrvjmjc Dj Pllfr Paris Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer
01.01.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Gentamicin er et antibiotikum, der normalt bruges til at bekæmpe bakterielle infektioner. I denne undersøgelse gives gentamicin som en injektion for at teste, om det kan hjælpe med at forbedre hudtilstanden hos patienter med arvelig ichthyosis. Ichthyosis er en sjælden hudsygdom, der forårsager tørre, skællende hudområder. Forskerne undersøger, om gentamicin kan reducere skældannelsen og hudrødmen hos patienter, der har denne tilstand på grund af en specifik genetisk mutation.

Medfødt iktyose – Medfødt iktyose er en genetisk hudsygdom, der er til stede fra fødslen og påvirker hudens evne til at skille sig af normalt. Tilstanden er forårsaget af mutationer i gener, der er ansvarlige for hudcellernes normale funktion og fornyelse. Patienter med medfødt iktyose udvikler tykke, skællignende hudforandringer, der kan ligne fiskeskæl, hvilket giver sygdommen sit navn. Huden bliver ofte tør, stiv og kan have røde områder med irritation. Skællene kan variere i tykkelse og udbredelse afhængigt af den specifikke genetiske mutation. Tilstanden er kronisk og påvirker patientens hudbarriere gennem hele livet, hvilket kan føre til øget vandtab gennem huden og kløe.

Forsøgs-ID:
2023-505570-15-00
Protokolkode:
RC31/22-0320
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Test af lægemidlet deucravacitinib til behandling af voksne med medfødt betændelse i huden (epidermolysis bullosa simplex og ichthyose)

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig