Sammenligning af inclisiran eller alirocumab med standardbehandling hos børn med arveligt forhøjet kolesterol (HeFH)

1 1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger heterozygot familiær hyperkolesterolæmi, som er en arvelig sygdom der forårsager meget høje kolesterolniveauer i blodet. Sygdommen gør, at kroppen ikke kan fjerne kolesterol fra blodet på normal vis, hvilket kan føre til hjerte-kar-sygdomme senere i livet. Studiet sammenligner tre forskellige behandlingsmuligheder: alirocumab givet som injektion under huden sammen med rosuvastatin i tabletform, inclisiran givet som injektion under huden sammen med rosuvastatin i tabletform, eller kun standardbehandling med rosuvastatin alene i tabletform. Rosuvastatin er et statin, som er en type medicin der hjælper med at sænke kolesterolniveauet ved at blokere kroppens produktion af kolesterol.

Formålet med studiet er at vurdere, hvor effektiv behandlingen er til at opnå et målniveau for LDL-kolesterol under 100 mg/dl efter 104 ugers behandling hos børn og unge med denne sygdom. LDL-kolesterol kaldes også “dårligt kolesterol”, fordi det kan ophobes i blodkarrene og skabe problemer. Under studiet vil deltagerne få deres kolesterolniveauer målt regelmæssigt gennem blodprøver for at se, hvor godt behandlingen virker. Der vil også blive taget målinger af CIMT, som står for tykkelsen af blodkarrenes vægge i halsen og kan vise, om der sker forbedringer i karenes sundhed.

Studiet varer i alt 104 uger, hvilket svarer til cirka to år. Deltagerne vil blive inddelt i tre grupper, hvor hver gruppe får en af de tre forskellige behandlinger. Under hele forløbet vil der være regelmæssige besøg på hospitalet, hvor læger vil kontrollere deltagernes helbred og tage blodprøver. Der vil også blive spurgt til, hvordan deltagerne har det generelt gennem spørgeskemaer om livskvalitet, så forskerne kan forstå, hvordan behandlingen påvirker deres daglige liv og trivsel.

1 Første besøg og screening

Du gennemgår en grundig undersøg­else for at afgøre, om du opfylder kravene til studiet.

Der tages blodprøver for at måle dit LDL-kolesterol niveau (det skadelige kolesterol). Dit LDL-niveau skal være høj­t nok til at kvalificere dig til studiet.

Hvis du er en pige, der har fået mensen, skal du tage en graviditetstest, som skal være negativ.

Du får målt tykkelsen af dine halspuls­årer med ultralydsscanning, som er en smertefri undersøgelse.

2 Forberedelse til behandling

Du får udleveret et spørgeskema kaldet PedsQL, som handler om din livskvalitet. Du skal udfylde dette grundigt.

Der tages yderligere blodprøver for at måle forskellige kolesteroltyper og andre fedtstoffer i dit blod før behandlingen starter.

3 Start på behandling

Du bliver tilfældigt tildelt en af tre behandlingsgrupper i studiet.

Alle deltagere får medicinen rosuvastatin som tabletter, der skal tages gennem munden dagligt.

Afhængigt af hvilken gruppe du er i, får du enten kun rosuvastatin, eller du får rosuvastatin kombineret med enten alirocumab eller inclisiran som injektioner under huden.

4 Behandling i de første 24 uger

Du fortsætter med at tage din daglige rosuvastatin tablet.

Hvis du får alirocumab, skal du have en injektion under huden hver 14. dag.

Hvis du får inclisiran, får du injektioner efter 3 måneder og derefter hver 6. måned.

Du skal komme til regelmæssige besøg for at blive overvåget og få taget blodprøver.

5 Kontrol efter 24 uger

Der tages blodprøver for at måle dit kolesterolniveau og se, hvor godt behandlingen virker.

Du udfylder igen PedsQL spørgeskemaet om din livskvalitet.

Lægen kontrollerer, om du har oplevet bivirkninger fra medicinen.

6 Fortsættelse af behandling fra uge 24 til 60

Du fortsætter med samme behandling som før – daglig rosuvastatin tablet.

Hvis du får alirocumab, fortsætter du med injektioner hver 14. dag.

Hvis du får inclisiran, får du injektioner hver 6. måned.

Du kommer til regelmæssige kontroller for overvågning.

7 Kontrol efter 60 uger

Der tages blodprøver for at måle dit kolesterolniveau og andre fedtstoffer.

Du udfylder PedsQL spørgeskemaet igen.

Lægen vurderer din tilstand og eventuelle bivirkninger.

8 Fortsættelse af behandling fra uge 60 til 104

Du fortsætter med samme behandlingsplan som hidtil.

Rosuvastatin tabletter tages dagligt gennem hele perioden.

Injektionerne fortsætter efter samme plan afhængigt af, hvilken medicin du får.

Regelmæssige kontroller fortsætter for at sikre din sikkerhed.

9 Afsluttende besøg efter 104 uger

Dette er dit sidste besøg i studiet efter 2 år med behandling.

Der tages omfattende blodprøver for at måle alle typer kolesterol og andre fedtstoffer.

Du får taget en ny ultralydsscanning af dine halspulsårer for at måle eventuelle ændringer.

Du udfylder PedsQL spørgeskemaet en sidste gang.

Lægen gennemgår alle resultater med dig og vurderer, om behandlingsmålet med LDL-kolesterol under 100 mg/dl er nået.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal give skriftligt samtykke til at deltage i undersøgelsen, til genetisk testning og til behandling af personlige oplysninger
  • Du skal være mellem 10 år og 15 år og 6 måneder gammel
  • Dit LDL-kolesterol niveau (det “dårlige” kolesterol i blodet) fra den første undersøgelse skal opfylde en af følgende betingelser:
    • LDL på 190 mg/dl eller højere, uanset familiehistorie, eller
    • LDL på 160 mg/dl eller højere plus positiv familiehistorie (det betyder, at forældre, søskende eller andre nære familiemedlemmer har LDL over 190 mg/dl eller har haft hjerte-kar-sygdom i en ung alder – mænd under 55 år, kvinder under 60 år – eller har særlige tegn som hornhindeforandringer eller senebetændelse), eller
    • LDL på 130 mg/dl eller højere plus en bekræftet genetisk mutation (ændring i generne) hos mindst en af forældrene
  • Hvis du er en pige, der har fået menstruation, skal du have en negativ graviditetstest (beta-HCG test i blodet)
  • Du skal acceptere at bruge prævention som beskrevet i undersøgelsesplanen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke har heterozygot familiær hyperkolesterolæmi – en arvelig tilstand hvor kroppen producerer for meget kolesterol
  • Du kan ikke deltage, hvis du er under 8 år eller over 17 år gammel
  • Du kan ikke deltage, hvis du allerede tager andre kolesterolsænkende mediciner end statiner – medicin der sænker kolesterol
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige lever- eller nyresygdomme
  • Du kan ikke deltage, hvis du er allergisk over for nogen af studiemedicinerne
  • Du kan ikke deltage, hvis du har ukontrolleret diabetes
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerte- eller kredsløbssygdomme
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin der kan påvirke dit immunsystem
  • Du kan ikke deltage, hvis du har aktive infektioner eller betændelsestilstande
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan eller vil følge studiets instruktioner og møde til kontroller
  • Du kan ikke deltage, hvis dine forældre eller værger ikke giver samtykke til din deltagelse
  • Du kan ikke deltage, hvis du deltager i andre medicinske undersøgelser

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Wojewodzki Specjalistyczny Szpital Im Dr Wl Bieganskiego Łódź Polen
Uowjwqteahvguw Chxmjhh Kpftwfmjk Gdańsk Polen

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Polen Polen
rekrutterer
01.02.2025

Forsøgssteder

Inclisiran er et nyere lægemiddel, der gives som en indsprøjtning under huden. Det hjælper med at sænke niveauet af skadeligt kolesterol (LDL-kolesterol) i blodet ved at blokere kroppens produktion af kolesterol i leveren. Dette lægemiddel gives typisk kun et par gange om året.

Alirocumab er et lægemiddel, der også gives som en indsprøjtning under huden. Det virker ved at hjælpe kroppen med bedre at fjerne skadeligt kolesterol fra blodet. Dette lægemiddel hjælper særligt patienter, hvis kolesterol ikke kan kontrolleres tilstrækkeligt med andre behandlinger.

Rosuvastatin er et lægemiddel, der tages som en tablet gennem munden. Det tilhører en gruppe lægemidler kaldet statiner, som hjælper med at sænke kolesterolniveauet ved at reducere mængden af kolesterol, som leveren producerer. Det er en af de mest almindeligt anvendte behandlinger for højt kolesterol.

Heterozygot familiær hyperkolesterolæmi – En arvelig lidelse der påvirker kroppens evne til at fjerne kolesterol fra blodet. Sygdommen opstår når en person arver én defekt kopi af genet, der er ansvarligt for at producere receptorer, som hjælper med at fjerne LDL-kolesterol fra blodbanen. Dette fører til betydeligt forhøjede niveauer af LDL-kolesterol (det “dårlige” kolesterol) i blodet fra fødslen. Tilstanden påvirker typisk ét ud af 200-500 mennesker og kan føre til tidlig udvikling af kolesterolaflejringer i blodkarrene. Børn og unge med denne tilstand har ofte kolesterolniveauer, der er to til tre gange højere end normale værdier. Sygdommen forværres gradvist over tid, hvis kolesterolniveauerne forbliver ukontrollerede.

Forsøgs-ID:
2024-514523-42-00
Protokolkode:
2023-001
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af enlicitid hos børn og unge med arvelig forhøjet kolesterol (heterozygot familiær hyperkolesterolæmi)

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Tjekkiet Finland Frankrig Tyskland Italien +4
  • Undersøgelse af zodasiran til unge og voksne med homozygot familiær hyperkolesterolæmi

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Tjekkiet Frankrig Tyskland Grækenland +4