Sammenligning af to dexamethason-behandlinger til diabetisk makulaødem – en ny metode med mikrosfærer og standardbehandling

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en tilstand kaldet diabetisk makulaødem, som er en komplikation ved diabetes, hvor der opstår hævelse i den centrale del af øjets nethinde kaldet makula. Denne hævelse kan påvirke synet og gøre det sløret eller forvrænget. Studiet sammenligner to forskellige behandlingsmetoder: den første er OXU-001, som er små partikler indeholdende lægemidlet dexamethason, der gives ved hjælp af et særligt instrument kaldet Oxulumis-kateter, som placerer medicinen i rummet mellem øjets væg og nethinden. Den anden behandling er OZURDEX, som er et implantat indeholdende dexamethason, der sprøjtes direkte ind i øjets glaslegeme.

Formålet med studiet er at undersøge sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af OXU-001-behandlingen sammenlignet med OZURDEX-behandlingen hos personer med diabetisk makulaødem. Studiet er opdelt i to dele: Del A fokuserer på at vurdere, om den nye behandlingsmetode er sikker og gennemførlig, mens Del B undersøger sikkerheden og effekten af behandlingen mere detaljeret. Deltagerne bliver tilfældigt fordelt til at modtage enten den nye OXU-001-behandling i to forskellige doser eller standardbehandlingen med OZURDEX.

Under studiet vil deltagerne blive fulgt tæt over en periode på 52 uger med regelmæssige øjenundersøgelser og synstest. Lægerne vil måle tykkelsen af nethinden ved hjælp af en særlig scanning kaldet OCT og teste synsstyrken for at se, hvordan behandlingen virker. Der vil også blive taget blodprøver for at kontrollere, om medicinen påvirker kroppen på andre måder. Nogle deltagere kan muligvis modtage placebo i stedet for aktiv behandling som en del af sammenligningen.

1 Baseline besøg og behandling

Du vil få foretaget grundige undersøgelser af dit øje, herunder synsstyrketest (ETDRS test) og OCT-scanning (en speciel scanning af øjets indre strukturer).

Du vil blive tilfældigt tildelt til en af tre behandlingsgrupper. Du vil ikke vide, hvilken gruppe du er i.

Hvis du er tildelt OXU-001 behandling, vil du få indsprøjtet medicin bag øjet ved hjælp af et særligt belyst mikrokateter-system. Der findes to forskellige doser af denne medicin.

Hvis du er tildelt OZURDEX behandling, vil du få indsprøjtet et 700 mikrogram implantat direkte i øjet. Dette implantat frigiver dexamethason over tid.

Alle behandlinger indeholder det aktive stof dexamethason, som er et steroid der reducerer betændelse i øjet.

2 Opfølgning uge 1

Du vil komme til kontrol for at tjekke, hvordan dit øje reagerer på behandlingen.

Lægen vil undersøge dit øje for eventuelle bivirkninger eller komplikationer.

Der vil blive taget synsstyrketest og andre nødvendige målinger.

3 Opfølgning uge 4

Du vil få foretaget synsstyrketest for at vurdere, om behandlingen virker.

Der vil blive lavet OCT-scanning for at måle tykkelsen af øjets centrale underfelt.

Lægen vil kontrollere for bivirkninger og vurdere dit generelle helbred.

4 Opfølgning uge 8

Lignende undersøgelser som ved uge 4 vil blive gentaget.

Lægen vil vurdere, om du har brug for yderligere behandling.

Eventuelle bivirkninger vil blive registreret og behandlet efter behov.

5 Opfølgning uge 12

Der vil blive foretaget omfattende øjenundersøgelser.

Din synsstyrke og øjets tilstand vil blive vurderet grundigt.

Lægen vil beslutte, om du har brug for opfølgende behandling baseret på forudbestemte kriterier.

6 Opfølgning uge 16

Fortsatte kontroller af dit øjes tilstand og synsstyrke.

Vurdering af behandlingens effekt sammenlignet med baseline-målinger.

Registrering af eventuelle ændringer i dit helbred.

7 Opfølgning uge 20

Gentagne målinger af synsstyrke og øjets struktur.

Vurdering af behovet for yderligere behandling.

Overvågning af eventuelle langsigtede bivirkninger.

8 Opfølgning uge 24

Dette er et vigtigt evalueringspunkt i studiet.

Der vil blive foretaget detaljerede målinger af ændringer i synsstyrke sammenlignet med baseline.

OCT-scanning vil måle ændringer i central subfield tykkelse sammenlignet med baseline.

Du vil udfylde et NEI VFQ-25 spørgeskema om dit synsbezogne livskvalitet.

9 Opfølgning uge 28

Fortsatte kontroller af behandlingens effekt.

Vurdering af om du opfylder kriterierne for yderligere behandling.

Registrering af eventuelle bivirkninger eller ændringer.

10 Opfølgning uge 32

Rutinemæssige undersøgelser af øjet og synsstyrke.

Lægen vil vurdere den fortsatte sikkerhed af behandlingen.

Overvågning af behandlingens varighed og effektivitet.

11 Opfølgning uge 36

Lignende undersøgelser som ved tidligere besøg.

Vurdering af langsigtede effekter af behandlingen.

Fortsatte sikkerhedsmålinger.

12 Opfølgning uge 40

Kontrol af øjets tilstand og synsstyrke.

Registrering af eventuelle ændringer siden sidste besøg.

Vurdering af behovet for intervention.

13 Opfølgning uge 44

Fortsatte evalueringer af behandlingens sikkerhed og effektivitet.

Målinger af synsstyrke og øjets struktur.

Overvågning af eventuelle sene bivirkninger.

14 Opfølgning uge 48

Forberedelse til den afsluttende evaluering.

Detaljerede målinger af alle studieværdier.

Vurdering af den samlede behandlingseffekt.

15 Afsluttende besøg uge 52

Dette er det sidste planlagte studiebesøg.

Der vil blive foretaget omfattende målinger af ændringer i synsstyrke gennem hele studiet sammenlignet med baseline.

OCT-scanning vil måle ændringer i central subfield tykkelse gennem studiet sammenlignet med baseline.

Du vil igen udfylde NEI VFQ-25 spørgeskemaet om livskvalitet.

Lægen vil lave en afsluttende sikkerhedsevaluering.

Du vil få information om eventuel efterfølgende behandling uden for studiet.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal kunne forstå og underskrive et samtykkeformular
  • Du skal være mindst 18 år gammel på tidspunktet for screeningsbesøget
  • Du skal have fået stillet diagnosen type 1 diabetes eller type 2 diabetes
  • Du skal have diabetisk makulaødem (hævelse i øjets nethinde på grund af diabetes) som påvirker midten af fovea (det område af øjet der giver det skarpeste syn) med en tykkelse på mindst 320 mikrometer målt ved en særlig øjenscanningsundersøgelse
  • Dit syn i studieøjet skal være mellem 34 og 78 bogstaver på en særlig synstavle, hvilket svarer til et syn mellem 20/200 og 20/32
  • Hvis du er en kvinde som stadig kan blive gravid, skal du acceptere enten at være seksuelt afholdenende eller bruge svangerskabsforebyggende metoder med mindre end 1% fejlrate fra behandlingsdagen og mindst 52 uger frem
  • Hvis du er en mand, skal du bruge barrieremetoder til svangerskabsforebyggelse (som kondomer) fra behandlingsdagen og mindst 52 uger frem
  • Du skal være villig til ikke at deltage i andre kliniske forsøg med nye lægemidler eller medicinsk udstyr indtil dette studie er afsluttet

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke har diabetisk makulaødem (hævelse i den centrale del af øjets nethinde på grund af diabetes)
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du planlægger at blive gravid i løbet af studieperioden
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig øjensygdom i det øje, der skal behandles
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft vitrektomi (operation hvor glaslegemet i øjet fjernes) i det øje, der skal behandles
  • Du kan ikke deltage, hvis du har ukontrolleret glaukom (grøn stær – sygdom hvor trykket i øjet er for højt)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har aktiv infektion i øjet eller omkring øjet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har modtaget andre injektioner i øjet inden for de sidste 3 måneder
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået laserbehandling af nethinden inden for de sidste 3 måneder
  • Du kan ikke deltage, hvis du har dårligt kontrolleret diabetes med meget høje blodsukkerniveauer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerte- eller nyresygdomme
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der kan påvirke øjnene på en negativ måde
  • Du kan ikke deltage, hvis du er allergisk over for nogen af stofferne i behandlingen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har deltaget i andre medicinske forsøg inden for de sidste 30 dage

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Clinic De Barcelona Barcelona Spanien
Zala Megyei Szent Rafael Korhaz Zalaegerszeg Ungarn
Semmelweis University Budapest Ungarn
University Of Pecs Pécs Ungarn
Hospital Universitari General De Catalunya Sant Cugat del Vallès Spanien
Nozologen Kft. Pécs Ungarn
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Fundacion Aiken De La Comunitat Valenciana Valencia Spanien
Clinica De Oftalmologia De Cordoba S.L. Cordoba Spanien
Hospital Unviersitario Miguel Servet Zaragoza Spanien
University Of Debrecen Debrecen Ungarn
Calxckul Sbbltqca Ilswcoji Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
01.08.2023
Ungarn Ungarn
rekrutterer ikke
01.08.2023

Forsøgssteder

OXU-001 er et lægemiddel, der indeholder dexamethason i form af små mikrosfærer kaldet DEXAsfærer. Dette lægemiddel bruges til at behandle diabetisk makulært ødem, som er en hævelse i øjets nethinde, der kan opstå hos personer med diabetes. OXU-001 gives gennem en særlig procedure, hvor lægemidlet placeres i det suprakoroidale rum, som er et område bag i øjet. Lægemidlet er designet til langsomt at frigive dexamethason over tid for at reducere betændelse og hævelse i øjet.

OZURDEX er et implantat, der indeholder dexamethason og bruges til at behandle diabetisk makulært ødem. Dette implantat injiceres direkte ind i glaslegemet, som er den gelélignende substans, der fylder den største del af øjet. OZURDEX er designet til langsomt at frigive dexamethason over flere måneder for at hjælpe med at reducere betændelse og hævelse i nethinden. Dette er en etableret behandling, der allerede bruges i klinikken til denne tilstand.

Diabetisk makulært ødem – En tilstand der opstår som en komplikation til sukkersyge, hvor der samler sig væske i makula, som er den centrale del af nethinden i øjet. Denne væskeophobning sker på grund af beskadigede blodkar i nethinden, der bliver utætte som følge af den høje blodsukker over tid. Når væsken samler sig, hæver makula op, hvilket påvirker det skarpe centralsyn. Tilstanden udvikler sig gradvist og kan føre til sløret syn, forvrænget syn eller problemer med at se detaljer klart. Symptomerne kan variere fra milde synsforstyrrelser til mere udtalt synstab i det centrale synsfelt. Diabetisk makulært ødem kan påvirke det ene eller begge øjne og har tendens til at forværres over tid, hvis den underliggende sukkersyge ikke kontrolleres ordentligt.

Forsøgs-ID:
2023-503496-17-00
Protokolkode:
OXUCT-102
NCT ID:
NCT05697809
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • En undersøgelse af effekten af vorolanib sammenlignet med aflibercept til behandling af patienter med diabetisk makulaødem

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Tyskland Polen Slovakiet
  • En undersøgelse af effekten af EYP-1901 sammenlignet med aflibercept til behandling af patienter med diabetisk makulaødem.

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Tjekkiet Tyskland Ungarn